7 types de remèdes contre la lombalgie (douleur lombaire)

Rose Gardner 31-05-2023
Rose Gardner

Les médicaments utilisés pour soulager les douleurs lombaires sont généralement des analgésiques, des relaxants musculaires et des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il est probable que vous ayez au moins un médicament de chaque type dans votre boîte à pharmacie, car ils sont très utiles pour soulager les douleurs légères et modérées.

Des situations courantes peuvent entraîner une lombalgie aiguë, comme un mal de dos, une mauvaise posture au travail ou un exercice physique mal exécuté. Dans ces cas, des médicaments en vente libre peuvent facilement résoudre le problème.

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Dans les cas de lombalgie chronique, qui sont des cas récurrents de douleur aiguë au niveau de la colonne lombaire, le traitement doit être guidé par un médecin orthopédiste, car il implique l'utilisation d'autres types de médicaments, tels que les benzodiazépines, les antidépresseurs tricycliques et les corticoïdes oraux ou injectables.

Même en cas de douleurs légères et modérées de la colonne lombaire, il est important d'avoir l'avis d'un médecin pour indiquer le temps d'utilisation et la dose appropriée.

Voici les principaux types de médicaments utilisés pour traiter la lombalgie.

Analgésiques

Les analgésiques aident à réduire les douleurs dorsales

Les médicaments analgésiques sont composés de substances qui agissent sur la douleur, les plus courants étant la dipyrone et le paracétamol. Il s'agit d'analgésiques en vente libre qui permettent de résoudre la plupart des cas de lombalgie.

La douleur modérée à sévère, qui est davantage associée à la période post-chirurgicale, aux traumatismes et aux maladies, telles que le cancer ou les processus dégénératifs de la colonne vertébrale (arthrose rachidienne), est traitée avec des analgésiques plus puissants, les opioïdes, dont le médicament de référence est la morphine.

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Les analgésiques opioïdes sont alors utilisés dans les cas de lombalgie chronique, et leurs doses peuvent être augmentées lorsque la personne développe une tolérance à une certaine dose.

Il convient d'être très prudent lors de l'utilisation d'analgésiques opioïdes car ils peuvent provoquer des effets secondaires tels que la somnolence, la constipation, des nausées et des vomissements. De plus, vous ne devez pas arrêter le traitement de votre propre chef et soudainement, car vous pourriez souffrir de symptômes de sevrage.

Bien que moins dangereux, les analgésiques courants doivent également être utilisés avec prudence car ils peuvent être nocifs pour les personnes souffrant de problèmes de foie et de moelle osseuse.

  • Voir si les femmes enceintes peuvent prendre du dipyrone et du paracétamol.

Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, également connus sous le nom d'AINS, diminuent la production de substances dans le corps qui provoquent l'inflammation, la douleur et la fièvre, à savoir les prostaglandines et les thromboxanes.

Les principaux représentants de cette classe de médicaments sont l'ibuprofène, l'aspirine (acide acétylsalicylique) et le diclofénac, tel que Voltaren®. Ils constituent généralement la première ligne de médicaments utilisés pour traiter la lombalgie.

Contrairement aux analgésiques opioïdes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens ont un effet plafond, c'est-à-dire que si vous continuez à augmenter les doses du médicament, vous n'obtiendrez pas de bénéfices plus importants en termes de soulagement de la douleur.

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Par conséquent, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les analgésiques courants ne sont pas utilisés pour traiter les lombalgies chroniques, mais uniquement les affections aiguës.

Bien qu'ils soient largement utilisés pour traiter les douleurs lombaires courantes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être néfastes pour les personnes souffrant de gastrite et d'ulcères d'estomac, de problèmes rénaux ou de suspicion de dengue.

  • Voyez si les femmes enceintes peuvent prendre de l'ibuprofène et de l'aspirine.

Relaxants musculaires

Les relaxants musculaires appartiennent à une classe de médicaments qui soulagent les douleurs lombaires aiguës d'origine musculaire, comme les spasmes, qui sont des contractions musculaires involontaires.

Comme leur nom l'indique, les relaxants musculaires soulagent la tension et les contractures musculaires, réduisant ainsi les sensations de douleur et d'inconfort.

Les douleurs de la colonne lombaire dues à des contractures musculaires se caractérisent par une mobilité réduite. Lorsque vous essayez de bouger librement, vous ressentez une douleur intense dans la région.

Un relaxant musculaire bien connu est Dorflex® qui, outre la substance relaxante orphénadrine, contient également de la dipyrone, un analgésique courant.

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Le carisoprodol associé au paracétamol, la cyclobenzapine et la tizanidine sont également des exemples de relaxants musculaires.

Voir plus de détails sur ces remèdes à effet myorelaxant.

Benzodiazépines

Les benzodiazépines, comme le Diazepam®, sont des médicaments sédatifs et anxiolytiques, qui ont une action calmante et tranquillisante.

En plus de ces effets principaux, ils ont des propriétés anticonvulsivantes, myorelaxantes et amnésiantes, et peuvent donc être utilisés pour traiter les douleurs de la colonne lombaire causées par des spasmes et des contractures musculaires.

Ils sont particulièrement utiles dans le traitement des douleurs lombaires d'origine neuropathique, c'est-à-dire des lésions nerveuses causées par une blessure ou une maladie. Les douleurs neuropathiques peuvent être très intenses et empêcher la personne de dormir, auquel cas le médecin peut évaluer la possibilité d'utiliser une benzodiazépine.

Vous ne pouvez utiliser un médicament de la classe des benzodiazépines que sur prescription médicale et en conservant l'ordonnance, car leur utilisation est associée à des effets secondaires graves, tels que la dépendance chimique et la tolérance en cas d'utilisation prolongée.

Antidépresseurs

L'efficacité des antidépresseurs contre la lombalgie doit encore être mieux étudiée

Certains professionnels indiquent l'amitriptyline, un antidépresseur tricyclique, pour traiter la lombalgie chronique, mais l'efficacité de ce médicament dans le traitement de la lombalgie chronique doit encore être prouvée par des recherches scientifiques plus approfondies.

Jusqu'à présent, certaines études ont indiqué que les antidépresseurs tricycliques, principalement l'amitriptyline et la nortriptyline, sont efficaces pour soulager la douleur d'origine neuropathique et non neuropathique.

Le soulagement de la lombalgie survient lorsque ces médicaments sont utilisés à des doses plus faibles que celles utilisées pour traiter la dépression.

Remèdes topiques

Les remèdes topiques contre la lombalgie sont des pommades et des pansements à action analgésique et anti-inflammatoire, tels que Salonpas® et Cataflam®.

Ils contiennent des substances de base telles que le camphre, la capsaïcine, les salicylates, le menthol, la lidocaïne, l'arnica et les anti-inflammatoires, qui agissent sur la douleur.

Les médicaments topiques n'ont pas la même efficacité que les analgésiques et les anti-inflammatoires administrés par voie orale, car leur action est localisée. Ils sont donc plus appropriés pour traiter les douleurs légères de la colonne lombaire ou comme stratégie complémentaire au traitement oral.

La simple application d'un compresse chaude sans adjonction de médicaments, peut suffire à soulager les douleurs musculaires de la colonne lombaire, la chaleur aidant à détendre les muscles tendus et contractés.

Médicaments injectables

En cas de lombalgie très sévère, des médicaments injectables peuvent être utilisés

Lorsque vous vous rendez au service des urgences avec une douleur très intense au niveau de la colonne lombaire ou avec des symptômes évoquant une compression nerveuse, par exemple une douleur sciatique, le médecin peut vous prescrire des anti-inflammatoires injectables et des relaxants musculaires.

Dans les cas graves de douleurs de la colonne lombaire, la personne peut même se retrouver "bloquée", ce qui rend évidente la nécessité d'une médication intramusculaire, dont l'effet est plus rapide et plus efficace.

Les cas d'inflammation intense peuvent également être traités par corticoïdes les injectables, tels que le dipropionate de bétaméthasone et le phosphate disodique de bétaméthasone.

Ces médicaments ont une puissante action anti-inflammatoire et immunosuppressive, capable de réduire l'inflammation et l'activité du système immunitaire en amplifiant la réponse inflammatoire dans le corps.

Sources et références complémentaires
  • Low back pain, Revista de Medicina, 2001 ; 80(spe2) : 375-390.
  • Lombalgia ocupacional, Revista da Associação Médica Brasileira, 2010 ; 56(5) : 583-589.
  • Low back pain : review of concepts and treatment methods, Universitas : Health Sciences, 2008 ; 6(2) : 159-168.
  • Low back pain in primary health care, Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, 2005 ; 21(3) : 259-267.

Rose Gardner

Rose Gardner est une passionnée de fitness certifiée et une spécialiste passionnée de la nutrition avec plus d'une décennie d'expérience dans l'industrie de la santé et du bien-être. C'est une blogueuse dévouée qui a consacré sa vie à aider les gens à atteindre leurs objectifs de mise en forme et à maintenir un mode de vie sain grâce à la combinaison d'une bonne nutrition et d'exercices réguliers. Le blog de Rose fournit des informations approfondies sur le monde du fitness, de la nutrition et de l'alimentation, avec un accent particulier sur les programmes de fitness personnalisés, une alimentation saine et des conseils pour vivre une vie plus saine. À travers son blog, Rose vise à inspirer et à motiver ses lecteurs à adopter une attitude positive envers le bien-être physique et mental et à adopter un mode de vie sain, à la fois agréable et durable. Que vous cherchiez à perdre du poids, à développer vos muscles ou simplement à améliorer votre santé et votre bien-être en général, Rose Gardner est votre experte incontournable pour tout ce qui concerne la forme physique et la nutrition.