Калият е електролитен минерал, който се съдържа в организма и почти 98% от него е вътре в клетките. Малките промени, които могат да настъпят в нивото на калия извън клетките, могат да предизвикат сериозни последици за мускулите, сърцето и нервите.

Мускулите се нуждаят от калий, за да се съкращават, а сърдечният мускул се нуждае от калий, за да бие правилно и да регулира кръвното налягане.

Основният орган, отговорен за контрола на баланса на калия и отстраняването му чрез урината, е бъбрекът.Когато човек има недостиг на калий, тъй като клетъчните процеси са нарушени, той се чувства все по-слаб.

Недостигът на калий, т.е. ниските нива на този минерал, се нарича хипокалиемия, а хората, които страдат от хранителни разстройства като булимия, анорексия нервоза, алкохолиците, пациентите със СПИН или претърпелите бариатрична операция, страдат по-често от останалите от хипокалиемия.

Нормалното ниво на калий при човека е 3,6-5,0 mEq/L. Показателят mEq/L представлява милиеквиваленти на литър кръв и е единица мярка, използвана за оценка на нивото на този минерал. За ниско ниво на калий се счита ниво под 3,6 mEq/L.

Защо калият е толкова важен?

Калият е минерал и жизненоважен електролит. Електролитите спомагат за пренасянето на необходимите електрически сигнали до клетките и по този начин помагат за регулирането на функционирането на мускулите, нервите, кръвното налягане и хидратацията. Те помагат за възстановяването на увредената тъкан, а калият участва и в способността на сърцето да бие и да изпомпва кръв в тялото, както и в регулирането накръвното налягане и отговаря за правилното функциониране на нервите и мускулите ви.

Според източници от Държавния университет на Орегон "относителният недостиг на калий в съвременната диета може да играе роля в патологията на някои клинични заболявания" като остеопороза, инсулт и камъни в бъбреците.

Симптомите на калиев дефицит обикновено се откриват чрез кръвни изследвания, които се правят по друга причина, като например заболяване. Ако сте в добро здраве, обикновено не изпитвате симптоми на хипокалиемия и рядко ниските нива на калий предизвикват индивидуални симптоми при хората.

Симптоми на недостиг на калий

Според източници от Националната библиотека по медицина на САЩ и MedlinePlus малък спад в нивото на калия обикновено не предизвиква никакви симптоми или те могат да бъдат незабележими, като например:

• Усещане за нарушен ритъм на сърдечния ритъм;
• Мускулна слабост или спазми;
• Умора;
• Мравучкане или изтръпване;
• Увреждане на мускулите.

Големият спад на нивото на калий може да доведе до анормален сърдечен ритъм, особено при хора, които вече страдат от сърдечно заболяване, и дори да предизвика спиране на сърцето.

Причини за недостиг на калий

Хипокалиемия или недостиг на калий се среща при до 21% от болничните пациенти и при около 2-3% от амбулаторните пациенти.

Употребата на диуретици и загубите от стомашно-чревния тракт, като например хронична злоупотреба със слабителни, са чести причини за хипокалиемия. Заболявания и други лекарства също могат да намалят нивата на калий, като например:

1. загуба през червата и стомаха

• Енеми или прекомерна употреба на лаксативи;
• След операция с илеостома;
• Диария;
• Повръщане.

2. намален прием на храна или недохранване

• Анорексия;
• Булимия;
• Бариатрична хирургия;
• Алкохолизъм.

3. загуба на бъбречна функция

Някои бъбречни нарушения, като бъбречна тубулна ацидоза, хронична бъбречна недостатъчност и остра бъбречна недостатъчност.

4. левкемия

5. недостиг на магнезий

6. Болест на Кушинг и други заболявания на надбъбречните жлези.

7. ефектите на лекарствата

• Лекарства, използвани за лечение на астма или емфизем (бета-адренергични агонисти, като стероиди, бронходилататори или теофилин);
• Аминогликозиди (вид антибиотик).

8. изместване на калий

Движението в и извън клетките може да намали концентрацията на калий в кръвта, което може да се дължи на употребата на инсулин и на някои метаболитни състояния, като алкалоза.

Съвети как да си набавите повече калий

Според публикация в списанието Издателство Harvard Health Publishing от Медицинския университет в Харвард, можете да Набавяйте си калий от различни плодове и зеленчуци, които съдържат по-малко въглехидрати (захари), отколкото например бананите (известни с това, че са богат източник на този минерал) и портокаловия сок. Някои примери включват домати, аспержи и зелени листни зеленчуци като спанак.

Плодовете с по-високо съдържание на калий, като банани, кайсии и пъпеши, са богати и на въглехидрати, но има и други, които осигуряват калий и съдържат по-малко въглехидрати, като ягоди и нектарини.

Млечните продукти също са добър източник на калий. Киселото мляко без захар например предлага умерено количество въглехидрати, а гръцкото кисело мляко стана популярно, защото е с ниско съдържание на въглехидрати, но има по-малко калий от първото.

Някои заместители на солта съдържат калиев хлорид вместо натриев хлорид. 1 до 6 чаени лъжички съдържат толкова калий, колкото един банан или пъпеш, и това може да помогне за заместване на калия, без да има никакви въглехидрати. Само внимавайте да не прекалите с дозата и да не повишите нивото на калия твърде много, тъй като това също може да бъде опасно.

Хората с проблеми с бъбреците или тези, които приемат определени лекарства, трябва да избягват заместителите на калиевата сол, така че посъветвайте се с Вашия лекар, преди да започнете да повишавате нивото на калий.

Някои от храните, богати на калий, са:

• Цвекло;
• Картофи;
• Черен боб;
• Меса;
• Банани;
• Сьомга;
• Моркови;
• Спанак;
• Броколи;
• Пъпеш;
• Пресни домати;
• Оранжево;
• Кисело мляко;
• Мляко.

Тестове за измерване на нивата на калий

Може да бъде препоръчано изследване за измерване на нивата на калий, за да се диагностицира или проследи бъбречно заболяване, което е най-честата причина за високи нива на калий. Може да се наложи изследване и на хора със сърдечни проблеми, като високо кръвно налягане (хипертония).

Както недостигът, така и високите нива на калий са сериозни ситуации, които могат да бъдат фатални и трябва да бъдат лекувани.

Ако страдате от диабет и вашият лекар смята, че може да имате диабетна кетоацидоза - усложнение, причинено от липсата на инсулин в организма, може да се наложи да бъдете изследвани за недостиг на калий.

Лечение на недостиг на калий

Лечението на хипокалиемията обикновено се фокусира върху контрола на загубите, заместването и предотвратяването им.

Първата стъпка е да се открие причината за хипокалиемията и да се увери, че тя е отстранена, т.е. лекарят трябва да провери какви лекарства приема лицето, да се запознае с непосредствената му медицинска история и да определи какво пречи на производството на калий.

След това лекарят трябва да предприеме мерки за спиране на тази загуба, което може да стане например чрез контрол на диабета на пациента или смяна на диуретика.

Втората стъпка е да се замени калият. В случай на лека хипокалиемия пероралните добавки често са достатъчни, за да заместят липсващия калий, а случаите на нива под 2,5.Eq/L обикновено се лекуват с интравенозно вкарване на калий, което може да варира от две до шест дози медикаменти. Получаването на интравенозен калий може да бъде доста болезнено и затова лекарят може дапредписва и местна упойка.

Серумният калий трябва да се проверява редовно, както и магнезият, който също може да е нарушен.

И накрая, ще трябва да предприемете мерки за предотвратяване на бъдещи загуби, което може да означава обучение в областта на диетата или прием на лекарства, за да се гарантира, че загубата няма да се повтори.

Източници и допълнителни препратки:

• //www.aafp.org/afp/2015/0915/p487.html
• //www.mayoclinic.org/symptoms/low-potassium/basics/causes/sym-20050632
• //www.nhs.uk/conditions/potassium-test/

Били ли сте диагностицирани с недостиг на калий и как е било препоръчано лечението от вашия лекар? Коментирайте по-долу!