Kālijs ir elektrolītu minerālviela, kas atrodas organismā, un gandrīz 98 % no tā atrodas šūnās. Nelielas kālija līmeņa izmaiņas ārpus šūnām var nopietni ietekmēt muskuļus, sirdi un nervus.

Kālijs ir svarīgs dažādu organisma funkciju uzturēšanai. Muskuļiem tas nepieciešams, lai tie saraujas, un sirds muskulim nepieciešams kālijs, lai tas pareizi pukstētu un regulētu asinsspiedienu.

Galvenais orgāns, kas atbild par kālija līdzsvara kontroli un tā izvadīšanu ar urīnu, ir nieres, un, ja cilvēkam trūkst kālija, jo šūnu procesi ir traucēti, viņš jūtas vājāks un vājāks.

Kālija deficītu, t. i., kad šī minerāla līmenis ir zems, sauc par hipokaliēmiju, un cilvēkiem, kuri cieš no ēšanas traucējumiem, piemēram, bulīmijas, nervozās anoreksijas, alkoholiķiem, AIDS pacientiem vai tiem, kam veikta bariatriskā operācija, biežāk nekā citiem ir hipokaliēmija.

Normāls kālija līmenis cilvēkam ir 3,6-5,0 mEq/L. Mērvienība mEq/L ir miliekvivalenti litrā asins, un to izmanto kā mērvienību, lai novērtētu šīs minerālvielas līmeni. Par zemu kālija līmeni uzskata tādu, kas ir zemāks par 3,6 mEq/L.

Kāpēc kālijs ir tik svarīgs?

Kālijs ir minerālviela un vitāli svarīgs elektrolīts. Elektrolīti palīdz pārnest nepieciešamos elektriskos signālus uz šūnām un tādējādi palīdz regulēt muskuļu, nervu, asinsspiediena un hidratācijas darbību. Tie palīdz atjaunot bojātos audus, un kālijs ir iesaistīts arī sirds spējā pukstēt un sūknēt asinis organismā, kā arī palīdz regulēt.asinsspiedienu un atbildēt par nervu un muskuļu pareizu darbību.

Saskaņā ar Oregonas Valsts universitātes datiem "relatīvam kālija trūkumam mūsdienu uzturā var būt nozīme dažu klīnisko slimību patoloģijā", piemēram, osteoporozes, insulta un nierakmeņu veidošanā.

Kālija deficīta simptomus parasti atklāj, veicot asins analīzes, kas tiek veiktas cita iemesla dēļ, piemēram, slimības dēļ. Ja jūsu veselība ir laba, parasti hipokaliēmijas simptomi nav jūtami, un reti kad zems kālija līmenis cilvēkiem izraisa individuālus simptomus.

Kālija trūkuma simptomi

Saskaņā ar ASV Nacionālās medicīnas bibliotēkas un MedlinePlus neliels kālija līmeņa samazinājums parasti neizraisa nekādus simptomus vai arī tie var būt nemanāmi, piemēram:

• Sirdsdarbības sajūta ārpus ritma;
• Muskuļu vājums vai spazmas;
• Nogurums;
• tirpšana vai nejutīgums;
• Muskuļu bojājumi.

Liels kālija līmeņa pazemināšanās var izraisīt sirds ritma traucējumus, īpaši cilvēkiem, kas jau slimo ar sirds slimībām, un pat izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.

Kālija trūkuma cēloņi

Hipokaliēmija jeb kālija deficīts sastopams līdz 21% stacionāro pacientu un aptuveni 2-3% ambulatoro pacientu.

Diurētisko līdzekļu lietošana un kuņģa-zarnu trakta zudums, piemēram, hroniska caurejas līdzekļu lietošana, ir bieži sastopami hipokaliēmijas cēloņi. Kālija līmeni var samazināt arī slimības un citi medikamenti, piemēram:

1. zudums caur zarnām un kuņģi

• klizmas vai pārmērīga caurejas līdzekļu lietošana;
• Pēc ileostomas operācijas;
• Caureja;
• vemšana.

2. samazināta pārtikas uzņemšana vai nepietiekams uzturs.

• Anoreksija;
• Bulimija;
• Bariatriskā ķirurģija;
• Alkoholisms.

3. nieru darbības traucējumi

Daži nieru darbības traucējumi, piemēram, nieru tubulārā acidoze, hroniska nieru mazspēja un akūta nieru mazspēja.

4. leikēmija

5. magnija trūkums

6. Kušinga slimība un citas virsnieru slimības.

7. medikamentu iedarbība

• Zāles, ko lieto astmas vai emfizēmas ārstēšanai (beta adrenerģisko agonistu zāles, piemēram, steroīdi, bronhodilatatori vai teofilīns);
• Aminoglikozīdi (antibiotiku veids).

8. kālija izspiešana

Kālija kustība šūnās un no tām var samazināt asinīs izmērītā kālija koncentrāciju, un tas var notikt insulīna lietošanas un noteiktu metabolisku stāvokļu, piemēram, alkalozes, dēļ.

Padomi, kā iegūt vairāk kālija

Saskaņā ar publikāciju žurnālā Harvard Health Publishing no Hārvarda Medicīnas universitātes, jūs varat Iegūstiet kāliju no dažādiem augļiem un dārzeņiem, kuros ir mazāk ogļhidrātu (cukuru) nekā, piemēram, banānos (kas ir slaveni ar to, ka tie ir bagāti ar šo minerālvielu) un apelsīnu sulā. Daži piemēri ir tomāti, sparģeļi un zaļie lapu dārzeņi, piemēram, spināti.

Augļi ar lielāku kālija saturu, piemēram, banāni, aprikozes un melones, ir arī bagāti ar ogļhidrātiem, tomēr ir arī tādi, kas nodrošina kāliju un satur mazāk ogļhidrātu, piemēram, zemenes un nektarīni.

Arī piena produkti ir labs kālija avots. Piemēram, jogurts bez cukura satur mērenu daudzumu ogļhidrātu, bet grieķu jogurts ir kļuvis populārs, jo tajā ir maz ogļhidrātu, bet mazāk kālija nekā pirmajā.

Daži sāls aizstājēji nātrija hlorīda vietā satur kālija hlorīdu. 1 līdz 6 tējkarotēs ir tikpat daudz kālija kā banānā vai melonā, un tas var palīdzēt aizstāt kāliju bez ogļhidrātiem. Tikai jāuzmanās, lai nepārspīlētu devu un nepalielinātu kālija līmeni pārāk augstu, jo tas var būt arī bīstami.

Cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem vai tiem, kuri lieto noteiktus medikamentus, vajadzētu izvairīties no kālija sāls aizstājējiem, tāpēc, pirms sākat paaugstināt kālija līmeni, konsultējieties ar savu ārstu.

Daži no pārtikas produktiem, kas bagāti ar kāliju, ir šādi:

• Bietes;
• Kartupeļi;
• Melnās pupiņas;
• Gaļa;
• Banāni;
• Laši;
• Burkāni;
• Spināti;
• Brokoļi;
• Melones;
• Svaigi tomāti;
• Apelsīns;
• Jogurts;
• Piens.

Kālija līmeņa noteikšanas testi

Kālija līmeņa noteikšanas tests var tikt ieteikts, lai palīdzētu diagnosticēt vai uzraudzīt nieru slimību, kas ir visbiežākais paaugstināta kālija līmeņa cēlonis. Var būt nepieciešams veikt testu arī cilvēkiem ar sirds problēmām, piemēram, augstu asinsspiedienu (hipertensiju).

Gan kālija deficīts, gan augsts kālija līmenis ir nopietnas situācijas, kas var būt letālas un ir jāārstē.

Ja jums ir diabēts un ārsts uzskata, ka jums varētu būt diabētiskā ketoacidoze - komplikācija, ko izraisa insulīna trūkums organismā, jums var būt nepieciešams veikt kālija deficīta testu.

Kālija deficīta ārstēšana

Hipokaliēmijas ārstēšana parasti ir vērsta uz zaudējumu kontroli, aizstāšanu un zaudējumu novēršanu.

Pirmais solis ir noskaidrot, kas izraisa hipokaliēmiju, un pārliecināties, ka tas ir novērsts, t. i., ārstam jānovērtē, kādus medikamentus cilvēks lieto, jāiegūst informācija par viņa slimības vēsturi un jānosaka, kas kavē kālija veidošanos.

Tad ārstam ir jāveic pasākumi, lai apturētu šo zudumu, un to var izdarīt, piemēram, kontrolējot pacienta diabētu vai mainot diurētisko līdzekli.

Otrais solis ir kālija aizvietošana. Vieglas hipokaliēmijas gadījumā bieži vien pietiek ar perorāliem uztura bagātinātājiem, lai aizstātu trūkstošo kāliju, bet gadījumos, kad līmenis ir zemāks par 2,5.Ekv/l, parasti lieto intravenozi ievadītu kāliju, kas var būt no divām līdz sešām medikamentu devām. Intravenoza kālija uzņemšana var būt diezgan sāpīga, tāpēc ārsts var.izraksta arī vietējo anestēziju.

Regulāri jāpārbauda kālijs serumā, kā arī magnijs, kas arī var būt nelīdzsvarots.

Visbeidzot, jums būs jāveic pasākumi, lai novērstu turpmāku zudumu, kas var nozīmēt izglītojošu diētu vai medikamentu lietošanu, lai nodrošinātu, ka zudums vairs neatkārtosies.

Avoti un papildu atsauces:

• //www.aafp.org/afp/2015/0915/p487.html
• //www.mayoclinic.org/symptoms/low-potassium/basics/causes/sym-20050632
• //www.nhs.uk/conditions/potassium-test/

Vai jums ir diagnosticēts kālija deficīts un kā ārsts ieteica ārstēšanu? Komentējiet zemāk!