Mjetet juridike që përdoren për të lehtësuar dhimbjen në shtyllën kurrizore janë përgjithësisht analgjezikët, relaksuesit e muskujve dhe ilaçet anti-inflamatore jo-steroide. Shanset janë që të keni të paktën një nga çdo lloj ilaçi në kutinë tuaj të ilaçeve, pasi ato janë shumë të dobishme në lehtësimin e dhimbjeve të lehta deri në mesatare.

Situatat e zakonshme mund të çojnë në një gjendje akute të dhimbjes së mesit, si p.sh. një shtyllë e keqe kurrizore, qëndrim i keq në punë ose disa ushtrime fizike të kryera gabimisht. Në raste të tilla, mjetet juridike pa recetë mund ta zgjidhin lehtësisht problemin.

Në rastet e dhimbjeve kronike të mesit, të cilat janë gjendje të përsëritura të dhimbjes akute në shtyllën kurrizore, trajtimi duhet të udhëhiqet nga një mjek ose ortoped, pasi përfshin përdorimin e ilaçeve të klasave të tjera, të tilla si benzodiazepinat, antidepresantët triciklikë dhe kortikoidet orale ose të injektuara.

Edhe në rastet e dhimbjeve të lehta deri në mesatare në shtyllën lumbare, është e rëndësishme që të keni udhëzimin e mjekut, të tregoni kohën e përdorimit dhe dozën e duhur.

Shihni se cilat janë llojet kryesore të barnave që përdoren për trajtimin e dhimbjes së mesit.

Analgjezikët

Analgjezikët përbëhen nga substanca që veprojnë për të lehtësuar dhimbjen, ku përfaqësuesit më të zakonshëm janë dipironi dheparacetamolit. Këta janë qetësues dhimbjesh pa recetë që zgjidhin shumicën e rasteve të dhimbjes së shpinës.

Dhimbjet e moderuara deri në të forta, e cila shoqërohet më shumë me pas operacionit, traumat dhe sëmundjet, si kanceri ose proceset degjenerative në shtyllën kurrizore ( osteoartriti i shtyllës kurrizore), trajtohet me analgjezikë më të fortë, opioidë, referenca mjekimi i të cilave është morfinë.

Përdoren analgjezikë opioidë, më pas në rastet e dhimbjeve kronike në shtyllën e mesit dhe mund të rriten dozat e tyre, kur personi zhvillon tolerancë ndaj një doze të caktuar.

Duhet pasur kujdes ekstrem kur përdoren analgjezikët opioidë pasi ato mund të shkaktojnë efekte anësore si përgjumje, kapsllëk, nauze dhe të vjella. Gjithashtu, nuk duhet ta ndërprisni trajtimin vetë dhe papritur, pasi mund të shfaqen simptoma të tërheqjes.

Megjithëse më pak të rrezikshëm, qetësuesit e zakonshëm të dhimbjes duhet gjithashtu të përdoren me kujdes, pasi ato mund të jenë të dëmshme për njerëzit me probleme të mëlçisë dhe palcës kockore.

• Shiko nëse gratë shtatzëna mund të marrin dipirone dhe gjithashtu paracetamol.

Barnat anti-inflamatore josteroidale

Ilaçet anti-inflamatore josteroidale, të njohura edhe si NSAID, ulin prodhimin e substancave në trup që shkaktojnë inflamacion, dhimbje dhe ethe, të cilat janë prostaglandinave dhe tromboksaneve.

TëPërfaqësuesit kryesorë të kësaj klase të barnave janë ibuprofeni, aspirina (acidi acetilsalicilik) dhe diklofenaku, si Voltaren®. Ato janë zakonisht linja e parë e barnave që përdoren për të trajtuar dhimbjet e mesit.

Ndryshe nga analgjezikët opioidë, barnat anti-inflamatore jo-steroide kanë një efekt tavan, domethënë, nëse vazhdoni të rritni dozat, ilaçi nuk do kanë përfitime më të mëdha në lehtësimin e dhimbjeve.

Prandaj, medikamentet anti-inflamatore jo-steroide dhe analgjezikët e zakonshëm nuk përdoren në trajtimin e dhimbjeve kronike në shtyllën kurrizore, por vetëm për gjendjet akute.

Megjithëse përdoren shpesh për të trajtuar dhimbjet e zakonshme në shtyllën kurrizore, barnat anti-inflamatore jo-steroide mund të jenë të dëmshme për njerëzit me gastrit dhe ulçera stomaku, probleme të veshkave ose të dyshuar me ethe denge.

• Shiko nëse gratë shtatzëna mund të marrin ibuprofen dhe gjithashtu aspirinë.

Relaksuesit muskulor

Relaksuesit e muskujve i përkasin një klase ilaçesh që lehtësojnë gjendjet akute të dhimbje në shtyllën kurrizore të mesit me origjinë nga problemet e muskujve, të tilla si spazma, të cilat janë kontraktime të pavullnetshme të muskujve.

Siç sugjeron emri, relaksuesit e muskujve lehtësojnë tensionin dhe kontraktimet e muskujve, duke reduktuar ndjesinë e dhimbjes dhe parehatisë.

Dhimbje në shtyllën lumbale të shkaktuar nga kontraktimet e muskujvekarakterizohet nga lëvizshmëria e reduktuar. Kur përpiqeni të lëvizni lirshëm, ndjeni dhimbje të forta në zonë.

Një relaksues muskulor i njohur është Dorflex®, i cili, përveç substancës relaksuese orfenadrinë, përmban dipiron, një analgjezik i zakonshëm.

Shembuj të relaksuesve të muskujve janë karisoprodol i lidhur me paracetamolin, ciklobenzapinën dhe tizanidinën.

Shihni më shumë detaje rreth këtyre ilaçeve me një efekt relaksues të muskujve.

Benzodiazepinat

Benzodiazepinat, si Diazepam®, janë barna qetësuese dhe anksiolitike me një veprim qetësues dhe qetësues.

Përveç këtyre efekteve kryesore, ato kanë veti antikonvulsante, relaksuese muskulare dhe amnestike. Prandaj, ato mund të përdoren në trajtimin e dhimbjeve në shtyllën kurrizore të mesit të shkaktuar nga spazmat dhe kontraktimet e muskujve.

Janë veçanërisht të dobishme në trajtimin e dhimbjeve në shpinë lumbale me origjinë neuropatike, domethënë dëmtimin e nervat e shkaktuara nga lëndimi ose sëmundja. Dhimbjet neuropatike mund të jenë mjaft intensive dhe ta pengojnë personin të flejë, në këtë rast mjeku mund të vlerësojë mundësinë e përdorimit të një benzodiazepine.

Ju mund të përdorni një medikament nga klasa e benzodiazepinave vetëm me recetë mjekësore dhe mbajtjen e recetës, pasi përdorimi i tij shoqërohet me efekte anësore serioze, si p.sh.varësia kimike dhe toleranca me përdorim të zgjatur.

Ilaqet kundër depresionit

Disa profesionistë tregojnë amitriptilinë, një antidepresant triciklik, për të trajtuar dhimbjet kronike të mesit. Por efektiviteti i këtij ilaçi në trajtimin e dhimbjeve kronike të mesit ende duhet të vërtetohet me kërkime të mëtejshme shkencore.

Deri më tani, disa studime kanë treguar se antidepresantët triciklikë, kryesisht amitriptilina dhe nortriptilina, janë efektive në lehtësimin e dhimbjeve me origjinë neuropatike dhe jo neuropatike.

Lehtësimi i dhimbjes në shtyllën kurrizore lumbare ndodh kur këto barna përdoren në doza më të ulëta se ato që përdoren në trajtimin e depresionit.

Mjetet lokale

Mjetet lokale për dhimbjet në shtyllën kurrizore lumbare janë pomadat dhe allçitë me veprim analgjezik dhe antiinflamator, si Salonpas® dhe Cataflam®.

Përmbajnë substanca bazë si kamfori, kapsaicina, salicilatet, mentoli, lidokaina, arnika dhe anti-inflamatorë, të cilët veprojnë për të lehtësuar dhimbjen.

Ilaçet për përdorim lokal nuk kanë të njëjtin efikasitet si analgjezikët dhe antiinflamatorët e administruar nga goja, pasi veprimi i tyre është i lokalizuar. Prandaj, ato janë më të indikuara për të trajtuar dhimbjet e lehta në shtyllën kurrizore ose si një strategji plotësuese.për trajtimin oral.

Zbatimi i thjeshtë i një komprese të nxehtë , pa shtuar asnjë ilaç, mund të jetë i mjaftueshëm për të lehtësuar dhimbjen në shpinë lumbale me origjinë muskulare, pasi nxehtësia ndihmon në relaksimin e muskujve të tensionuar dhe të kontraktuar. .

Medikamente injektuese

Kur shkoni në urgjencë me dhimbje shumë të forta në shpinë lumbale ose me Simptoma që sugjerojnë për shtypje nervore, për shembull me dhimbje të nervit shiatik, mjeku mund të përshkruajë anti-inflamatorë të injektueshëm dhe relaksues të muskujve.

Në rastet e rënda të dhimbjes në shtyllën kurrizore, personi mund edhe të "ngec", duke evidentuar nevojën për mjekim intramuskular, efekti i të cilëve është më i shpejtë dhe më efikas.

Rastet e inflamacionit të rëndë mund të trajtohen gjithashtu me kortikosteroide injektuese, si betametazon dipropionat dhe betametazon disodium fosfat.

Këto barna kanë veprim të fuqishëm anti-inflamator dhe imunosupresiv, të aftë për të reduktuar inflamacionin dhe aktivitetin e sistemit imunitar në përforcimin e përgjigjes inflamatore në trup.

Burime dhe referenca shtesë

• Lumbago, Revista de Medicina, 2001; 80(spe2): 375-390.
• Dhimbje profesionale të mesit, Journal of the Brazilian Medical Association, 2010; 56 (5):583-589.
• Lumbago: rishikim i koncepteve dhe metodave të trajtimit, Universitas: Ciências da Saúde, 2008; 6(2): 159-168.
• Dhimbja e mesit në kujdesin parësor shëndetësor, Gazeta Portugeze e Mjekësisë së Përgjithshme dhe Familjare, 2005; 21 (3): 259-267.