Obsah
Léky používané ke zmírnění bolesti dolní části zad jsou obecně léky proti bolesti, svalová relaxancia a nesteroidní protizánětlivé léky. Je pravděpodobné, že máte ve své lékárničce alespoň jeden lék od každého typu, protože jsou velmi užitečné při zmírnění mírné a středně silné bolesti.
K akutní bolesti zad mohou vést běžné situace, jako jsou špatná záda, špatné držení těla při práci nebo nesprávně prováděné fyzické cvičení. V těchto případech mohou problém snadno vyřešit volně prodejné léky.
Pokračování po zveřejněníV případech chronické bolesti zad, což jsou opakované případy akutní bolesti bederní páteře, musí léčbu řídit lékař ortoped, protože zahrnuje použití dalších typů léků, jako jsou benzodiazepiny, tricyklická antidepresiva a perorální nebo injekční kortikoidy.
I v případě mírné a středně silné bolesti bederní páteře je důležité, aby lékař určil dobu užívání a vhodnou dávku.
Zde jsou uvedeny hlavní typy léků používaných k léčbě bolesti zad.
Analgetika
Analgetika pomáhají snižovat bolesti zad Analgetika jsou složena z látek, které působí proti bolesti, nejčastěji se jedná o dipyron a paracetamol. Jedná se o volně prodejné léky proti bolesti, které řeší většinu případů bolesti zad.
Středně silná až silná bolest, která je více spojena s pooperačními stavy, úrazy a onemocněními, jako je rakovina nebo degenerativní procesy v oblasti páteře (artróza páteře), se léčí silnějšími analgetiky, tzv. opioidy, jejichž referenčním lékem je morfin.
Pokračování po zveřejněníOpioidní analgetika se pak používají v případech chronické bolesti zad a jejich dávky se mohou zvyšovat, když se u člověka vyvine tolerance na určitou dávku.
Při užívání opioidních léků proti bolesti je třeba dbát velké opatrnosti, protože mohou způsobovat nežádoucí účinky, jako je ospalost, zácpa, nevolnost a zvracení. Také byste neměli léčbu ukončovat sami a náhle, protože můžete trpět abstinenčními příznaky.
Běžné léky proti bolesti, ačkoli jsou méně nebezpečné, je také třeba užívat s opatrností, protože mohou být škodlivé pro osoby s problémy s játry a kostní dření.
- Zjistěte, zda těhotné ženy mohou užívat dipyron a také paracetamol.
Nesteroidní protizánětlivé léky
Nesteroidní protizánětlivé léky, známé také jako NSAID, snižují produkci látek v těle, které způsobují zánět, bolest a horečku, což jsou prostaglandiny a tromboxany.
Hlavními zástupci této skupiny léků jsou ibuprofen, aspirin (kyselina acetylsalicylová) a diklofenak, například Voltaren®. Obvykle jsou léky první linie používané k léčbě bolesti zad.
Na rozdíl od opioidních léků proti bolesti mají nesteroidní protizánětlivé léky stropní účinek, tj. pokud budete dávky léku stále zvyšovat, nedosáhnete většího přínosu pro úlevu od bolesti.
Pokračování po zveřejněníNesteroidní protizánětlivé léky a běžné léky proti bolesti se proto nepoužívají k léčbě chronické bolesti zad, ale pouze akutních stavů.
Viz_také: Přímý stoj na zádech - jak na to a časté chybyNesteroidní protizánětlivé léky se sice hojně používají k léčbě běžných bolestí dolní části zad, ale mohou být škodlivé pro lidi s gastritidou a žaludečními vředy, problémy s ledvinami nebo podezřením na horečku dengue.
- Zjistěte, zda těhotné ženy mohou užívat ibuprofen a také aspirin.
Svalová relaxancia
Svalová relaxancia patří do skupiny léčivých přípravků, které zmírňují akutní bolesti bederní páteře, jejichž příčinou jsou svalové problémy, například křeče, což jsou mimovolní svalové stahy.
Jak již název napovídá, svalová relaxancia uvolňují napětí a svalové kontrakce, čímž snižují pocity bolesti a nepohodlí.
Bolest bederní páteře způsobená svalovými kontrakturami se vyznačuje sníženou pohyblivostí. Při pokusu o volný pohyb pociťujete v dané oblasti intenzivní bolest.
Známým svalovým relaxantem je Dorflex®, který kromě relaxační látky orfenadrinu obsahuje také dipyron, běžné analgetikum.
Pokračování po zveřejněníPříkladem svalových relaxancií jsou také karisoprodol spojený s paracetamolem, cyklobenzapin a tizanidin.
Podívejte se na další podrobnosti o těchto prostředcích se svalovým relaxačním účinkem.
Benzodiazepiny
Benzodiazepiny, jako je Diazepam®, jsou sedativa a anxiolytika, která působí uklidňujícím a sedativním účinkem.
Kromě těchto hlavních účinků mají antikonvulzivní, svalové relaxační a amnestické vlastnosti. Proto je lze použít k léčbě bolesti v bederní páteři způsobené svalovými křečemi a kontrakturami.
Jsou zvláště užitečné při léčbě bolestí dolní části zad neuropatického původu, tj. při poškození nervů způsobeném úrazem nebo nemocí. Neuropatická bolest může být poměrně intenzivní a bránit člověku ve spánku, v takovém případě může lékař posoudit možnost použití benzodiazepinu.
Léky ze skupiny benzodiazepinů můžete užívat pouze na lékařský předpis a s jeho zachováním, protože jejich užívání je spojeno se závažnými nežádoucími účinky, jako je chemická závislost a tolerance při dlouhodobém užívání.
Viz_také: Epativan - K čemu je dobrý a jak ho užívat?Antidepresiva
Účinnost antidepresiv při bolestech zad je třeba ještě lépe prozkoumat Někteří odborníci indikují k léčbě chronické bolesti zad amitriptylin, tricyklické antidepresivum. Účinnost tohoto léku při léčbě chronické bolesti zad však musí být ještě prokázána dalším vědeckým výzkumem.
Některé studie zatím naznačují, že tricyklická antidepresiva, především amitriptylin a nortriptylin, jsou účinná při tlumení bolesti neuropatického i neuropatického původu.
K úlevě od bolesti zad dochází, pokud se tyto léky užívají v nižších dávkách než ty, které se používají k léčbě deprese.
Lokální prostředky
Lokálními prostředky proti bolestem zad jsou masti a náplasti s analgetickým a protizánětlivým účinkem, například Salonpas® a Cataflam®.
Obsahují základní látky, jako je kafr, kapsaicin, salicyláty, mentol, lidokain, arnika a protizánětlivé látky, které působí proti bolesti.
Lokální léky nemají stejnou účinnost jako léky proti bolesti a protizánětlivé léky podávané perorálně, protože jejich účinek je lokalizovaný, takže jsou vhodnější pro léčbu mírné bolesti v oblasti bederní páteře nebo jako doplňková strategie k perorální léčbě.
Jednoduchá aplikace horký obklad bez přidání jakýchkoli léků může být dostatečným prostředkem ke zmírnění bolesti svalů bederní páteře, protože teplo pomáhá uvolnit napjaté a stažené svaly.
Injekční léky
V případě velmi silných bolestí zad lze použít injekční léky. Pokud se dostavíte na pohotovost s velmi intenzivní bolestí bederní páteře nebo s příznaky naznačujícími útlak nervu, například s bolestí sedacího nervu, může vám lékař předepsat injekční protizánětlivé léky a svalová relaxancia.
V závažných případech bolestí bederní páteře může dokonce dojít k "zablokování", což vede k potřebě intramuskulární medikace, jejíž účinek je rychlejší a účinnější.
Případy intenzivního zánětu lze léčit také pomocí kortikoidy injekční přípravky, jako je betamethason-dipropionát a betamethason-disodium-fosfát.
Tyto léky mají silný protizánětlivý a imunosupresivní účinek, který dokáže snížit zánět a aktivitu imunitního systému při zesilování zánětlivé reakce v těle.