Is e sruth menstrual dian rudeigin a chuireas dragh air beatha mòran bhoireannaich, no co-dhiù a chuireas eagal orra nuair nach eil iad cleachdte ris. Mar sin, tha e glè chudromach fios a bhith agad dè tha e a’ ciallachadh.

Dè an sruth menstrual àbhaisteach?

Ann am buidheann de bhoireannaich premenopausal a chaidh a thaghadh air thuaiream a rèir CEMCOR - Ionad airson Rothaireachd Menstrual agus Rannsachadh Ovulation , bha an ìre as cumanta de shruth menstrual (air a thomhas ann an obair-lann tro padaichean agus tampons a chaidh a chruinneachadh) timcheall air dà spàin-bùird (30 ml) tron ​​​​ùine. Ach, bha an ìre de shruth gu math caochlaideach – bha e a’ dol suas gu timcheall air dà chupa (540ml) ann an aon ùine.

Bha sruthadh nas motha aig boireannaich a tha nas àirde, aig an robh clann agus a tha ann an perimenopause . Is e an ùine àbhaisteach airson bleeding menstrual ceithir no sia latha, agus is e an ìre àbhaisteach de chall fala gach cearcall 10 gu 35 ml.

Bha aon teaspoon (5 ml) de shileadh menstrual anns gach pad de mheud cunbhalach a bha bog. fuil, a tha a’ ciallachadh gu bheil e àbhaisteach “lìonadh” bho aon gu seachd badan làn-mheud ann an cearcall slàn. Thathas den bheachd gu bheil barrachd air 80 ml (no 16 badan bog) gach menstrual menorrhagia. A

Ach, tha e riatanach an-còmhnaidh na coinneamhan agad leis an gynecologist agad a chumail ùraichte agus nuair a gheibh thu comharraidhean sam bith, bu chòir dhut bruidhinn ris.

Stòran a bharrachd agus Tùsan:

• //www.cemcor.ubc.ca/resources/very-heavy-menstrual-flow
• //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5922481
7>//obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1471-0528.1971.tb00208.x
• //wwww.unboundmedicine.com/medline/citation/2346457/Abnormal_cantal_uterine_>

A bheil sruth menstrual trom ort? An deach do dhearbhadh a-riamh le dotair? Dè an leigheas no an stuth a chaidh òrdachadh? Thoir beachd gu h-ìosal!

Ann an cleachdadh, chan eil ach mu thrian de bhoireannaich aig a bheil anemia, agus mar sin faodar am mìneachadh air sruth menstrual sruthadh trom atharrachadh. a bhith timcheall air naoi gu dusan poca làn-mheud air am bogadh ann an aon àm.

Dè a dh’ adhbharaicheas sruthadh trom?

Chan eil e soilleir fhathast dè dh’ fhaodadh a bhith air adhbhrachadh. Tha sruthadh trom nas cumanta ann an deugairean agus boireannaich perimenopausal - tha an dà chuid amannan ann an cearcall beatha nuair a tha ìrean estrogen buailteach a bhith nas àirde agus ìrean progesterone nas ìsle. , eadhon ged a tha cuairtean cunbhalach agad, chan eil seo a 'ciallachadh gu bheil thu a' uchdachadh, oir tha lìnigeadh an uterus no an endometrium air a thilgeil tro menstruation. Is e obair Estrogen an endometrium a dhèanamh nas doimhne (agus nas dualtaiche a thighinn a-mach tro menstruation) agus tha progesterone ga dhèanamh nas taine. Mar sin, tha coltas ann gu bheil sruthadh trom air adhbhrachadh le cus estrogen agus ro bheag de progesterone, ged nach eil seo air a dhearbhadh gu math fhathast. cha robh an sruth trom air adhbhrachadh le aillse endometrial, a tha a 'ciallachadh gu bheil deuchainn fala annchan eil feum air breithneachadh airson aillse ris an canar D&C (modh lannsaireachd anns a bheil an endometrium air a sgrìobadh dheth). . Ann am boireannaich eadar aois 40 agus 50, bidh fibroids gu tric aig an fheadhainn aig a bheil sruthadh trom. Ach, tha ìrean nas àirde de estrogen le ìrean nas ìsle de progesterone ag adhbhrachadh sèididh trom agus fàs fibroid.

Tha fibroids nan tumhan mì-rianail de fhigheachd snàithleach agus fèitheach a bhios a’ fàs ann am fèithean a’ bhalla uterine; tha nas lugha na 10% a 'tighinn faisg air an endometrium agus canar fibroids submucosal riutha. Is e dìreach na fibroids tearc sin as urrainn buaidh a thoirt air sruthadh, agus mar sin is ann ainneamh a bhios iad ag adhbhrachadh sruthadh trom agus chan e sin an adhbhar airson sruthan trom a làimhseachadh ann an dòigh eadar-dhealaichte. co-dhiù aon chearcall trom. Tha ìrean estrogen perimenopausal nas àirde agus progesterone nas ìsle. Tha ìrean progesterone nas ìsle leis nach eil uchdachadh cho cunbhalach agus tha na h-ìrean luteal (a’ chuibhreann den chearcall menstrual àbhaisteach bho uchdachadh chun latha mus tig sruth faisg air) goirid. Tha nas lugha na 10 latha de progesterone cumanta ann an perimenopause.

Tha cuid de na h-adhbharan tearc airson sruthadh trom menstrual na dhuilgheadas oighreachaille sèididh (leithid hemophilia), galar-ghalair, no sèididh trom bho bhreith anabaich tràth.

Mar a dh’innseas a bheil sruth menstrual trom no àbhaisteach agad

Is e an dòigh as fhasa fios a bhith agad gu bheil Ann am pasgan bog, àbhaisteach tha timcheall air teaspoon fala, timcheall air 5ml, agus mar sin comharraich na tha thu a’ gabhail a-steach gach latha bhon t-sruth agad. Is e dòigh eile gu math furasta na cupannan menstrual a tha a’ tighinn le comharran 15 agus 30ml a chleachdadh.

Tha a bhith a’ cumail leabhar-latha cearcall menstrual na dhòigh fhreagarrach air meud agus àm an t-srutha a mheasadh. Gus an àireamh de phlocan no tampons a chaidh am bogadh gach latha a chlàradh gu ceart, feumaidh tu cuimhneachadh air an t-suim (àireamh) a chleachd thu a bha leth làn (mar eisimpleir, abair trì tampons agus aon phloc) agus iomadachadh iad (4 x 0 ,5 = 2). ) gus faighinn a-mach dè cho bog sa bha e. Bidh aon phloc mòr no tampon a’ cumail timcheall air dà spàin-tì no 10ml de fhuil, mar sin clàraich gach toradh slàintealachd mòr mar 2.

Cuideachd, clàraich na tha de shruth a’ dèanamh anailis air an dòigh as fheàrr, leithid “1” air a dhath, Tha “2” a’ ciallachadh sruthadh àbhaisteach, tha “3” beagan trom, agus tha “4” gu math trom le aoidion no clots. Ma tha an àireamh de thoraidhean bog bog 16 no barrachd, no ma tha thu a’ toirt fa-near do mhòran “4s”, tha sruth trom agad.

Odè nì thu gun fhios nach bi sruth trom menstrual ann agus mar a lughdaicheas tu e

1. Cum clàr: Cùm clàr faiceallach (mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd) den t-sruth agad rè aon no dhà cearcallan. Cuimhnich: ma tha an t-sruth cho trom 's gu bheil thu a' faireachdainn lag no dizzy nuair a sheasas tu suas, bu chòir dhut dotair èiginneach fhaicinn.
2. Gabh ibuprofen: Nuair a bhios an sruth dian, tòisich a’ gabhail ibuprofen, an antiprostaglandin thar-chungadair. Lùghdaichidh dòs de aon chlàr 200 mg gach 4-6 uair fhad ‘s a bhios tu dùisg an sruth le 25-30% agus cuidichidh e le cramps menstrual.
3. Làimhsich call fala le bhith a’ toirt barrachd uisge is salainn: Ma tha thu a’ faireachdainn dizzy no ma bhuaileas do chridhe nas luaithe nuair a thèid thu a-mach às an leabaidh, tha seo na fhianais gu bheil an ìre fala san t-siostam agad ro ìosal. Gus cuideachadh, òl barrachd uisge agus àrdaich na lioftaichean saillte a bhios tu ag òl, leithid sùgh glasraich no brothan blasda. Tha e coltach gum bi feum agad air co-dhiù ceithir gu sia cupannan (1-1.5 liotairean) de lionn a bharrachd an latha sin.
4. Ith biadhan no stuthan-taic le iarann ​​gus fuil trom a chur an àite na tha air chall: Ma tha chan eil thu fhathast air bruidhinn ris an dotair agad no air mothachadh gu bheil sruth trom air a bhith agad airson grunn chuairtean, tòisich a’ gabhail stuth iarainn (leithid 35 mg de gluconate ferrous) gach latha no àrdaich an ìre deiarann ​​a gheibh thu bho bhiadhan leithid feòil dhearg, grùthan, buidheagan uibhe, glasraich duilleach dorcha, agus measan tiormaichte leithid reasanan agus prùrain, a tha nan stòran math iarainn. d’ fhuil a’ cunntadh tro dheuchainn ris an canar “ferritin”, a dh’innseas dhut na tha de iarann ​​​​air a stòradh nad smior cnàimh. Ma tha am ferritin agad ìosal, no ma bha àireamh fala ìosal agad a-riamh, lean ort a’ gabhail iarann ​​gach latha airson bliadhna air fad gus na stòran iarainn agad a thoirt air ais gu àbhaisteach.

   Na nì Dotair gus an sruthadh?

   Às deidh dhut ceistean fhaighneachd (agus sùil a thoirt air do leabhar-latha no clàran sruthadh), bu chòir don dotair deuchainn pelvic a dhèanamh. Ma tha seo gu math goirt, bu chòir dhut deuchainn a dhèanamh airson galar, a tha na adhbhar tearc ach fìor dhroch shruth menstrual trom. Leis an speculum, tha an dotair a' faicinn gu bheil am fuil a' tighinn bhon uterus agus chan ann bho àite eile.

   Dè na deuchainnean obair-lann a nì an dotair gus an sruth a mheasadh?

   Aon de na buaidhean a th' aig menstrual sruthadh Is e fìor dhroch chall iarann ​​​​a tha a dhìth airson hemoglobin gus ocsaidean a ghiùlan gu ceallan fala dearga - bidh ìrean iarainn ìosal ag adhbhrachadh anemia (hematocrit ìosal no hemoglobin, ris an canar gu tric “cunntadh fala ìosal”).

   A’ leantainn às deidh sin Sanas

   Faodar ferritin òrdachadh ma tha sruthadh tromair a bhith a’ dol air adhart airson ùine, ma tha thu air làimhseachadh iarainn a thòiseachadh, no ma tha thu a’ cumail daithead glasraich a tha buailteach a bhith ìosal ann an iarann. Faodaidh feritin a bhith ìosal ged a tha hemoglobin agus hematocrit àbhaisteach. Aig amannan bidh sèididh trom a’ ciallachadh breith anabaich, agus mar sin faodaidh an dotair agad deuchainn torrachais òrdachadh.

   Dè as urrainn don dotair agad òrdachadh airson sruthan trom a làimhseachadh?

   1 . Progesterone

   Tha làimhseachadh progesterone a’ dèanamh ciall leis gu bheil sruthadh glè throm co-cheangailte ri cus estrogen airson na tha de progesterone. Is e obair Progesterone an endometrium a dhèanamh tana agus aibidh - bidh e a’ toirt buaidh air gnìomhachd estrogen a tha ga dhèanamh tiugh agus lag. Ach, chan eil dòsan ìosal air an toirt seachad airson dà sheachdain no nas lugha gach cearcall èifeachdach. Tha sgrùdadh a 'sealltainn gu bheil dòsan fìor àrd de progestogen làidir bhon 22mh latha den chuairt ag adhbhrachadh gun tèid sèididh sìos 87%. mg) eadar an 12mh agus an 27mh den chearcall. Gabh progesterone an-còmhnaidh airson 16 latha nuair a thòisicheas cearcall trom. Ma tha feum air, faodar progestin a thòiseachadh sa bhad aig àm sam bith den chearcall agus cuiridh e maill air no stadaidh e air bleeding.

   Tha sèididh trom gu math cumanta ann an perimenopause, mar sin nuair a tha boireannach le barrachdaois 40 a’ siubhal no ann an àite iomallach, bu chòir dhi faighneachd don dotair aice airson 16 latha de 300 mg beòil micronized progesterone (no 10 mg tablaidean medroxyprogesterone).

   Feumar progesterone a ghabhail gach latha airson trì mìosan ma tha am boireannach a-steach don perimenopause ro thràth, ma tha anemia aice no ma tha sruth trom air tachairt airson ùine mhòr. Gabh 300 mg de progesterone beòil micronized gach latha ron leabaidh agus gu leantainneach gach latha airson trì mìosan. Fàsaidh an sruth neo-riaghailteach, ach lughdaichidh e thar ùine.

   An dèidh sin, faodaidh tu progesterone cearcallach a ghabhail airson beagan mhìosan eile. Cuimhnich cuideachd gun gabh thu an ibuprofen a h-uile latha tha sruth trom agad.

   Mar a bhios an sruth a’ fàs nas aotroime, faodar an leigheas progesterone a chaolachadh gu dòs àbhaisteach agus a thoirt eadar an 14mh agus an 27mh latha cearcall. Ann an perimenopause, gu sònraichte ann am boireannaich le eachdraidh acne agus falt aghaidh nach eileas ag iarraidh (cus androgens anovulatory), gu tric feumar làimhseachadh le progesterone therapy làitheil airson trì mìosan gus cunnartan aillse endometrial a lughdachadh cuideachd. Às deidh sin, tha e ciallach làimhseachadh cearcallach a chleachdadh eadar an 12mh agus an 27mh latha den chearcall airson sia mìosan eile.

   2. Pilean casg-gineamhainn beòil

   Ged a thathas gu tric a’ cleachdadh casg-gineamhainn beòil airson sruthadh trom, chan eil iad glèèifeachdach, gu h-àraidh anns an perimenopause, leis gu bheil ìrean estrogen ann am frith-ghluasadan beòil “dòs ìosal” a tha, gu cuibheasach, còig tursan nas nàdarra na ìrean àbhaisteach de progesterone, ris an canar progestogens.

   Chan eil casg-gineamhainn hormonail còmhla èifeachdach airson sruthadh trom air sgàth perimenopause; A bharrachd air an sin, tha e coltach gu bheil iad a’ cur casg air buannachdan mòra ann an tomad cnàimh rè òigeachd, agus mar sin bu chòir an seachnadh. Cha bu chòir casg-gineamhainn hormonail co-cheangailte a ghabhail ach mura h-eil thu ann am perimenopause no òigeachd agus airson casg-gineamhainn.

   3. Leigheasan eile a dh’ fhaodar a chur ri progesterone

   Faic cuideachd: Toraidhean pròtain Inmetro Whey aig Fantástico - 14 suaicheantasan air fàiligeadh

   Gu fortanach, tha dà leigheas meidigeach ann airson sruthadh trom menstrual a tha rannsachadh agus deuchainnean fo smachd air sealltainn gu bheil iad sàbhailte agus èifeachdach. Is e a’ chiad fhear a bhith a’ cleachdadh searbhag tranexamic, droga a bhios ag obair le bhith ag àrdachadh siostam clotting na fala agus a’ lughdachadh an t-sruth le timcheall air 50%. -90%. Chaidh an dà chuid a sgrùdadh thar nam bliadhnaichean agus tha iad cha mhòr cho èifeachdach ri ablation endometrial, obair-lannsa, no sgrios an loidhne uterine, a rèir toraidhean deuchainnean fo smachd.

   Bu chòir an dàrna cuid de na leigheasan èiginneach a chleachdadh mar roghainn eile, progesterone dòs àbhaisteach cearcallach, ibuprofen, agus lionn saillte a bharrachd ma tha