Glukosintolerans är en typ av intolerans som också kan kallas dysglykemi. Detta tillstånd drabbar personer som riskerar att utveckla diabetes och även de som redan lider av sjukdomen. Dessutom har personer som är glukosintoleranta också en högre risk att utveckla hjärt- och kärlsjukdomar.

Dessa preliminära uppgifter gör att vi redan nu kan dra slutsatsen att glukosintolerans kan orsaka allvarliga problem om intoleransen inte behandlas på rätt sätt.

För att hjälpa dig att förstå vad glukosintolerans är och hur man diagnostiserar och behandlar detta tillstånd, tar vi upp de vanligaste symptomen, tillgängliga behandlingar och tips om kostförändringar för att leva bättre med problemet och bevara din hälsa.

Glukosintolerans

Glukosintolerans är en term som används för att hänvisa till metaboliska tillstånd som kan förändra blodglukosnivåerna så att glukosnivån blir hög - ett tillstånd som kallas hyperglykemi.

Några hälsotillstånd som inkluderar glukosintolerans är nedsatt fasteglukos, nedsatt glukostolerans eller glukosintolerans, pre-diabetes och typ 2-diabetes.

Glukos är ett enkelt socker som är kroppens huvudsakliga energikälla. Glukos är alltså en snabb energikälla och om glukos saknas måste kroppen tillgripa energilager i form av fett eller muskelmassa.

Även om det är intressant för viktminskning är det inte alltid det mest lönsamma. När vi behöver mycket energi är glukos utan tvekan den snabbaste energikällan. Dessutom kan begränsningen av kolhydrater som ger glukos till kroppen leda till att sura ketoner ackumuleras i kroppen till följd av nedbrytning av fett, vilket kan orsaka olika symtom.obehagliga, inklusive allvarliga komplikationer som svimning och koma.

Hos friska människor regleras blodglukosnivåerna av hormonerna insulin och glukagon. Vid nattlig fasta, till exempel, produceras glukos av levern genom metaboliska processer som kallas glykogenolys och glukoneogenes. Så snart vi äter mat, dämpas denna produktion av levern på grund av en ökning av insulinkoncentrationen och en minskning avglukagonkoncentrationen.

Vissa människor har dock inte normalt fungerande betaceller i levern, vilket gör att insulinutsöndringen inte kan hålla glukosnivåerna reglerade, vilket leder till glukosintolerans. Med andra ord misslyckas betacellerna med att upptäcka och reagera på förändringar i blodsockernivåerna.

Enligt en publikation från 2018 i tidskriften StatPearls Orsaken till glukosintolerans är fortfarande okänd, men specialister är överens om att det finns ett samband mellan genetiska faktorer som i kombination med en stillasittande livsstil och dåliga matvanor kan skada insulinets funktion, som är den viktigaste faktorn för att reglera glukosmetabolismen i kroppen.

Symtom

De vanligaste symtomen på glukosintolerans kan omfatta ett eller flera av de tecken som nämns nedan:

• Sömnighet;
• Extrem trötthet;
• Torr mun;
• Trötthet;
• Huvudvärk;
• Suddig syn;
• Muskelkramp;
• Irritabilitet;
• Viktminskning eller viktökning;
• Frekvent urinering;
• Överdriven hunger;
• Stickningar i lemmar som arm och ben;
• Förlust av muskelmassa;
• Överdriven törst.

Test

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) definieras glukosintolerans som:

• Blodglukosnivå vid fastande i blodet högre än 6,0 millimol per liter;
• Blodglukosnivå högre än 7,8 millimol per liter efter intag av 75 gram glukos.

Det finns mer än ett test som kan användas för att avgöra om en patient har glukosintolerans. Testerna nedan hjälper till att identifiera avvikelser i glukosmetabolismen innan det blir ett allvarligare hälsoproblem.

- Fasteblodglukos eller glukos

Detta test görs genom att ta ett blodprov från patienten efter åtta timmars fasta.

När värdena ligger mellan 100 och 125 milligram per deciliter blod har personen en nedsatt fasteglykemi, medan Världshälsoorganisationen (WHO) anser att intervallet ligger mellan 110 och 125 milligram per deciliter, vilket motsvarar 6,1 respektive 6,9 millimol per liter.

För att en person ska få diagnosen diabetes måste blodsockervärdet vara lika med eller högre än 126 milligram per deciliter.

- Oralt 2 timmars glukostoleranstest

Blodglukosnivån mäts före och två timmar efter intag av 75 gram glukos. Glukosintolerans konstateras när tvåtimmarsprovet visar en glukosnivå mellan 140 och 199 milligram per deciliter (motsvarande 7,8 till 11,0 millimol per liter). Diabetes kan däremot diagnostiseras om värdet är lika med eller högre än 200 milligram per deciliter.

Mer exakta resultat observeras om patienten äter en kost med minst 150 gram kolhydrater per dag under 3 till 5 dagar före testet. Dessutom är det viktigt att inte använda läkemedel som kan påverka glukostoleransen, till exempel diuretika och steroider.

- Hemoglobin A1c

Detta test mäter den genomsnittliga blodsockernivån under de senaste två till tre månaderna. Personer som har ett blodsockertest på mellan 5,7 % och 6,4 % (motsvarande 39 och 47 millimol per mol blod) löper större risk att utveckla diabetes. För att diabetes ska upptäckas måste patienten ha ett värde som är lika med eller högre än 6,5 % eller 48 millimol per mol.

Behandling

Glukosintolerans ökar risken för att en person ska utveckla diabetes och andra hälsokomplikationer, så behandlingen består också av förebyggande åtgärder för att undvika detta.

De viktigaste faktorerna som nämns när man talar om att förebygga eller till och med behandla diabetes är förändringar i kost och motion.

Denna typ av livsstilsförändring förbättrar insulinkänsligheten och gynnar även betacellfunktionen, vilket är viktigt för att kontrollera glukosintolerans. Flera studier visar att dessa förebyggande åtgärder faktiskt förhindrar utvecklingen av typ 2-diabetes.

- Fysisk aktivitet

Träningen bör omfatta aktiviteter med måttlig intensitet, t.ex. rask promenad eller jogging, i minst 150 minuter per vecka. Den rekommenderade minsta frekvensen är tre gånger per vecka.

- Kost

När det gäller kosten är det mycket viktigt att minska kaloriintaget, särskilt för personer som löper stor risk att utveckla typ 2-diabetes.

Fett kan och bör ätas, men det är nödvändigt att välja hälsosammare typer av fett, till exempel enkelomättade fetter, och undvika att äta stora mängder mättat fett. Det är också viktigt att äta frukt, nötter, grönsaker, fullfoder och fibrer. Det är dock viktigt att måttliggöra intaget av frukt, eftersom även naturligt socker kan påverka ämnesomsättningen.av glukos.

Bland de livsmedel som bör undvikas finns sockerhaltiga drycker, socker, salt och rött kött som är förknippade med en ökad risk för att utveckla typ 2-diabetes. Det kan också vara nödvändigt att undvika alkohol och tobak för att förebygga andra hälsoproblem.

- Rättsmedel

När diabetes har konstaterats kan det vara nödvändigt att använda läkemedel mot diabetes som ordinerats av en läkare i kombination med en sundare livsstil. Det vanligaste läkemedlet som ordineras av läkare är metformin, men det finns flera andra läkemedelsklasser som kan användas beroende på fallet.

Andra tips för att hålla blodsockernivån på rätt nivå

Även om glukosintolerans är ett tillstånd som ökar risken för diabetes i framtiden kan relativt enkla kost- och livsstilsförändringar bidra till att förebygga hälsokomplikationer.

- Kontrollera stress

Människor med höga stressnivåer producerar mer kortisol än normalt. Höga kortisolnivåer ökar insulinproduktionen och främjar insulinresistens. Dessutom äter många människor mer när de är stressade och väljer ofta kolhydratrika livsmedel som kan försämra glukosmetabolismen ytterligare.

Det är därför viktigt att lindra stress när den uppstår för att förhindra att den påverkar blodsockernivåerna. Fysiska aktiviteter som yoga och pilates hjälper till att minska den dagliga stressen. Dessutom hjälper övningar som meditation och till och med djup andning till att kontrollera stress.

- Sov gott

Sömnen är viktig för att kroppen ska kunna vila och för att reglera hjärnans funktion. Det är under sömnen som kroppen förbränner mer kalorier och som kroppen minskar kortisolnivåerna, som kan påverka glukosmetabolismen negativt när de är höga.

Se därför till att sova tillräckligt länge varje natt. Du bör helst sova mellan 7 och 8 timmar varje dag för att allt ska fungera bra.

- Att ta hand om hälsan i allmänhet

Gör rutinkontroller för att övervaka din hälsa, även när du tror att allt är bra. Vissa hälsoproblem kan vara tysta och det är viktigt att göra rutinkontroller för att identifiera problem i ett tidigt skede när de är lättare att behandla.

Det är mycket lättare att behandla och kontrollera en glukosintolerans än att ta hand om till exempel diabetes. Ignorera inte tecken från din kropp som inte verkar vara allvarliga, utan gör en kontrollundersökning varje år.

Källor och ytterligare referenser:

• //www.nhs.uk/conditions/food-intolerance/
• //www.mayoclinic.org/tests-procedures/glucose-tolerance-test/about/pac-20394296
• //www.diabetes.co.uk/glucose-intolerance.html
• //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499910/

Har du fått diagnosen glukosintolerans? Har du någonsin hört talas om detta sjukdomstillstånd? Vilken typ av behandling gav din läkare dig? Kommentera nedan!