Сродкі, якія выкарыстоўваюцца для палягчэння болю ў паяснічным аддзеле хрыбетніка, як правіла, - гэта анальгетыкі, міярэлаксанты і несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі. Хутчэй за ўсё, у вашай аптэчцы з лекамі ёсць па меншай меры адно з кожнага тыпу лекаў, бо яны вельмі карысныя для палягчэння лёгкай і ўмеранай болю.

Звычайныя сітуацыі могуць прывесці да вострага стану болі ў паясніцы, напрыклад, пашкоджанне пазваночніка, няправільная пастава на працы або няправільнае выкананне некаторых фізічных практыкаванняў. У такіх выпадках безрэцэптурныя сродкі могуць лёгка вырашыць праблему.

У выпадках хранічнай болі ў паясніцы, якая з'яўляецца перыядычным станам вострай болі ў паяснічным аддзеле хрыбетніка, лячэнне павінна праводзіцца пад кіраўніцтвам лекара або артапеда, паколькі яно прадугледжвае выкарыстанне лекаў іншых класаў, такія як бензадыазепіны, трыціклічэскіх антыдэпрэсанты і пероральные або ін'екцыйныя кортікоиды.

Нават у выпадках лёгкага і ўмеранага болю ў паяснічным аддзеле хрыбетніка важна пракансультавацца з лекарам, каб паказаць час прымянення і адпаведную дозу.

Паглядзіце, якія асноўныя тыпы лекаў выкарыстоўваюцца для лячэння болі ў паясніцы.

Анальгетыкі

Аналгетыкі складаюцца з рэчываў, якія дзейнічаюць на зняцце болю, найбольш распаўсюджанымі прадстаўнікамі з'яўляюцца дипирон іпарацэтамол. Гэта безрэцэптурныя абязбольвальныя, якія вырашаюць большасць выпадкаў болі ў паясніцы.

Умераная і моцная боль, якая ў большай ступені звязана з пасляаперацыйным перыядам, траўмамі і захворваннямі, такімі як рак або дэгенератыўныя працэсы ў пазваночніку (спінальны астэаартоз), лечыцца больш моцнымі анальгетыкамі, апіоідамі, спасылкай на лекі з'яўляецца марфін.

Апіёідныя анальгетыкі выкарыстоўваюцца ў выпадках хранічнай болі ў паяснічным аддзеле хрыбетніка і могуць павялічваць дозы, калі ў чалавека развіваецца талерантнасць да пэўнай дозы.

Неабходна быць вельмі асцярожным пры выкарыстанні апіоідных анальгетыкаў, паколькі яны могуць выклікаць такія пабочныя эфекты, як дрымотнасць, завала, млоснасць і ваніты. Таксама не варта спыняць лячэнне самастойна і раптоўна, так як могуць узнікнуць сімптомы адмены.

Нягледзячы на ​​тое, што звычайныя абязбольвальныя прэпараты менш небяспечныя, іх таксама трэба ўжываць з асцярожнасцю, бо яны могуць быць шкоднымі для людзей з праблемамі печані і касцявога мозгу.

• Праверце, ці можна цяжарным жанчынам прымаць дыпірон, а таксама парацэтамол.

Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты

Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты, таксама вядомыя як НПВП, памяншаюць выпрацоўку ў арганізме рэчываў, якія выклікаюць запаленне, боль і ліхаманку, якія з'яўляюцца простагландынаў і тромбоксанов.

асноўнымі прадстаўнікамі гэтага класа прэпаратаў з'яўляюцца ібупрофен, аспірын (ацэтыльсаліцылавая кіслата) і дыклафенаку, такія як Вольтарен®. Звычайна яны з'яўляюцца прэпаратамі першай лініі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння боляў у паясніцы.

У адрозненне ад апіоідных анальгетыкаў, несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты маюць абмежавальны эфект, гэта значыць, калі вы працягваеце павялічваць дозы, лекі не будзе маюць большую карысць для зняцця болю.

Такім чынам, несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты і звычайныя анальгетыкі не выкарыстоўваюцца пры лячэнні хранічнай болі ў паяснічным аддзеле пазваночніка, а толькі пры вострых станах.

Нягледзячы на ​​тое, што нестэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты часта выкарыстоўваюцца для лячэння звычайнага болю ў паяснічным аддзеле хрыбетніка, яны могуць нанесці шкоду людзям з гастрытам і язвай страўніка, праблемамі з ныркамі або падазрэннем на ліхаманку денге.

• Паглядзіце, ці можна цяжарным жанчынам прымаць ібупрофен, а таксама аспірын.

Міярэлаксанты

Міярэлаксанты належаць да класа сродкаў, якія палягчаюць вострыя стану боль у паяснічным аддзеле хрыбетніка, якая ўзнікае з-за цягліцавых праблем, такіх як спазмы, якія з'яўляюцца міжвольнымі цягліцавымі скарачэннямі.

Як вынікае з назвы, міярэлаксанты здымаюць напружанне і цягліцавыя кантрактуры, памяншаючы адчуванне болю і дыскамфорту.

Боль у паяснічным аддзеле хрыбетніка, выкліканая цягліцавымі кантрактураміхарактарызуецца паніжанай рухомасцю. Калі вы спрабуеце свабодна рухацца, вы адчуваеце моцную боль у вобласці.

Вядомым міярэлаксантам з'яўляецца Дорфлекс®, які, акрамя расслабляльнага рэчывы арфенадрыну, змяшчае дыпірон, распаўсюджаны анальгетык.

Прыкладамі цягліцавых релаксантов з'яўляюцца каризопродол, звязаны з парацэтамолам, цыклабензапінам і тызанідынам.

Глядзіце больш падрабязную інфармацыю аб гэтых сродках з цягліцава-расслабляльным эфектам.

Бензадыазепіны

Бензадыазепіны, такія як дыязепам®, з'яўляюцца седатыўным і анксіёлітычным прэпаратам з заспакаяльным і транквилизирующим дзеяннем.

У дадатак да гэтых асноўных эфектаў, яны валодаюць супрацьсутаргавым, міярэлаксуючым і амнезіічнымі ўласцівасцямі. Такім чынам, яны могуць быць выкарыстаны для лячэння болю ў паяснічным аддзеле хрыбетніка, выкліканага цягліцавымі спазмамі і кантрактурамі.

Яны асабліва карысныя для лячэння болю ў паяснічным аддзеле хрыбетніка неўрапатычнага паходжання, гэта значыць пашкоджання нервы, выкліканыя траўмай або хваробай. Нейропатическая боль можа быць даволі інтэнсіўнай і перашкаджаць чалавеку спаць, у гэтым выпадку лекар можа ацаніць магчымасць выкарыстання бензадыазепанаў.

Вы можаце выкарыстоўваць лекі з класа бензадыазепінаў толькі па прызначэнні лекара і пры захаванні рэцэпту, паколькі яго выкарыстанне звязана з сур'ёзнымі пабочнымі эфектамі, такімі якхімічная залежнасць і талерантнасць пры працяглым ужыванні.

Антыдэпрэсанты

Некаторыя спецыялісты паказваюць амітрыптылін, трыцыклічны антыдэпрэсант, для лячэння хранічнай болі ў паясніцы. Але эфектыўнасць гэтага прэпарата ў лячэнні хранічнай болі ў паясніцы яшчэ трэба даказаць далейшымі навуковымі даследаваннямі.

Да гэтага часу некаторыя даследаванні паказалі, што трыцыклічныя антыдэпрэсанты, галоўным чынам амітрыптылін і нортрыптылін, эфектыўныя для палягчэння болю неўрапатычнага і ненейрапатычнага паходжання.

Палягчэнне болю ў паяснічным аддзеле пазваночніка адбываецца, калі гэтыя прэпараты выкарыстоўваюцца ў меншых дозах, чым тыя, якія выкарыстоўваюцца пры лячэнні дэпрэсіі.

Мясцовыя сродкі

Мясцовыя сродкі ад болі ў паяснічным аддзеле хрыбетніка - гэта мазі і пластыры з абязбольвальным і супрацьзапаленчым дзеяннем, такія як Salonpas® і Cataflam®.

Яны ўтрымліваюць базавыя рэчывы, такія як камфара, капсаіцын, саліцылаты, ментол, лідакаін, арніка і супрацьзапаленчыя рэчывы, якія здымаюць боль.

Медыкаменты для мясцовага прымянення не валодаюць такой жа эфектыўнасцю, як анальгетыкі і супрацьзапаленчыя сродкі, якія прымаюцца перорально, паколькі іх дзеянне лакалізавана. Такім чынам, яны больш паказаны для лячэння лёгкай болі ў паяснічным аддзеле хрыбетніка або ў якасці дадатковай стратэгіі.для перорального лячэння.

Простага прымянення гарачага кампрэсу без дадання лекаў можа быць дастаткова, каб палегчыць боль у паяснічным аддзеле пазваночніка цягліцавага паходжання, паколькі цяпло дапамагае расслабіць напружаныя і скарочаныя мышцы .

Ін'екцыйныя лекі

Калі вы звяртаецеся ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі з вельмі інтэнсіўным болем у паяснічным аддзеле хрыбетніка або з сімптомы, якія сведчаць аб здушэнні нерва, напрыклад, пры ішыяс, лекар можа прызначыць ін'екцыйныя супрацьзапаленчыя сродкі і міярэлаксанты.

У цяжкіх выпадках болі ў паяснічным аддзеле хрыбетніка чалавек можа нават «затрымацца», што робіць відавочным неабходнасць нутрацягліцавага ўвядзення прэпарата, дзеянне якога адбываецца хутчэй і больш эфектыўна.

Выпадкі цяжкага запалення таксама можна лячыць ін'екцыйнымі кортікостероідамі, такімі як бетаметазона дипропионат і бетаметазона динатрийфосфат.

Гэтыя прэпараты валодаюць магутным супрацьзапаленчым і імунасупрэсіўным дзеяннем, здольнымі памяншаць запаленне і актыўнасць імуннай сістэмы ва ўзмацненні запаленчага адказу ў арганізме.

Дадатковыя крыніцы і спасылкі

• Lumbago, Revista de Medicina, 2001; 80(spe2): 375-390.
• Прафесійная боль у паясніцы, часопіс Бразільскай медыцынскай асацыяцыі, 2010; 56 (5):583-589.
• Люмбага: агляд канцэпцый і метадаў лячэння, Universitas: Ciências da Saúde, 2008; 6(2): 159-168.
• Боль у паясніцы ў першаснай медыцынскай дапамозе, Партугальскі часопіс агульнай і сямейнай медыцыны, 2005; 21 (3): 259-267.