Оглавление
Для облегчения боли в пояснице обычно используются обезболивающие, мышечные релаксанты и нестероидные противовоспалительные препараты. Вполне вероятно, что в вашей аптечке есть хотя бы по одному препарату каждого типа, поскольку они очень полезны для облегчения слабой и умеренной боли.
Обычные ситуации могут привести к острой боли в пояснице, например, больная спина, неправильная осанка на работе или неправильно выполненное физическое упражнение. В этих случаях безрецептурные лекарства могут легко решить проблему.
Продолжение после рекламыВ случаях хронической боли в пояснице, которые представляют собой повторяющиеся случаи острой боли в поясничном отделе позвоночника, лечение должно проводиться под руководством врача-ортопеда, поскольку оно предполагает использование других видов медикаментов, таких как бензодиазепины, трициклические антидепрессанты и пероральные или инъекционные кортикоиды.
Даже в случаях слабых и умеренных болей в поясничном отделе позвоночника важно получить консультацию врача, который укажет время применения и соответствующую дозу.
Вот основные типы лекарств, используемых для лечения боли в пояснице.
Смотрите также: Удерживает или ослабляет ли Yakult кишечник?Анальгетики
Анальгетики помогают уменьшить боль в спине Анальгетические препараты состоят из веществ, которые действуют на облегчение боли, наиболее распространенными являются дипирон и парацетамол. Это безрецептурные болеутоляющие средства, которые решают большинство случаев боли в пояснице.
Умеренная и сильная боль, которая чаще всего связана с послеоперационными, травматическими и другими заболеваниями, такими как рак или дегенеративные процессы в позвоночнике (артроз позвоночника), лечится более сильными анальгетиками - опиоидами, эталонным препаратом которых является морфин.
Продолжение после рекламыОпиоидные анальгетики используются в случаях хронической боли в пояснице, и их дозы могут быть увеличены, когда у человека развивается толерантность к определенной дозе.
При использовании опиоидных обезболивающих следует соблюдать большую осторожность, так как они могут вызывать такие побочные эффекты, как сонливость, запор, тошнота и рвота. Также не следует самостоятельно и внезапно прекращать лечение, так как у вас может возникнуть синдром отмены.
Несмотря на меньшую опасность, обычные болеутоляющие средства также следует использовать с осторожностью, поскольку они могут быть вредны для людей с проблемами печени и костного мозга.
- Узнайте, можно ли беременным женщинам принимать дипирон, а также парацетамол.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты, также известные как НПВС, снижают выработку в организме веществ, вызывающих воспаление, боль и жар, - простагландинов и тромбоксанов.
Основными представителями этого класса препаратов являются ибупрофен, аспирин (ацетилсалициловая кислота) и диклофенак, например, Вольтарен®. Обычно они являются препаратами первой линии, используемыми для лечения боли в пояснице.
В отличие от опиоидных обезболивающих, нестероидные противовоспалительные препараты обладают потолочным эффектом, т.е. если постоянно увеличивать дозы лекарства, то большего эффекта от обезболивания не будет.
Продолжение после рекламыПоэтому нестероидные противовоспалительные препараты и обычные обезболивающие средства не используются для лечения хронической боли в пояснице, только острые состояния.
Хотя нестероидные противовоспалительные препараты широко используются для лечения обычной боли в пояснице, они могут быть вредны для людей с гастритом и язвой желудка, проблемами с почками или подозрением на лихорадку денге.
Смотрите также: Лейкоциты в моче - что это может быть и что делать- Узнайте, можно ли беременным женщинам принимать ибупрофен, а также аспирин.
Мышечные релаксанты
Мышечные релаксанты относятся к классу лекарств, которые снимают острую боль в поясничном отделе позвоночника, возникающую из-за мышечных проблем, таких как спазмы - непроизвольные сокращения мышц.
Как следует из названия, мышечные релаксанты снимают напряжение и мышечные контрактуры, уменьшая чувство боли и дискомфорта.
Боль в поясничном отделе позвоночника, вызванная мышечными контрактурами, характеризуется ограниченной подвижностью. Когда вы пытаетесь свободно двигаться, вы чувствуете интенсивную боль в этой области.
Известным мышечным релаксантом является Дорфлекс®, который помимо расслабляющего вещества орфенадрина содержит также дипирон, обычный анальгетик.
Продолжение после рекламыТакже примерами мышечных релаксантов являются карисопродол, связанный с парацетамолом, циклобензапин и тизанидин.
Смотрите подробнее об этих средствах с эффектом мышечного релаксанта.
Бензодиазепины
Бензодиазепины, такие как Диазепам®, являются седативными и анксиолитическими препаратами, обладающими успокаивающим и транквилизирующим действием.
Помимо этих основных эффектов, они обладают противосудорожными, мышечными релаксантами и амнезирующими свойствами, поэтому их можно использовать для лечения боли в поясничном отделе позвоночника, вызванной мышечными спазмами и контрактурами.
Они особенно полезны при лечении боли в пояснице невропатического происхождения, то есть при повреждении нервов, вызванном травмой или болезнью. Невропатическая боль может быть довольно интенсивной и мешать человеку спать, в этом случае врач может оценить возможность применения бензодиазепина.
Вы можете использовать лекарство из класса бензодиазепинов только по рецепту врача и с сохранением рецепта, поскольку их применение связано с серьезными побочными эффектами, такими как химическая зависимость и толерантность при длительном использовании.
Антидепрессанты
Эффективность антидепрессантов при болях в пояснице еще нуждается в более глубоком изучении Некоторые специалисты указывают для лечения хронической боли в пояснице амитриптилин, трициклический антидепрессант. Но эффективность этого препарата в лечении хронической боли в пояснице еще предстоит доказать с помощью дальнейших научных исследований.
На сегодняшний день некоторые исследования показали, что трициклические антидепрессанты, в основном амитриптилин и нортриптилин, эффективны для облегчения боли нейропатического и ненейропатического происхождения.
Облегчение боли в пояснице наступает при использовании этих препаратов в более низких дозах, чем те, которые применяются для лечения депрессии.
Местные средства
Местные средства для лечения боли в пояснице - это мази и пластыри с анальгетическим и противовоспалительным действием, такие как Salonpas® и Cataflam®.
В их состав входят такие основные вещества, как камфора, капсаицин, салицилаты, ментол, лидокаин, арника и противовоспалительные вещества, которые действуют для облегчения боли.
Местные препараты не обладают такой же эффективностью, как обезболивающие и противовоспалительные средства, принимаемые перорально, поскольку их действие локализовано, поэтому они больше подходят для лечения слабой боли в поясничном отделе позвоночника или в качестве дополнительной стратегии к пероральному лечению.
Простое применение горячий компресс без добавления каких-либо лекарств может быть достаточно для облегчения мышечной боли в поясничном отделе позвоночника, поскольку тепло помогает расслабить напряженные и сжатые мышцы.
Инъекционные препараты
В случаях очень сильной боли в пояснице могут быть использованы инъекционные препараты Когда вы обращаетесь в службу неотложной помощи с очень сильной болью в поясничном отделе позвоночника или с симптомами, свидетельствующими о сдавливании нервов, например, с седалищной болью, врач может назначить инъекционные противовоспалительные средства и миорелаксанты.
В тяжелых случаях боли в поясничном отделе позвоночника человек может даже стать "заблокированным", что делает очевидной необходимость внутримышечного введения лекарств, действие которых более быстрое и эффективное.
Случаи сильного воспаления также можно лечить с помощью кортикоиды инъекционные препараты, такие как бетаметазона дипропионат и бетаметазона дисодиум фосфат.
Эти препараты обладают мощным противовоспалительным и иммуносупрессивным действием, способны уменьшить воспаление и активность иммунной системы в усилении воспалительной реакции в организме.