Insulina este un hormon care apare în mod natural în organism, produs de pancreas și care ajută organismul să utilizeze zahărul (glucoza) ca sursă de energie. Această glucoză provine atât din alimentele pe care le consumăm, cât și din eliberarea naturală a glucozei stocate în organism.

Hormonul este necesar pentru a muta glucoza din sânge în celule. Acesta funcționează ca un fel de cheie, care deschide ușile celulelor organismului. Odată ce insulina deschide aceste uși, glucoza poate părăsi fluxul sanguin și ajunge în celule, unde va fi folosită ca sursă de energie.

Dacă pancreasul nu funcționează așa cum ar trebui, este posibil să nu producă sau să nu elibereze insulina de care organismul are nevoie pentru a controla nivelul de zahăr din sânge, ceea ce duce la diabet.

Tipuri de insulină

În mod normal, pancreasul secretă insulină în două moduri:

• În picăturile continue care rămân la niveluri scăzute în sânge în permanență, așa-numitul insulină bazală .
• În cantități mari de insulină, care se eliberează atunci când există o creștere a glicemiei, ceea ce se întâmplă de obicei după mese, numită "bolus".

Atunci când un pacient cu diabet zaharat trebuie să folosească insulină injectabilă, medicul îi poate prescrie un tip de insulină care începe să acționeze rapid, dar efectul său dispare după câteva ore. Acestea se numesc insulină cu acțiune rapidă sau bolus.

O altă opțiune este reprezentată de injecțiile de insulină cu acțiune intermediară și lentă, care au nevoie de mai mult timp pentru a ajunge în sânge, dar acționează mai mult timp. Acestea imită alimentarea bazală naturală a organismului și, prin urmare, se mai numesc și insulină bazală.

În plus, este posibil ca medicul să prescrie pacientului dumneavoastră cu diabet o combinație între insulina bazală și bolus, care se numește insulină preamestecată.

Testul de insulină de bază

Nivelurile bazale de insulină din organism pot fi evaluate printr-un test de sânge, care necesită ca pacientul să postească timp de opt ore înainte de prelevarea sângelui, dar nu mai mult de 14 ore înainte de test, pentru ca rezultatele să fie fiabile.

Cu toate acestea, rezultatul testului singur nu pune un diagnostic. Ceea ce se întâmplă este că medicul analizează informațiile prezentate de test în contextul clinic al pacientului și în funcție de valorile glicemiei acestuia.

Prin urmare, la primirea rezultatelor testelor, pacientul trebuie să se întoarcă la cabinetul medicului, astfel încât profesionistul din domeniul sănătății să poată evalua rezultatele testelor în cadrul unei serii de parametri și să încheie diagnosticul.

Insulină bazală ridicată

Insulina bazală devine ridicată la un nivel anormal atunci când organismul produce o cantitate mai mare decât este necesar din acest hormon.

Cea mai frecventă cauză este rezistența la insulină, adică atunci când celulele nu răspund așa cum ar trebui la hormon, ceea ce determină pancreasul să producă și să secrete mai multă insulină. Rezistența la insulină este o afecțiune asociată cu diabetul.

Cu toate acestea, insulina bazală ridicată poate fi, de asemenea, legată de o supraproducție de insulină de către pancreas fără o creștere a glicemiei, care poate fi cauzată de afecțiuni precum insulinomul și steatoza hepatică.

Simptomele

Insulina bazală ridicată nu provoacă simptome de una singură, dar poate fi asociată cu alte probleme de sănătate, iar acestea provoacă simptome.

De exemplu, o insulină bazală ridicată asociată cu o glicemie crescută aduce simptome precum pofte frecvente de zahăr, creștere în greutate, foame constantă și exagerată, dificultăți de concentrare, agitație și oboseală.

Pe de altă parte, o cantitate mare de insulină bazală care nu are legătură cu o creștere a glicemiei poate provoca hipoglicemie, adică un nivel scăzut de zahăr în sânge.

Insulină bazală scăzută

Scăderea producției de insulină de către pancreas este cauza insulinei bazale scăzute. În general, persoanele care suferă de diabet de tip 1 au puțină sau deloc insulină în organism, deoarece pancreasul lor nu mai poate produce acest hormon.

Simptomele

Insulina bazală scăzută poate genera simptome de hiperglicemie, care pot include:

• Creșterea setei și a foamei.
• Vedere încețoșată.
• Urinare frecventă.
• Dureri de cap.
• Oboseală.
• Pierderea în greutate.
• Infecții vaginale și cutanate.
• Vindecarea lentă a tăieturilor și rănilor.

Cei care suferă de diabet trebuie să fie conștienți de cetoacidoză, care poate apărea atunci când hiperglicemia nu este tratată. Această afecțiune este considerată o urgență medicală, care poate duce la comă sau chiar la deces.

Cetoacidoza apare atunci când organismul nu are suficientă insulină pentru a permite zahărului din sânge să ajungă la celule pentru a fi folosit ca sursă de energie. Ficatul descompune atunci grăsimile pentru a servi drept combustibil pentru organism, proces care produce substanțe acide numite cetone.

Atunci când se produc prea multe cetone prea repede, acestea se pot acumula până la niveluri periculoase în sânge.

Lista de simptome ale cetoacidozei include:

• Vărsături.
• Deshidratare.
• Foarte însetat.
• Urinați mult mai mult decât de obicei.
• Gura uscată.
• Malaise.
• Durere abdominală.
• Respirația miroase a acetonă.
• Hiperventilație (respirație prea rapidă).
• Confuzie și dezorientare.
• Bătăi rapide ale inimii.
• Durere și rigiditate musculară.
• Multă oboseală.

În unele cazuri, cetoacidoza poate fi primul simptom al diabetului la persoanele care au boala, dar nu au fost încă diagnosticate cu aceasta. Orice persoană cu simptome de cetoacidoză trebuie dusă imediat la spital.

Tratament

Dacă doar nivelurile de insulină bazală înregistrate într-un test nu sunt capabile să închidă un diagnostic, ceea ce va defini tratamentul este diagnosticul pe care medicul îl va da pe baza altor teste, a simptomelor pacientului și a tot ceea ce folosește profesionistul din domeniul sănătății ca formă de evaluare.

În cazul diabetului, tratamentul poate include modificări ale stilului de viață, cum ar fi dieta și exercițiile fizice, utilizarea de medicamente orale și injecții cu insulină pentru a menține sub control nivelul glicemiei.

Surse și referințe suplimentare

• Tipuri de insulină, LIDIA - Liga interdisciplinară de diabet, Universitatea Federală din Rio Grande do Sul (UFRGS).
• Tratamentul medicamentos al diabetului zaharat, Manual Merck (versiunea pentru consumatori).
• Cetoacidoza diabetică, Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor.
• Cetoacidoza diabetică - o urgență medicală gravă, Societatea braziliană de diabet (SBD).
• Hiperglicemie, National Institutes of Health.
• Tratamente pentru diabet, Societatea Endocrinologică.