Dermanên ku ji bo sivikkirina êşa di stûyê lumbar de têne bikar anîn bi gelemperî analjejîk, relaksên masûlkeyê û dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdal in. Derfetên we hene ku bi kêmanî yek ji her cûre derman di qutiya dermanê we de heye, ji ber ku ew di rakirina êşa sivik û nerm de pir arîkar in.

Rewşên hevpar dikarin bibin sedema rewşek tûj a êşa piştê, wek stûna xirab, pozîsyona xirab a li ser kar an hin tevgerên laşî yên ku bi xeletî hatine kirin. Di rewşên weha de, dermanên bê derman dikarin bi hêsanî pirsgirêkê çareser bikin.

Di rewşên êşa kronîk a piştê de, ku şert û mercên dûbare yên êşa tûj a di pişta piştê de ne, divê dermankirin ji hêla bijîjk an ortopedîst ve were rêve kirin, ji ber ku ew bi karanîna dermanên ji çînên din ve girêdayî ye. wek benzodiazepines, antîdepresanên tricyclic û kortikoidên devkî an derzî.

Tevî di rewşên êşa sivik û navîn de di stûyê lumbar de jî, girîng e ku rêberiya bijîjk hebe, ku dema karanîna û dozê guncan destnîşan bike.

Binêrin cureyên sereke yên dermanên ku ji bo dermankirina êşa piştê têne bikar anîn çi ne.

Analjezîk

Analjîk ji madeyên ku pêk tên ji bo kêmkirina êşê tevdigerin, nûnerên herî gelemperî dipyrone ûparacetamol. Vana dermanên êşê yên bê-counter in ku piraniya bûyerên êşa pişta jêrîn çareser dikin.

Êşa nerm û giran, ku zêdetir bi piştî emeliyatê, trawma û nexweşiyan ve girêdayî ye, wek kansera an pêvajoyên dejenerasyonê yên di stûyê de ( osteoarthritis spinal ), bi analjezikên bihêztir, opioids, ku referansa dermanê wan tê derman kirin. morfîn e.

Di rewşên êşa kronîk a di stûna lumbar de, analjezikên opioîd têne bikar anîn, û dibe ku dozên wan zêde bibin, dema ku mirov tolerasyona dozek diyar çêbike.

Di dema bikaranîna analjezîkên opioîdê de divê pir tedbîr were girtin ji ber ku ew dikarin bibin sedema bandorên alî yên wekî xewbûn, qebizbûn, gêjbûn û vereşîn. Di heman demê de, nabe ku hûn dermankirinê bi serê xwe û ji nişkê ve rawestînin, ji ber ku hûn dikarin nîşanên vekişînê biceribînin.

Tevî ku kêmtir xeternak be jî, pêdivî ye ku dermanên êşê yên hevpar jî bi hişyarî werin bikar anîn, ji ber ku ew dikarin ji bo mirovên bi pirsgirêkên kezeb û mêjûya hestî re zirardar bin.

• Binêrin ka jinên ducanî dikarin dipyrone û hem jî paracetamol bikar bînin.

Dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdî

Dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdî, ku wekî NSAID jî têne zanîn, hilberîna maddeyên ku di laş de dibin sedema iltîhaba, êş û tayê kêm dikin, ku ev in. prostaglandîn û tromboxane.

TheNûnerên sereke yên vê çîna dermanan ibuprofen, aspirin (acetylsalicylic acid) û diclofenac in, wek Voltaren®. Ew bi gelemperî rêza yekem a dermanan in ku ji bo dermankirina êşa pişta jêrîn têne bikar anîn.

Berevajî analjezîkên opioîd, dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdal xwedî bandorek tavan in, ango heke hûn dozên derman bidomînin, dê nebin. di kêmkirina êşê de xwedî feydeyên mezintir in.

Ji ber vê yekê, dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdî û analjezîkên hevpar di dermankirina êşa kronîk a di stûyê lumbar de nayên bikar anîn, tenê şert û mercên tûj.

Tevî ku pir caran ji bo dermankirina êşa hevpar a di pişta piştê de têne bikar anîn, dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdî dikarin ji bo mirovên bi gastrît û ulcera mîdeyê, pirsgirêkên gurçikan an bi taya dengeyê gumanbar zirardar bin.

• Binêrin ka jinên ducanî dikarin ibuprofen û her weha aspirinê jî bixwin.

Relaksên masûlkeyê

Relaksên masûlkan ji çînek dermanan in ku şert û mercên akût sivik dikin. êşa di stûyê lumbar de ku ji pirsgirêkên masûlkeyê derdikeve, wek spazm, ku girêbestên masûlkeyên neçar in.

Wekî ku ji navê xwe diyar dike, relaksên masûlkan tansiyon û girêbestên masûlkeyê sist dikin, hesta êş û nerehetiyê kêm dikin.

Êşa di stûna lumbar de ji ber girêbestên masûlkeyê çêdibebi kêmbûna tevgerê ve tête diyar kirin. Dema ku hûn hewl didin ku bi serbestî tevbigerin, hûn li herêmê êşek giran hîs dikin.

Ralakvanek masûlkeyê ya naskirî Dorflex® ye, ku ji bilî maddeya aramker orfenadrîn, dipyrone, analjezikek hevpar jî dihewîne.

Nimûneyên relaksên masûlkeyê karisoprodol in ku bi paracetamol, cyclobenzapine û tizanidine ve girêdayî ne.

Zêdetir hûrgulî li ser van dermanên ku xwedî bandorek rehetkirina masûlkeyê ne.

Benzodiazepines

Benzodiazepines, wek Diazepam®, dermanên aram û anksiolytîk in ku xwedî çalakiyek aram û aramker in.

Ji xeynî van bandorên sereke, wan xwedan taybetmendiyên antîkonvulsant, relakskirina masûlkan û amnesîk in. Ji ber vê yekê, ew dikarin di tedawiya êşa stûna piştê ya ku ji ber spazma masûlk û girêbestan çêdibin de werin bikar anîn.

Bi taybetî di dermankirina êşa stûna piştê ya bi eslê xwe neuropathîk de bikêr in, ango zirara demarên ku ji ber birîn an nexweşiyê çêdibin. Êşa neuropathîk dikare pir dijwar be û rê li ber xewê bigire, di vê rewşê de bijîjk dikare îhtîmala karanîna benzodiazepine binirxîne.

Hûn dikarin dermanek ji çîna benzodiazepînê tenê bi reçeteyek bijîjkî û girtina reçeteyê bikar bînin, ji ber ku karanîna wê bi bandorên alîgir ên cidî re têkildar e, wek mînakgirêdayîbûna kîmyewî û toleransa bi karanîna dirêj ve.

Antîdepresan

Hin pispor amitriptyline, antîdepresantek tricyclic destnîşan dikin, da ku êşa pişta kronîk derman bike. Lê bandora vê dermanê di dermankirina êşa pişta kronîk de hîn jî pêdivî ye ku bi lêkolînên zanistî yên din re were îsbat kirin.

Heya nuha, hin lêkolînan destnîşan kirin ku antîdepresyonên tricyclic, bi taybetî amitriptyline û nortriptyline, di rakirina êşa bi eslê neuropathîk û ne-neuropathîk de bi bandor in.

Rêvekirina êşa di stûna lumbar de dema ku ev derman bi dozên kêmtir ji yên ku di dermankirina depresyonê de têne bikar anîn têne bikar anîn pêk tê.

Dermanên serpêhatî

Dermanên serpêhatî yên ji bo êşa di stûna lumbar de melhem û plastîkên xwedî analjezîk û antî-înflamatuar in, wek Salonpas® û Cataflam®.

Ew maddeyên bingehîn ên wekî kamfor, kapsaicîn, salicylates, mentol, lidocaine, arnica û antî-înflamatuaran hene, ku ji bo sivikkirina êşê tevdigerin.

Dermanên ku bi karanîna topyekûn têne bikar anîn wekî dermanên analjejîk û antî-înflamatuarên devkî yên ku bi devkî têne rêve kirin xwedan heman karîgerî ne, ji ber ku çalakiya wan herêmî ye. Ji ber vê yekê, ew bêtir têne destnîşan kirin ku êşa sivik di stûyê lumbar de an wekî stratejiyek pêvek derman bikin.ji bo dermankirina devkî.

Serîlêdana hêsan a kompresyoneke germ , bêyî lê zêdekirina dermanan, dibe ku ji bo kêmkirina êşa stûna piştê ya bi eslê xwe masûlkeyê bes be, ji ber ku germahî dibe alîkar ku masûlkeyên tansîyonî û girêbide rehet bibin. .

Dermanên derzîlêdanê

Dema ku hûn diçin odeya acîl bi êşek pir dijwar di pişta piştê de an bi Nîşaneyên ku lihevhatina nervê destnîşan dikin, wek mînak bi êşa sciatîkê re, bijîjk dikare antî-înflamatuarên bi derzî û relaksên masûlkeyê destnîşan bike.

Di rewşên giran ên êşa di stûna lumbar de, dibe ku mirov "qewimîne" jî, hewcedariya dermanê hundurîn-muskuler eşkere dike, ku bandora wê zûtir û bikêrtir e.

Bûyerên iltîhaba giran jî dikarin bi kortîkosteroîdên derzî , wek betamethasone dipropionate û betamethasone disodium fosfat, werin derman kirin.

Van dermanan xwedan çalakiya dij-înflamatuar û immunosuppressive bi hêz in, ku dikarin iltîhab û çalakiya pergala berevaniyê di zêdekirina bersiva înflamatuar di laş de kêm bikin.

Çavkaniyên pêvek û çavkanî

• Lumbago, Revista de Medicina, 2001; 80(spe2): 375-390.
• Êşa pişta pîşeyî, Kovara Komeleya Bijîjkî ya Brezîlyayê, 2010; 56(5):583-589.
• Lumbago: vekolîna têgeh û rêbazên dermankirinê, Universitas: Ciências da Saúde, 2008; 6(2): 159-168.
• Di lênêrîna tenduristiya seretayî de êşa pişta nizm, Kovara Portekîzî ya Dermanê Giştî û Malbatî, 2005; 21(3): 259-267.