Herîka zirav ya menstrual tiştek e ku dikare jiyana gelek jinan xera bike, an jî bi kêmanî wan bitirsîne dema ku ew jê nexwestî ne. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku meriv zanibe ku wateya wê çi ye.

Rewşa menstrual a normal çi ye?

Di komek jinên premenopausal de ku bi rengekî rasthatinî hatine hilbijartin li gorî CEMCOR – Navenda Sîkla Menstrual û Lêkolîna Ovulation , rêjeya herî gelemperî ya herikîna menstrual (ku di laboratîfekê de bi navgîn û tamponên berhevkirî tê pîvandin) di seranserê heyamê de bi qasî du kevçîyên xwarinê (30 ml) bû. Lêbelê, mîqdara herikînê pir guhêrbar bû - di heyamekê de bi qasî du qedehan (540 ml) bû.

Jinên ku dirêjtir in, xwedî zarok in û di permenopauzê de ne, herikîna wan mezintir bû. . Demjimêra normal ya xwînrijandina menstrual çar heta şeş roj e, û rêjeya asayî ya windakirina xwînê di her şemalekê de 10 heya 35 ml ye.

Her pîvazek bi pîvana rêkûpêk a ku tê şilkirin yek kevçîyek çay (5 ml) xwînrijîna mejîyê dihewand. xwînê, ku tê wê maneyê ku normal e ku meriv ji yek heya heft pêlên tam mezinahîyê di tevayiya dewrekê de "dagirtin" bike.

Çawa herikîna menstrual an menorrhagiya giran tê pênase kirin

Bi fermî, herikîna ji 80 ml zêdetir (an 16 pads şilandî) di dema menstrual de wekî menorrhagia tê hesibandin. YEK

Lêbelê, her dem hewce ye ku randevûyên xwe bi jînekolojê xwe re rojane bihêlin û her gava ku hûn nîşanekan bibînin, divê hûn bi wî/wê re şêwir bikin.

Çavkaniyên Zêde û Çavkanî:

• //www.cemcor.ubc.ca/resources/very-heavy-menstrual-flow
• //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5922481
• >//obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1471-0528.1971.tb00208.x
• //wwww.unboundmedicine.com/medline/citation/2346457/23464457/23464457/23464457/23464457/23464457/23464457/23464457/23464457/23464457/23464457/23464457/23464457/23464457>

Meyza te giran e? Ma tu carî ji hêla doktor ve hatî teşhîs kirin? Kîjan derman an maddeyek hate destnîşan kirin? Li jêr şîrove bikin!

Di pratîkê de, tenê ji sê parên jinan kêmxwînî heye, ji ber vê yekê pênaseya herikîna mehane ya giran dikare were sererast kirin. Nêzîkî neh û diwanzdeh pêlên mezin ên ku di yek heyamê de hatine şilkirin.

Çi dibe sedema herikîna giran?

Hîn jî pir ne diyar e ku dibe sedem çi be. Herikîna giran di xortan û jinên berî menopausal de pirtir e - her du jî di çerxa jiyanê de ne ku asta estrojen bilindtir dibe û asta progesterone kêm dibe.

Progesterone piştî ovulationê ji hêla hêkdankan ve tê hilberandin. , hetta çerxên we yên birêkûpêk hebin jî, ev nayê wê wateyê ku hûn ovulation dikin, ji ber ku xêzika uterus an endometrium bi mêzê ve tê rijandin. Karê estrojenê ew e ku endometrium stûrtir bike (û îhtîmal e ku di mêzê de derkeve) û progesterone wê ziravtir dike. Ji ber vê yekê, îhtîmal e ku herikîna giran ji hêla pir zêde estrojen û pir hindik progesterone ve çêbibe, her çend ev hîn pir baş nehatiye îsbat kirin.

Nûçeya baş ev e ku di lêkolînek mezin de li ser jinên pêş-perimenopausal, herikîna giran ne ji ber kansera endometrial bû, ku tê vê wateyê ku ceribandinek xwînê yeteşhîsa kanserê ya bi navê D&C (pêvajoya neştergerî ya ku endometrium tê de tê rijandin) ne hewce ye.

Rabûna herikîna giran bêtir berbelav e û di %20ê jinên 40-44 salî de derketiye. . Di jinên di navbera 40 û 50 salî de, yên ku herikîna wan giran e, bi gelemperî fibroîd jî hene. Lêbelê, asta bilind a estrojenê digel astên kêmtir ên progesterone dibe sedema xwînrijandina giran û mezinbûna fibroîd.

Fibroid tumorên bextewar ên tevna fîbrous û masûlkeyê ne ku di masûlkeyên dîwarê uterus de mezin dibin; ji %10 kêmtir nêzîkî endometriumê dibin û jê re fibroîdên submucosal têne gotin. Tenê ev fibroîdên nadir dikarin bandorê li herikê bikin, ji ber vê yekê ew kêm caran dibin sedema rastî ya herikîna giran û ne sedem in ku meriv herikîna giran bi rengekî cûda derman bike.

Di destpêka permenopauzê de, dema ku şemal bi rêkûpêk in, nêzîkê %25ê jinan dê bi herî kêm yek çerxa giran. Asta estrojenê ya permenopausal bilindtir û progesterone kêm e. Asta progesterone kêmtir e ji ber ku ovulation kêmtir domdar e û qonaxên luteal (beşê çerxa menstrual a normal ji ovulationê heya roja berî nêzikbûnê) kurt in. Kêmtir ji 10 rojan progesterone di permenopauzê de hevpar e.

Hin sedemên kêm kêm ji bo herikîna menstrual a giran pirsgirêkek îrsî yebi xwînrijandinê (wek hemofili), enfeksiyonê, an jî xwînrijîna giran ji ber ducaniyek zû.

Çawa tê zanîn ku mêza we giran an normal heye

Rêya herî hêsan ev e ku hûn zanibin ku Padek şilandî, bi mezinahiya normal bi qasî kevçîyek xwînerî, bi qasî 5 ml heye, û ji ber vê yekê mîqdara ku hûn her roj ji herikîna xwe vedigirin nîşan bikin. Rêyek din a pir hêsan ev e ku meriv qedehên menstrualiyê yên ku bi nîşankerên 15 û 30 ml ve têne bikar anîn.

Pêşkêşkirina rojnivîsek çerxa mehane rêyek hêsan e ji bo nirxandina mîqdar û dema herikînê. Ji bo ku hûn her roj hejmara pads an tamponên ku têne şilkirin bi rast tomar bikin, divê hûn mîqdara (hejmara) ya ku we bikar aniye ku nîv tije bûye ji bîr nekin (mînak, sê tampon û yek pad) û wan zêde bikin (4 x 0,5 = 2). ) ji bo ku mîqdara ku ew bi rastî çiqas şil bûye bistînin. Yek tamponek mezin bi qasî du kevçîyên çayê an jî 10 ml xwînê digire, ji ber vê yekê her hilberek mezin a tenduristiyê ya ku tê şilkirin wekî 2 tomar bikin.

Herwiha, mîqdara herikînê tomar bikin ku bi awayê çêtirîn analîz dike, wek mînak "1" tê reng kirin. "2" tê wateya herikîna normal, "3" piçekî giran e, û "4" bi lepikan an qelewan re pir giran e. Ger hejmara hilberên şilandî bi tevahî 16 an jî zêdetir be, an jî heke hûn gelek "4"an binivîsin, herikînek we giran e.

Odi dema mêza giran de çi bikin û çawa wê kêm bikin

1. Qeyda tomar bikin: Li ser herikîna xwe di yek an du kesan de tomarek bi baldarî (wek ku li jor hatî diyar kirin) bigire cycles. Bînin bîra xwe: ger herikîn ew qas giran be ku dema ku hûn radibin dest bi qelsbûnê an gêjbûnê dikin, divê hûn bijîjkek acîl bigerin.
2. Ibuprofenê bixwin: Dema ku herikîn xurt bû, dest pê bikin. girtina ibuprofen, antîprostaglandînên bê-recete. Dozek ji tabletek 200 mg her 4-6 demjimêran dema ku hişyar be dê herikîna ji sedî 25-30 kêm bike û ji êşa mêzê re bibe alîkar.
3. Windana xwînê bi girtina bêtir av û xwê derman bike: Ger gava hûn ji nav nivînan radibin hûn gêj dibin an dilê we zûtir lêdide, ev delîl e ku hêjmara xwînê di pergala we de pir kêm e. Ji bo arîkariyê, bêtir avê vexwin û şikilên şor ên ku hûn vedixwin zêde bikin, wek ava sebzeyan an şorbeyên şêrîn. Di wê rojê de îhtîmal e ku hûn herî kêm çar şeş qedeh (1-1,5 lître) şoreke zêde hewce bikin.
4. Xwarin an pêvekên bi hesin bixwin da ku şûna tiştê ku bi xwînrijandina giran winda dibe: Heke we hîna bi doktorê xwe şêwir nekiriye an jî we pê hesiyaye ku we çendîn çerxeyek giran heye, dest bi girtina îlaweya hesin (wek mînak 35 mg ferus glukonate) rojane bikin an jî mîqdara hesin zêde bikin.hesinê ku hûn ji xwarinên wek goştê sor, kezeb, zerikên hêk, sebzeyên pelên tarî, û fêkiyên hişk ên wek tirî û pîvaz, ku çavkaniyên baş ên hesin in, distînin.

Bijîşkê we îhtîmal e ku bipîve jimartina xwîna we bi rêya testa bi navê “ferritin” ku ji we re dibêje ku we çiqas hesin di mêjûya hestî de tomar kiriye. Ger ferîtîna we kêm be, an ger hêjmara weya xwînê kêm bûbe, heya salekê bidomînin rojane hesin bixwin da ku depoyên hesinê we vegere rewşa normal.

Bijîjk Dikare Çi Bike Ji bo Binirxîne diherikin?

Piştî ku pirsan kirin (û li rojnivîska we an tomarên herikandinê mêze bikin), divê doktor îmtîhanek pelvîk bike. Ger ev pir bi êş be, divê hûn ji bo enfeksiyonek were ceribandin, ku sedemek kêm lê giran a herikîna menstrual a giran e. Bi spekulumê, bijîjk dibîne ku xwîn ji malzarokê tê û ne ji deverek din.

Bijîjk dikare çi testên laboratîfê bike da ku herikînê binirxîne?

Yek ji encamên menstrual herikîn Ji bo hemoglobînê ku oksîjenê bigihîne şaneyên sor ên xwînê windabûna giran e – kêmbûna asta hesin dibe sedema kêmxwînî (hematokrît an hemoglobîn kêm, ku bi gelemperî wekî "hejmara xwînê ya kêm" tê binav kirin).

Ger herikîna giran Ferritin dikare were ferman kirinji bo demekê berdewam kiriye, eger we dest bi dermankirina hesin kiribe, an ger hûn parêzek zebzeyan ku bi kêmbûna hesinê ve girêdayî ye bidomînin. Her çend hemoglobîn û hematokrît normal bin jî dibe ku ferrîtîn kêm be. Carinan xwînrijandina giran tê wateya jiberketinê, ji ber vê yekê doktorê we dikare testa ducaniyê bide.

Doktorê we dikare ji bo dermankirina herikîna giran çi destnîşan bike?

1 . Progesterone

Tedawiya progesterone watedar e ji ber ku herikîna pir giran ji bo mîqdara progesterone bi pir estrojenê ve girêdayî ye. Karê progesterone ew e ku endometrium zirav û gihîştî bike - ew dijberî çalakiya estrojenê dike ku wê qalind û nazik dike. Lêbelê, dozên kêm ên ku ji bo du hefteyan an kêmtir ji her cycle re têne dayîn ne bandor in. Lêkolînek nîşan dide ku dozên pir zêde yên progestogenê yên bihêz ji roja 22-an a çerxê ve dibe sedema kêmbûna xwînê %87.

Tê pêşniyar kirin ku dermankirina bi progesterone mîkronîzekirî ya devkî - 300 mg berî razanê, an jî medroxyprogesterone ( 10 mg) di navbera 12 û 27ê çerxê de. Her dem 16 rojan progesterone bixwin her ku çerxek giran dest pê dike. Ger hewce be, progestîn dikare yekser di her xalek çerxê de were dest pê kirin û dê xwînê hêdî bike an bide sekinandin.

Xwîna giran di permenopauzê de pir gelemperî ye, ji ber vê yekê dema ku jinek bi40 saliya xwe di rê de ye an li cihekî dûr e, divê ew ji doktorê xwe 16 rojan 300 mg progesterone mîkronîzekirî devkî (an jî 10 mg hebên medroxyprogesterone) bipirse.

Heger jin divê her roj sê mehan progesterone were girtin. pir zû têkeve permenopauzê, ger kêmxwîniya wê hebe an ji demek dirêj ve herikîna giran çêbibe. 300 mg progesterone devkî ya mîkronîze rojane berî razanê û sê mehan her roj bi domdarî bistînin. Herikîn dê nerêkûpêk bibe, lê dê bi demê re kêm bibe.

Piştî wê, hûn dikarin çend mehên din progesterone cyclical bistînin. Di heman demê de ji bîr mekin ku hûn her roj ku herikîna we ya giran heye, îbuprofenê bixwin.

Her ku herikîn siviktir dibe, terapiya progesterone dikare li dozek normal were kêm kirin û di navbera roja 14-27-an de were girtin. Di permenopauzê de, nemaze di jinên ku xwedî dîrokek pizrikan û porê rûyê nedilxwaz (androjenên anovulatory ên zêde) ne, bi gelemperî hewce ye ku sê mehan bi terapiya progesterone ya rojane were derman kirin da ku xetereyên penceşêra endometrial jî kêm bike. Piştî vê yekê, tê pêşniyar kirin ku şeş mehên din di navbera 12-27-ê roja çerxê de dermankirina dorhêl bikar bînin.

2. Hebên pêşîlêgirtinê yên devkî

Her çend bermayiyên devkî bi gelemperî ji bo herikîna giran têne bikar anîn jî, ew ne pir in.bi bandor, nemaze di dema permenopauzê de, ji ber ku kontrajûlên devkî yên bi "doza kêm" a heyî astên estrojenê dihewîne ku, bi navînî, pênc qat ji astên normal ên progesterone xwezayîtir in, ku jê re progesteron tê gotin. bi bandor ji bo herikîna giran ji ber perimenopause; ji bilî vê, ew xuya dikin ku pêşî li destkeftiyên girîng di girseya hestî de di dema xortaniyê de digirin, ji ber vê yekê divê ji wan dûr bikevin. Heger hûn ne di permenopauzê an jî xortaniyê de bin û ji bo pêşîlêgirtina ducaniyê ne, divê dermanên hevgirtî yên hormonal werin girtin.

3. Tedawiyên din ên ku dikarin li progesterone werin zêdekirin

Xwezî, du dermankirinên bijîjkî ji bo herikîna menstrual a giran hene ku lêkolîn û ceribandinên kontrolkirî ewledar û bibandor nîşan dane. Ya yekem bikaranîna asîda tranexamîk e, dermanek ku bi zêdekirina pergala girtina xwînê kar dike û herikîna xwînê bi qasî 50% kêm dike.

Ya duyemîn IUD ye ku progestîn berdide û herikîna xwînê bi qasî 85 kêm dike. -90%. Li gorî encamên ceribandinên kontrolkirî, her du jî bi salan hatine lêkolîn kirin û hema hema bi qasî rakirina endometrial, neştergerî, an hilweşandina xêzika uterus bi bandor in.

Divê her yek ji dermanên acîl wekî dermanek were bikar anîn. progesterone, îbuprofen, û şilava zêde şor a dorhêla çerxîkî ya bi dozek normal