Insulin là một loại hormone tự nhiên có trong cơ thể, được sản xuất bởi tuyến tụy và giúp cơ thể sử dụng đường (glucose) làm nguồn năng lượng. Glucose này có cả từ thực phẩm chúng ta ăn và từ quá trình giải phóng tự nhiên glucose dự trữ trong cơ thể.

Hoóc-môn này cần thiết để di chuyển glucose từ máu vào tế bào. Nó hoạt động như một loại chìa khóa, mở ra cánh cửa của các tế bào trong cơ thể. Khi insulin mở những cánh cửa này, glucose có thể rời khỏi dòng máu và đến các tế bào, nơi nó sẽ được sử dụng làm nguồn năng lượng.

Nếu tuyến tụy không hoạt động bình thường, nó không thể sản xuất hoặc giải phóng insulin mà cơ thể cần để kiểm soát lượng đường trong máu, dẫn đến bệnh tiểu đường.

Các loại insulin

Thông thường, tuyến tụy tiết ra insulin theo hai cách:

• Trong những giọt liên tục luôn duy trì ở mức thấp trong máu, cái gọi là insulin cơ bản .
• Với một lượng lớn insulin, được giải phóng khi có sự gia tăng lượng đường trong máu, thường xảy ra sau bữa ăn, được gọi là “tiêm nhanh”.

Khi bệnh nhân tiểu đường cần sử dụng insulin dạng tiêm, bác sĩ có thể kê một loại insulin bắt đầu có tác dụng nhanh, nhưng tác dụng của nó biến mất sau vài giờ. họ đangđược gọi là insulin tác dụng nhanh hoặc insulin bolus.

Một lựa chọn khác là tiêm insulin trung gian và tác dụng chậm, mất nhiều thời gian hơn để đến được mạch máu nhưng tác dụng lâu hơn. Chúng bắt chước quá trình phân phối cơ bản tự nhiên của cơ thể và do đó còn được gọi là insulin cơ bản.

Ngoài ra, bác sĩ của bạn có thể kê đơn kết hợp insulin cơ bản và insulin nhanh cho bệnh nhân tiểu đường của bạn, được gọi là insulin trộn sẵn.

Xét nghiệm insulin cơ bản

Mức insulin cơ bản trong cơ thể có thể được đánh giá thông qua xét nghiệm máu, yêu cầu bệnh nhân phải nhịn ăn trong 8 giờ trước khi lấy máu nhưng không được quá 14 giờ để kết quả có thể tin cậy được.

Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm đơn thuần không cấu thành chẩn đoán. Điều xảy ra là bác sĩ sẽ phân tích thông tin do xét nghiệm đưa ra trong bối cảnh lâm sàng của bệnh nhân và theo các giá trị đường huyết của anh ta.

Do đó, khi nhận được kết quả xét nghiệm, bệnh nhân cần quay lại phòng khám. phòng khám bác sĩ , để chuyên gia chăm sóc sức khỏe đánh giá kết quả xét nghiệm trong một loạt các thông số và kết thúc chẩn đoán.

Mức insulin cơ bản cao

Mức insulin cơ bản caoở mức bất thường khi cơ thể sản xuất quá nhiều hormone.

Nguyên nhân phổ biến nhất là do tình trạng kháng insulin, đó là khi các tế bào không phản ứng với hoóc môn như bình thường, khiến tuyến tụy sản xuất và tiết ra nhiều insulin hơn. Kháng insulin là một tình trạng liên quan đến bệnh tiểu đường.

Tuy nhiên, lượng insulin cơ bản cao cũng có thể liên quan đến việc tuyến tụy sản xuất quá nhiều insulin mà không làm tăng đường huyết, có thể do các tình trạng như u insulin và gan nhiễm mỡ.

Triệu chứng

Chỉ riêng insulin cơ bản cao không gây ra triệu chứng. Tuy nhiên, nó có thể liên quan đến các vấn đề sức khỏe khác và chúng gây ra các triệu chứng.

Ví dụ: insulin cơ bản cao kết hợp với tăng đường huyết gây ra các triệu chứng như thèm đường thường xuyên, tăng cân, đói liên tục và quá mức, khó tập trung, kích động và mệt mỏi.

Insullin cơ bản cao, không liên quan đến việc tăng đường huyết, có thể gây hạ đường huyết, tức là lượng đường trong máu thấp.

Insulin cơ bản thấp

Việc giảm sản xuất insulin của tuyến tụy là nguyên nhân gây ra lượng insulin cơ bản thấp. Nói chung, những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có rất ít hoặc không có insulin trong cơ thể, vì tuyến tụy của họ không thể hoạt động được nữa.sản xuất hormone.

Các triệu chứng

Mức insulin cơ bản thấp có thể gây ra các triệu chứng tăng đường huyết, có thể bao gồm:

• Khát nước và đói nhiều hơn.
• Mờ mắt.
• Đi tiểu thường xuyên.
• Nhức đầu.
• Mệt mỏi.
• Sụt cân.
• Nhiễm trùng
• Quá trình chữa lành vết cắt và vết thương diễn ra chậm.

Những người mắc bệnh tiểu đường cần lưu ý về nhiễm toan ceton, có thể phát triển khi tình trạng tăng đường huyết không được điều trị. Tình trạng này được coi là một trường hợp cấp cứu y tế, có thể dẫn đến hôn mê hoặc thậm chí tử vong.

Nhiễm toan ceton xảy ra khi cơ thể không có đủ insulin để cho phép đường trong máu đến các tế bào để sử dụng làm nguồn năng lượng. Sau đó, gan sẽ phân hủy chất béo để làm nhiên liệu cho cơ thể, một quá trình tạo ra các chất có tính axit gọi là xeton.

Khi quá nhiều xeton được sản xuất quá nhanh, chúng có thể tích tụ đến mức nguy hiểm trong máu.

Danh sách các triệu chứng nhiễm toan ceton bao gồm:

• Nôn mửa.
• Mất nước.
• Rất khát nước.
• Đi tiểu nhiều hơn bình thường.
• Khô miệng.
• Khó chịu.
• Đau bụng.
• Hơi thở có mùi axeton.
• Thở nhanh (thở quá nhanh ).
• Lú lẫn và mất phương hướng.
• Nhịp tim đập nhanh.
• Đau và mất phương hướng.cứng cơ.
• Rất mệt mỏi.

Trong một số trường hợp, nhiễm toan ceton có thể là triệu chứng đầu tiên của bệnh tiểu đường ở những người mắc bệnh nhưng chưa được chẩn đoán mắc bệnh. Bất kỳ ai có triệu chứng nhiễm toan ceton đều phải được đưa đến bệnh viện ngay lập tức.

Điều trị

Nếu chỉ đăng ký mức insulin cơ bản trong một cuộc kiểm tra không thể kết thúc chẩn đoán, điều sẽ xác định phương pháp điều trị là chẩn đoán mà bác sĩ sẽ đưa ra dựa trên các cuộc kiểm tra khác, các triệu chứng của bệnh nhân và mọi thứ khác mà chuyên gia y tế sử dụng làm hình thức đánh giá.

Do đó, việc điều trị sẽ thay đổi tùy theo vấn đề được bác sĩ xác định. Đối với bệnh tiểu đường, việc điều trị có thể bao gồm thay đổi lối sống như chế độ ăn uống và tập thể dục, sử dụng thuốc uống và tiêm insulin để kiểm soát lượng đường trong máu.

Các nguồn và tài liệu tham khảo bổ sung

• Các loại Insulin, LIDIA – Liên ngành Đái tháo đường, Đại học Liên bang Rio Grande do Sul (UFRGS).
• Thuốc Điều trị Bệnh Đái tháo đường, Sổ tay Merck (Phiên bản dành cho Người tiêu dùng) ).
• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh.
• Nhiễm toan ceton do đái tháo đường – Một trường hợp cấp cứu y tế nghiêm trọng, Hiệp hội Đái tháo đường Brazil (SBD).
• Tăng đường huyết, Viện Y tế Quốc gia.
• Điều trị bệnh tiểu đường, Hiệp hội Nội tiết.