Intolerancia glukózy je typ intolerancie, ktorý sa môže nazývať aj dysglykémia. Tento stav postihuje ľudí s rizikom vzniku cukrovky a tiež tých, ktorí už touto chorobou trpia. Okrem toho majú ľudia s intoleranciou glukózy aj vyššie riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení.

Už na základe týchto predbežných údajov môžeme konštatovať, že intolerancia glukózy môže spôsobiť vážne problémy, ak sa správne nelieči.

Aby sme vám pomohli pochopiť, čo je to intolerancia glukózy a ako tento stav diagnostikovať a liečiť, prinášame najčastejšie príznaky, dostupné spôsoby liečby a tipy na zmeny v stravovaní, ktoré vám pomôžu lepšie žiť s týmto problémom a zároveň si zachovať zdravie.

Neznášanlivosť glukózy

Intolerancia glukózy je termín, ktorý sa používa na označenie metabolických stavov, ktoré môžu zmeniť hladinu glukózy v krvi a viesť k jej zvýšeniu - tento stav sa nazýva hyperglykémia.

Niektoré zdravotné stavy, ktoré zahŕňajú intoleranciu glukózy, sú porucha glukózy nalačno, porucha glukózovej tolerancie alebo intolerancia glukózy, prediabetes a diabetes 2. typu.

Glukóza je jednoduchý cukor, ktorý je hlavným zdrojom energie pre naše telo. Glukóza je teda rýchlym zdrojom energie a v prípade jej nedostatku sa telo musí uchýliť k zásobám energie uloženým vo forme tuku alebo svalovej hmoty.

Aj keď je zaujímavá pri chudnutí, nie je vždy najživotaschopnejšia. V čase, keď potrebujeme vysokú hladinu energie, je glukóza nepochybne najrýchlejším zdrojom energie. Okrem toho obmedzenie sacharidov, ktoré telu poskytujú glukózu, môže spôsobiť hromadenie kyslých ketónov v tele, ktoré sú výsledkom rozkladu tukov, čo môže spôsobiť rôzne príznakynepríjemné, vrátane závažných komplikácií, ako sú mdloby a kóma.

U zdravých ľudí je hladina glukózy v krvi regulovaná hormónmi inzulínom a glukagónom. Napríklad počas nočného hladovania je glukóza produkovaná pečeňou prostredníctvom metabolických procesov nazývaných glykogenolýza a glukoneogenéza. Akonáhle sa najedíme, táto produkcia v pečeni je potlačená v dôsledku zvýšenia koncentrácie inzulínu a zníženiakoncentrácia glukagónu.

Niektorí ľudia však nemajú normálne fungujúce beta bunky v pečeni, čo spôsobuje, že sekrécia inzulínu nie je schopná udržať regulovanú hladinu glukózy, čo vedie k intolerancii glukózy. Inými slovami, beta bunky nedokážu zistiť a reagovať na zmeny hladiny glukózy v krvi.

Podľa publikácie časopisu z roku 2018 StatPearls Príčina intolerancie glukózy nie je stále známa, ale odborníci sa zhodujú, že existuje vzťah medzi genetickými faktormi, ktoré v kombinácii so sedavým spôsobom života a zlými stravovacími návykmi môžu poškodiť funkciu inzulínu, hlavného faktora zodpovedného za reguláciu metabolizmu glukózy v tele.

Príznaky

Najčastejšie príznaky intolerancie glukózy môžu zahŕňať 1 alebo viacero z nižšie uvedených príznakov:

• Ospalosť;
• Extrémna únava;
• Sucho v ústach;
• Únava;
• Bolesť hlavy;
• Rozmazané videnie;
• Svalová kŕč;
• Podráždenosť;
• Úbytok alebo prírastok hmotnosti;
• Časté močenie;
• Nadmerný hlad;
• Mravčenie v končatinách, ako je ruka a noha;
• Úbytok svalovej hmoty;
• Nadmerný smäd.

Test

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je intolerancia glukózy definovaná:

• Hladina glukózy v krvi nalačno vyššia ako 6,0 milimolov na liter;
• Hladina glukózy v krvi vyššia ako 7,8 milimolov na liter po konzumácii 75 gramov glukózy.

Na zistenie, či má pacient intoleranciu glukózy, sa dá použiť viacero testov. Nižšie uvedené testy pomáhajú identifikovať abnormality v metabolizme glukózy skôr, ako sa stanú vážnejším zdravotným problémom.

- Glukóza v krvi nalačno alebo glukóza

Tento test sa vykonáva tak, že sa pacientovi odoberie vzorka krvi po 8-hodinovom pôste.

Ak sa zistené hodnoty pohybujú v rozmedzí 100 až 125 miligramov na deciliter krvi, ide o poruchu glykémie nalačno, zatiaľ čo Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) považuje za rozmedzie 110 až 125 miligramov na deciliter, čo zodpovedá 6,1 až 6,9 milimolu na liter.

Aby sa u osoby diagnostikovala cukrovka, musí byť hodnota glukózy v krvi rovná alebo vyššia ako 126 miligramov na deciliter.

- Perorálny 2-hodinový glukózový tolerančný test

Hladina glukózy v krvi sa meria pred a 2 hodiny po požití 75 gramov glukózy. Neznášanlivosť glukózy sa zistí, ak dvojhodinová vzorka vykazuje hladinu glukózy v rozmedzí 140 až 199 miligramov na deciliter (čo zodpovedá 7,8 až 11,0 milimolom na liter). Diabetes sa naopak môže diagnostikovať, ak je zistená hodnota rovná alebo vyššia ako 200 miligramov na deciliter.

Presnejšie výsledky sa dosiahnu, ak pacient 3 až 5 dní pred testom konzumuje stravu s najmenej 150 g sacharidov denne. Okrem toho je dôležité, aby neužíval lieky, ktoré môžu ovplyvniť toleranciu glukózy, ako sú napríklad diuretiká a steroidy.

- Hemoglobín A1c

Týmto testom sa meria priemerná hladina glukózy v krvi za posledné 2 až 3 mesiace. Ľudia, u ktorých sa test pohybuje medzi 5,7 % a 6,4 % (čo zodpovedá 39 a 47 milimolom na mol krvi), majú vyššie riziko vzniku cukrovky. Aby sa cukrovka zistila, musí mať pacient hodnotu rovnú alebo vyššiu ako 6,5 % alebo 48 milimolov na mol.

Liečba

Intolerancia glukózy zvyšuje riziko vzniku cukrovky a ďalších zdravotných komplikácií, preto liečba pozostáva aj z preventívnych opatrení, aby sa tomu zabránilo.

Hlavné faktory, ktoré sa spomínajú, keď sa hovorí o prevencii alebo dokonca liečbe cukrovky, zahŕňajú zmeny v stravovaní a cvičení.

Tento typ zmeny životného štýlu zlepšuje citlivosť na inzulín a prospieva aj funkcii beta buniek, ktoré sú nevyhnutné na kontrolu intolerancie glukózy. Viaceré štúdie ukazujú, že tieto preventívne opatrenia skutočne zabraňujú vzniku cukrovky 2. typu.

- Fyzická aktivita

Cvičenie by malo zahŕňať aktivity strednej intenzity, ako je rýchla chôdza alebo beh, v trvaní aspoň 150 minút týždenne. Odporúčaná minimálna frekvencia je 3-krát týždenne.

- Strava

Pokiaľ ide o stravu, je veľmi dôležité znížiť príjem kalórií, najmä u osôb s vysokým rizikom vzniku cukrovky 2. typu.

Tuky sa môžu a mali by sa konzumovať, ale je potrebné vyberať si zdravšie druhy tukov, ako sú napríklad mononenasýtené tuky, a vyhýbať sa konzumácii veľkého množstva nasýtených tukov. Dôležité je tiež konzumovať ovocie, orechy, zeleninu, celozrnné potraviny a vlákninu. Je však dôležité mierniť príjem ovocia, pretože aj prírodný cukor môže ovplyvniť metabolizmus.glukózy.

Medzi potraviny, ktorým sa treba vyhýbať, patria sladké nápoje, cukor, soľ a červené mäso, ktoré sa spájajú so zvýšeným rizikom vzniku cukrovky 2. typu. Vyhýbať sa môže byť potrebné aj alkoholu a tabaku, ktoré zabraňujú vzniku ďalších zdravotných problémov.

- Opravné prostriedky

V prípadoch, keď je diagnostikovaná cukrovka, môže byť potrebné použiť antidiabetické lieky predpísané lekárom v kombinácii so zdravším životným štýlom. Najčastejším liekom, ktorý predpisujú lekári, je metformín, ale existuje niekoľko ďalších skupín liekov, ktoré sa môžu použiť v závislosti od prípadu.

Ďalšie tipy na udržanie správnej hladiny glukózy v krvi

Hoci intolerancia glukózy je stav, ktorý zvyšuje riziko vzniku cukrovky v budúcnosti, relatívne jednoduché zmeny v stravovaní a životnom štýle môžu pomôcť zabrániť zdravotným komplikáciám.

- Ovládanie stresu

Ľudia vo vysokom strese produkujú viac kortizolu ako normálne. Vysoká hladina kortizolu zvyšuje produkciu inzulínu a podporuje inzulínovú rezistenciu. Okrem toho mnohí ľudia v strese viac jedia a často si vyberajú potraviny bohaté na sacharidy, ktoré môžu metabolizmus glukózy ešte zhoršiť.

Preto je dôležité zmierniť stres, keď sa objaví, aby sa zabránilo jeho vplyvu na hladinu glukózy v krvi. Cvičenie fyzických aktivít, ako je joga a pilates, pomáha znižovať každodenný stres. Okrem toho praktiky, ako je meditácia a dokonca hlboké dýchanie, pomáhajú kontrolovať stres.

- Dobrý spánok

Spánok je pre telo nevyhnutný na odpočinok a reguláciu mozgových funkcií. Počas spánku telo spaľuje viac kalórií a znižuje hladinu kortizolu, ktorá môže pri vysokej hladine negatívne ovplyvňovať metabolizmus glukózy.

Dbajte preto na to, aby ste každú noc spali dostatočne dlho. V ideálnom prípade by ste mali spať 7 až 8 hodín denne, aby všetko dobre fungovalo.

- Starostlivosť o zdravie vo všeobecnosti

Absolvujte rutinné prehliadky, aby ste mohli sledovať svoj zdravotný stav, aj keď si myslíte, že je všetko v poriadku. Niektoré zdravotné ťažkosti môžu byť tiché a je dôležité absolvovať rutinné prehliadky, aby sa problémy odhalili včas, keď sa dajú ľahšie liečiť.

Je oveľa jednoduchšie liečiť a kontrolovať neznášanlivosť glukózy ako sa starať napríklad o cukrovku. Neignorujte príznaky zo svojho tela, ktoré sa nezdajú byť ničím vážnym, a chodievajte na preventívne prehliadky každý rok.

Zdroje a ďalšie odkazy:

• //www.nhs.uk/conditions/food-intolerance/
• //www.mayoclinic.org/tests-procedures/glucose-tolerance-test/about/pac-20394296
• //www.diabetes.co.uk/glucose-intolerance.html
• //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499910/

Bola vám diagnostikovaná intolerancia glukózy? Počuli ste už niekedy o tomto zdravotnom stave? Aký druh liečby vám dal váš lekár? Vyjadrite sa nižšie!