Ubat yang digunakan untuk melegakan kesakitan pada tulang belakang lumbar secara amnya adalah analgesik, pelega otot dan ubat anti-radang bukan steroid. Kemungkinan anda mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada setiap jenis ubat dalam kotak ubat anda, kerana ia sangat membantu dalam melegakan kesakitan ringan hingga sederhana.

Situasi biasa boleh membawa kepada keadaan akut sakit pinggang, seperti tulang belakang yang teruk, postur yang tidak baik di tempat kerja atau beberapa senaman fizikal yang dilakukan secara tidak betul. Dalam kes sedemikian, ubat-ubatan yang dijual bebas boleh menyelesaikan masalah dengan mudah.

Dalam kes sakit pinggang kronik, yang merupakan keadaan berulang sakit akut pada tulang belakang lumbar, rawatan harus dipandu oleh doktor atau pakar ortopedik, kerana ia melibatkan penggunaan ubat-ubatan dari kelas lain, seperti benzodiazepin, antidepresan trisiklik dan kortikoid oral atau suntikan.

Walaupun dalam kes sakit ringan hingga sederhana pada tulang belakang lumbar, adalah penting untuk mendapatkan bimbingan doktor, untuk menunjukkan masa penggunaan dan dos yang sesuai.

Lihat apakah jenis ubat utama yang digunakan untuk merawat sakit pinggang.

Analgesik

Analgesik terdiri daripada bahan yang bertindak untuk melegakan kesakitan, wakil yang paling biasa ialah dipyrone danparacetamol itu. Ini adalah ubat penghilang rasa sakit di kaunter yang menyelesaikan kebanyakan kes sakit belakang bawah.

Sakit sederhana hingga teruk, yang lebih dikaitkan dengan selepas pembedahan, trauma dan penyakit, seperti kanser atau proses degeneratif pada tulang belakang (osteoartritis tulang belakang), dirawat dengan analgesik yang lebih kuat, opioid, yang rujukan ubatnya ialah morfin.

Analgesik opioid digunakan, maka, dalam kes sakit kronik pada tulang belakang lumbar, dan mungkin dosnya meningkat, apabila orang itu mengalami toleransi terhadap dos tertentu.

Penjagaan yang melampau perlu diambil apabila menggunakan analgesik opioid kerana ia boleh menyebabkan kesan sampingan seperti mengantuk, sembelit, loya dan muntah. Juga, anda tidak seharusnya menghentikan rawatan anda sendiri dan tiba-tiba, kerana anda mungkin mengalami gejala penarikan diri.

Walaupun kurang berbahaya, ubat penahan sakit biasa juga perlu digunakan dengan berhati-hati, kerana ia boleh membahayakan orang yang mempunyai masalah hati dan sumsum tulang.

• Lihat sama ada wanita hamil boleh mengambil dipyrone dan juga paracetamol.

Ubat anti-radang bukan steroid

Ubat anti-radang bukan steroid, juga dikenali sebagai NSAID, mengurangkan pengeluaran bahan dalam badan yang menyebabkan keradangan, sakit dan demam, yang merupakan prostaglandin dan tromboksan.

Thewakil utama kelas ubat ini ialah ibuprofen, aspirin (asid acetylsalicylic) dan diklofenak, seperti Voltaren®. Ia biasanya merupakan barisan pertama ubat yang digunakan untuk merawat sakit pinggang.

Tidak seperti analgesik opioid, ubat anti-radang bukan steroid mempunyai kesan siling, iaitu, jika anda terus meningkatkan dos ubat, tidak akan mempunyai manfaat yang lebih besar dalam melegakan kesakitan.

Oleh itu, ubat anti-radang bukan steroid dan analgesik biasa tidak digunakan dalam rawatan sakit kronik pada tulang belakang lumbar, hanya keadaan akut.

Walaupun sering digunakan untuk merawat sakit biasa pada tulang belakang lumbar, ubat anti-radang bukan steroid boleh membahayakan penghidap gastrik dan ulser perut, masalah buah pinggang atau disyaki demam denggi.

• Ketahui sama ada wanita hamil boleh mengambil ibuprofen dan juga aspirin.

Relaks otot

Pelonggaran otot tergolong dalam kelas remedi yang melegakan keadaan akut sakit pada tulang belakang lumbar yang berpunca daripada masalah otot, seperti kekejangan, yang merupakan kontraksi otot yang tidak disengajakan.

Seperti namanya, pelemas otot melegakan ketegangan dan kontraktur otot, mengurangkan rasa sakit dan ketidakselesaan.

Sakit pada tulang belakang lumbar yang disebabkan oleh kontraktur ototdicirikan oleh mobiliti yang berkurangan. Apabila anda cuba bergerak dengan bebas, anda akan merasakan kesakitan yang teruk di kawasan tersebut.

Pelonggar otot yang terkenal ialah Dorflex®, yang, sebagai tambahan kepada bahan santai orphenadrine, mengandungi dipyrone, analgesik biasa.

Contoh pelemas otot adalah carisoprodol yang dikaitkan dengan paracetamol, siklobenzapin dan tizanidine.

Lihat butiran lanjut tentang remedi ini dengan kesan kelonggaran otot.

Benzodiazepin

Benzodiazepin, seperti Diazepam®, adalah ubat penenang dan anxiolytic dengan tindakan yang menenangkan dan menenangkan.

Selain daripada kesan utama ini, ia mempunyai sifat antikonvulsan, kelonggaran otot dan amnestik. Oleh itu, ia boleh digunakan dalam rawatan kesakitan pada tulang belakang lumbar yang disebabkan oleh kekejangan otot dan kontraktur.

Ia amat berguna dalam rawatan kesakitan pada tulang belakang lumbar yang berasal dari neuropatik, iaitu, kerosakan kepada saraf yang disebabkan oleh kecederaan atau penyakit. Kesakitan neuropatik boleh menjadi agak sengit dan menghalang orang itu daripada tidur, dalam kes ini doktor boleh menilai kemungkinan menggunakan benzodiazepin.

Anda hanya boleh menggunakan ubat daripada kelas benzodiazepin dengan preskripsi perubatan dan pengekalan preskripsi, kerana penggunaannya dikaitkan dengan kesan sampingan yang serius, sepertipergantungan kimia dan toleransi dengan penggunaan berpanjangan.

Antidepresan

Sesetengah profesional menunjukkan amitriptyline, antidepresan trisiklik, untuk merawat sakit pinggang kronik. Tetapi keberkesanan ubat ini dalam rawatan sakit pinggang kronik masih perlu dibuktikan dengan penyelidikan saintifik lanjut.

Setakat ini, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa antidepresan trisiklik, terutamanya amitriptyline dan nortriptyline, berkesan dalam melegakan kesakitan akibat neuropatik dan bukan neuropatik.

Melegakan kesakitan pada tulang belakang lumbar berlaku apabila ubat ini digunakan dalam dos yang lebih rendah daripada yang digunakan dalam rawatan kemurungan.

Ubat topikal

Ubat topikal untuk sakit pada tulang belakang lumbar ialah salap dan plaster dengan tindakan analgesik dan anti-radang, seperti Salonpas® dan Cataflam®.

Ia mengandungi bahan asas seperti kapur barus, capsaicin, salisilat, mentol, lidocaine, arnica dan anti-radang, yang bertindak untuk melegakan kesakitan.

Ubat penggunaan topikal tidak mempunyai kecekapan yang sama seperti analgesik dan anti-radang yang diberikan secara lisan, kerana tindakannya disetempat. Oleh itu, mereka lebih ditunjukkan untuk merawat sakit ringan di tulang belakang lumbar atau sebagai strategi pelengkap.kepada rawatan mulut.

Penggunaan ringkas mampat panas , tanpa menambah sebarang ubat, mungkin cukup untuk melegakan kesakitan pada tulang belakang lumbar yang berasal dari otot, kerana haba membantu mengendurkan otot yang tegang dan mengecut. .

Ubat suntikan

Apabila anda pergi ke bilik kecemasan dengan kesakitan yang sangat teruk pada tulang belakang lumbar atau dengan gejala yang menunjukkan mampatan saraf, contohnya dengan sakit sciatica, doktor mungkin menetapkan anti-radang suntikan dan pelemas otot.

Dalam kes kesakitan yang teruk pada tulang belakang lumbar, orang itu mungkin "terperangkap", membuktikan keperluan untuk ubat intramuskular, yang kesannya lebih cepat dan lebih cekap.

Kes keradangan teruk juga boleh dirawat dengan suntikan kortikosteroid, seperti betamethasone dipropionate dan betamethasone disodium phosphate.

Ubat-ubatan ini mempunyai tindakan anti-radang dan imunosupresif yang kuat, mampu mengurangkan keradangan dan aktiviti sistem imun dalam menguatkan tindak balas keradangan dalam badan.

Sumber dan rujukan tambahan

• Lumbago, Revista de Medicina, 2001; 80(spe2): 375-390.
• Sakit pinggang akibat pekerjaan, Jurnal Persatuan Perubatan Brazil, 2010; 56(5):583-589.
• Lumbago: kajian semula konsep dan kaedah rawatan, Universitas: Ciências da Saúde, 2008; 6(2): 159-168.
• Sakit pinggang dalam penjagaan kesihatan primer, Jurnal Perubatan Am dan Keluarga Portugis, 2005; 21(3): 259-267.