격렬한 생리 흐름은 많은 여성의 삶을 방해하거나 익숙하지 않은 경우 최소한 겁을 줄 수 있는 것입니다. 따라서 이것이 무엇을 의미하는지 아는 것이 매우 중요합니다.

정상적인 생리 흐름은 무엇입니까?

CEMCOR – Centre for Menstrual Cycle에 따라 무작위로 선택된 폐경 전 여성 그룹에서 및 배란 연구 에서 가장 일반적인 월경량(수집된 패드와 탐폰을 통해 실험실에서 측정)은 해당 기간 동안 약 2테이블스푼(30ml)이었습니다. 그러나 흐름의 양은 매우 가변적이었습니다. 단일 기간에 약 2컵(540ml)까지 범위가 있었습니다.

키가 더 크고, 아이를 가졌고, 폐경기에 있는 여성은 흐름이 더 컸습니다. . 정상적인 월경 기간은 4~6일이며 주기당 일반적인 출혈량은 10~35ml입니다.

담긴 일반 크기의 패드에는 생리혈 1티스푼(5ml)이 들어 있습니다. 즉, 전체 주기에서 풀 사이즈 패드 1개에서 7개까지 "채워지는" 것이 정상입니다. 생리 기간당 80ml(또는 16개 적신 패드)를 초과하면 월경과다로 간주됩니다. ㅏ

그러나 항상 산부인과 의사와의 약속을 최신으로 유지하고 증상이 나타날 때마다 의사와 상담해야 합니다.

추가 출처 및 참조:

• //www.cemcor.ubc.ca/resources/very-heavy-menstrual-flow
• //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5922481
• //obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1471-0528.1971.tb00208.x
• //wwww.unboundmedicine.com/medline/citation/2346457/Abnormal_uterine_bleeding_and_cancer_of_the_genital_tract_

월경량이 많습니까? 의사에게 진단을 받은 적이 있습니까? 어떤 치료 또는 물질이 처방되었습니까? 아래에 댓글을 달아주세요!

실제로 여성의 약 1/3만이 빈혈을 앓고 있으므로 월경 과다의 정의를 조정할 수 있습니다. 약 9~12개의 전체 크기 패드가 한 주기에 적셔집니다.

과다한 흐름의 원인은 무엇입니까?

원인이 무엇인지는 아직 명확하지 않습니다. 과다출혈은 10대와 갱년기 여성에게 더 흔합니다. 둘 다 에스트로겐 수치가 높고 프로게스테론 수치가 낮은 라이프 사이클의 시기입니다.

프로게스테론은 배란 후 난소에서 생성되지만 , 규칙적인 주기가 있더라도 월경을 통해 자궁 내벽이나 자궁 내막이 벗겨지기 때문에 배란을 의미하지는 않습니다. 에스트로겐의 역할은 자궁내막을 두껍게 만들고(월경을 통해 나올 가능성이 더 높음) 프로게스테론은 자궁내막을 얇게 만드는 것입니다. 따라서 아직 잘 입증되지는 않았지만 과도한 에스트로겐과 너무 적은 프로게스테론으로 인해 과도한 흐름이 발생했을 가능성이 있습니다.

좋은 소식은 폐경 전 여성을 대상으로 한 대규모 연구에서 과도한 흐름은 자궁 내막 암으로 인한 것이 아니므로 혈액 검사가D&C(자궁내막을 긁어내는 외과적 수술)라는 암 진단은 필요하지 않습니다.

혈류가 더 흔한 것으로 나타났으며 40~44세 여성의 20%에서 발생했습니다. . 40세에서 50세 사이의 여성의 경우 혈류량이 많은 여성은 종종 섬유종도 가지고 있습니다. 그러나 프로게스테론 수치가 낮고 에스트로겐 수치가 높으면 심한 출혈과 섬유종 성장을 일으킵니다. 섬유종은 자궁벽의 근육에서 자라는 섬유질 및 근육 조직의 양성 종양입니다. 10% 미만이 자궁내막에 접근하여 점막하 근종이라고 합니다. 이 희귀 섬유종만이 흐름에 영향을 미칠 수 있으므로, 과다 흐름의 실제 원인이 되는 경우는 거의 없으며 과다 흐름을 다르게 치료할 이유가 되지 않습니다.

주기가 규칙적인 초기 폐경기 주변기에는 여성의 약 25%가 적어도 하나의 헤비 사이클. Perimenopausal 에스트로겐 수치는 더 높고 프로게스테론은 더 낮습니다. 프로게스테론 수치는 배란의 일관성이 떨어지고 황체기(배란에서 생리 직전까지의 정상적인 월경 주기 부분)가 짧기 때문에 더 낮습니다. 10일 미만의 프로게스테론은 폐경 주변기에서 일반적입니다.

월경량이 많은 드문 이유 중 일부는 유전적인 문제입니다.출혈(예: 혈우병), 감염 또는 초기 유산으로 인한 심한 출혈.

월경량이 많은지 정상인지 확인하는 방법

가장 쉬운 방법은 다음을 아는 것입니다. 적신 정상적인 크기의 패드에는 약 1티스푼의 혈액, 약 5ml가 들어 있으므로 매일 흐름에서 흡수하는 양을 표시하십시오. 또 다른 매우 쉬운 방법은 15ml 및 30ml 마커와 함께 제공되는 월경컵을 사용하는 것입니다.

생리 주기 일기를 작성하는 것은 흐름의 양과 시기를 평가하는 편리한 방법입니다. 매일 적신 패드나 탐폰의 개수를 정확하게 기록하려면 반쯤 차 있던 사용량(예: 탐폰 3개와 패드 1개)을 기억하고 곱해야 합니다(4 x 0,5 = 2). ) 실제로 얼마나 젖었는지 확인합니다. 하나의 큰 패드나 탐폰에는 약 2티스푼 또는 10ml의 혈액이 담기므로 각각의 큰 위생용품을 2로 담가 기록합니다. "2"는 정상적인 흐름을 의미하고 "3"은 약간 무겁고 "4"는 누수 또는 응고가 있는 매우 무겁습니다. 담근 제품의 개수가 총 16개 이상이거나 "4"가 많이 보이면 흐름이 많은 것입니다.

O월경량이 많은 경우 해야 할 일과 이를 줄이는 방법

1. 기록 유지: 1~2회 동안 월경 흐름을 주의 깊게 기록(위에서 설명한 대로)하십시오. 주기. 기억하세요: 흐름이 너무 심해서 일어설 때 힘이 없거나 현기증이 나기 시작하면 응급 의사를 만나야 합니다.
2. 이부프로펜 복용: 흐름이 격렬할 때마다 처방전 없이 구입할 수 있는 항프로스타글란딘인 이부프로펜 복용. 깨어있는 동안 매 4~6시간마다 200mg 정제 1정을 복용하면 흐름이 25~30% 감소하고 생리통에 도움이 됩니다.
3. 더 많은 물과 소금을 섭취하여 출혈을 치료하십시오: 침대에서 일어날 때 현기증이 나거나 심장 박동이 빨라진다면 시스템의 혈액량이 너무 적다는 증거입니다. 도움이 되려면 물을 더 많이 마시고 야채 주스나 짭짤한 국물과 같은 짠 액체를 더 많이 마시십시오. 그날 최소 4~6컵(1~1.5리터)의 여분의 수분이 필요할 것입니다.
4. 철분이 많은 음식이나 보충제를 섭취하여 심한 출혈로 손실된 것을 대체하십시오. 다음과 같은 경우 아직 의사와 상담하지 않았거나 여러 주기 동안 많은 양의 흐름이 있음을 알게 되면 매일 철분 보충제(예: 글루콘산철 35mg)를 복용하기 시작하거나 양을 늘리십시오.철분의 좋은 공급원인 붉은 고기, 간, 달걀 노른자, 짙은 잎채소, 건포도 및 자두와 같은 말린 과일과 같은 음식에서 얻는 철분.

의사가 측정할 가능성이 높습니다. 철분 섭취 골수에 얼마나 많은 철을 저장했는지 알려주는 "페리틴"이라는 검사를 통한 혈구 수. 페리틴 수치가 낮거나 혈구 수치가 낮은 적이 있다면 1년 동안 매일 철분을 계속 복용하여 철분 저장량을 정상으로 되돌리십시오.

의사가 평가할 수 있는 것 흐름?

질문을 한 후(일기나 흐름 기록을 살펴본 후) 의사는 골반 검사를 해야 합니다. 이것이 매우 고통스럽다면 감염 검사를 받아야 합니다. 감염은 드물지만 월경량이 많은 심각한 원인입니다. 검경을 통해 의사는 출혈이 다른 곳이 아닌 자궁에서 발생하는 것임을 확인합니다.

의사는 흐름을 평가하기 위해 어떤 실험실 테스트를 수행할 수 있습니까?

월경의 결과 중 하나 흐름 중증은 헤모글로빈이 적혈구에 산소를 운반하는 데 필요한 철분의 손실입니다. 낮은 철분 수치는 빈혈을 유발합니다(낮은 헤마토크리트 또는 헤모글로빈은 일반적으로 "낮은 혈구 수"라고 함).

혈액량이 많으면 페리틴을 주문할 수 있습니다.철분 치료를 시작했거나 철분이 적은 경향이 있는 채식을 유지하는 경우 한동안 계속됩니다. 헤모글로빈과 헤마토크릿이 정상인데도 페리틴 수치가 낮을 수 있습니다. 때때로 심한 출혈은 유산을 의미하므로 의사는 임신 테스트를 지시할 수 있습니다.

과다한 출혈을 치료하기 위해 의사가 처방할 수 있는 것은 무엇입니까?

1 . 프로게스테론

프로게스테론 치료는 매우 많은 양의 프로게스테론이 프로게스테론의 양에 비해 너무 많은 에스트로겐과 연관되기 때문에 의미가 있습니다. 프로게스테론의 역할은 자궁내막을 얇고 성숙하게 만드는 것입니다. 프로게스테론은 자궁내막을 두껍고 약하게 만드는 에스트로겐의 작용을 길항합니다. 그러나 매 주기마다 2주 이하의 저용량은 효과가 없습니다. 한 연구에 따르면 주기의 22일째부터 매우 고용량의 강력한 프로게스테론을 투여하면 출혈이 87% 감소합니다.

미분화된 경구용 프로게스테론(취침 시간에 300mg) 또는 메드록시프로게스테론( 10 mg) 주기의 12일에서 27일 사이. 심한 주기가 시작될 때마다 16일 동안 항상 프로게스테론을 복용하십시오. 필요한 경우 프로게스틴은 주기의 어느 시점에서든 즉시 시작할 수 있으며 출혈을 늦추거나 멈출 것입니다.

심한 출혈은 폐경기 주변기에 매우 흔합니다.40세의 여성이 여행 중이거나 멀리 떨어져 있는 경우 의사에게 16일 동안 300mg의 경구 미세화 프로게스테론(또는 10mg 메드록시프로게스테론 정제)을 요청해야 합니다.

프로게스테론은 그녀가 빈혈이 있거나 오랫동안 심한 흐름이 발생한 경우 너무 일찍 perimenopause에 들어갑니다. 매일 취침 전에 미분화된 경구용 프로게스테론 300mg을 3개월 동안 매일 지속적으로 복용하십시오. 흐름은 불규칙해지지만 시간이 지나면서 줄어들 것입니다.

그 후 몇 달 동안 주기적인 프로게스테론을 복용할 수 있습니다. 또한 양이 많은 경우 매일 이부프로펜을 복용하는 것을 잊지 마십시오.

혈액이 가벼워지면 프로게스테론 요법을 정상 용량으로 줄이고 주기 14일에서 27일 사이에 복용할 수 있습니다. 폐경기, 특히 여드름과 원치 않는 얼굴 털(과도한 무배란성 안드로겐) 병력이 있는 여성의 경우 자궁내막암의 위험을 줄이기 위해 3개월 동안 매일 프로게스테론 요법으로 치료해야 하는 경우가 많습니다. 그 이후에는 주기의 12일에서 27일 사이에 주기적인 치료를 추가로 6개월 동안 사용하는 것이 좋습니다.

2. 경구 피임약

경구 피임약은 혈량이 많을 때 흔히 사용되지만현재의 "저용량" 경구 피임약에는 평균적으로 프로게스테론이라고 하는 정상적인 수준의 프로게스테론보다 5배 더 자연적인 수준의 에스트로겐이 포함되어 있기 때문에 특히 폐경 전후기에 효과적입니다. 폐경기로 인한 과도한 흐름에 효과적입니다. 또한 청소년기 동안 골량의 현저한 증가를 막는 것으로 보이므로 피해야 합니다. 복합 호르몬 피임약은 폐경기나 청소년기가 아닌 경우와 피임 목적으로만 복용해야 합니다.

3. 프로게스테론에 추가할 수 있는 기타 요법

다행히도 연구 및 대조 시험에서 안전하고 효과적인 것으로 나타난 과도한 월경 흐름에 대한 두 가지 의학적 치료법이 있습니다. 첫 번째는 혈액 응고 시스템을 증가시켜 흐름을 약 50% 감소시키는 약물인 트라넥삼산을 사용하는 것입니다.

두 번째는 프로게스틴을 방출하고 흐름을 약 85% 감소시키는 IUD입니다. -90%. 둘 다 수년에 걸쳐 연구되어 왔으며 대조군 실험 결과에 따르면 자궁내막 절제술, 수술 또는 자궁 내막 파괴만큼 효과적이었습니다.

응급 요법 중 하나를 대체 주기적인 정상 용량의 프로게스테론, 이부프로펜 및 추가 염액