Ինսուլինը մարմնում բնականորեն առկա հորմոն է, որը արտադրվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից և օգնում է օրգանիզմին օգտագործել շաքարը (գլյուկոզա) որպես էներգիայի աղբյուր: Այս գլյուկոզան ստացվում է և՛ մեր ուտած սննդից, և՛ մարմնում կուտակված գլյուկոզայի բնական արտազատումից:

Հորմոնն անհրաժեշտ է գլյուկոզան արյունից բջիջներ տեղափոխելու համար: Այն աշխատում է որպես մի տեսակ բանալի, որը բացում է մարմնի բջիջների դռները։ Երբ ինսուլինը բացում է այս դռները, գլյուկոզան կարող է դուրս գալ արյան հոսքից և հասնել բջիջներ, որտեղ այն կօգտագործվի որպես էներգիայի աղբյուր:

Եթե ենթաստամոքսային գեղձը չի աշխատում այնպես, ինչպես պետք է, այն չի կարող արտադրվել: կամ օրգանիզմին անհրաժեշտ ինսուլինի արտազատումը՝ արյան մեջ շաքարի մակարդակը վերահսկելու համար, ինչը հանգեցնում է շաքարախտի:

Ինսուլինի տեսակները

Սովորաբար ենթաստամոքսային գեղձը ինսուլին է արտազատում երկու եղանակով.

• Շարունակական կաթիլներով, որոնք մշտապես մնում են արյան մեջ ցածր մակարդակներում, այսպես կոչված բազային ինսուլին :
• Ինսուլինի մեծ քանակություններում, որոնք արտազատվում են բարձրացման ժամանակ: արյան շաքարի մեջ, որը սովորաբար տեղի է ունենում ուտելուց հետո, կոչվում է «բոլուս»:

Երբ շաքարային դիաբետով հիվանդը պետք է օգտագործի ներարկային ինսուլին, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ինսուլինի մի տեսակ, որը սկսում է արագ գործել, բայց դրա ազդեցությունն անցնում է մի քանի ժամից: Նրանք ենկոչվում է արագ գործող կամ բոլուս ինսուլին:

Մյուս տարբերակն է միջանկյալ և դանդաղ գործող ինսուլինի ներարկումները, որոնք ավելի երկար են տևում արյան շրջանառությունը հասնելու համար, բայց ավելի երկար են գործում: Նրանք ընդօրինակում են մարմնի բնական բազալ առաքումը և, հետևաբար, կոչվում են նաև բազալ ինսուլին:

Բացի այդ, ձեր բժիշկը կարող է ձեր շաքարային դիաբետով հիվանդին նշանակել բազալային և բոլուսային ինսուլինի համակցություն, որը կոչվում է նախնական խառը ինսուլին:<1:> Շարունակվում է գովազդից հետո

Բազալ ինսուլինի թեստը

Ինսուլինի մակարդակը ելակետային մակարդակը մարմնում կարող է գնահատվել արյան թեստի միջոցով, որը հիվանդից պահանջում է. Արյան հավաքագրումից առաջ ծոմ պահեք ութ ժամ, բայց որը չի կարող գերազանցել 14 ժամը, որպեսզի արդյունքները հուսալի լինեն:

Սակայն թեստի արդյունքը միայն ախտորոշում չէ: Այն, ինչ տեղի է ունենում, այն է, որ բժիշկը վերլուծում է թեստի կողմից ներկայացված տեղեկատվությունը իր հիվանդի կլինիկական համատեքստում և ըստ նրա գլյուկոզայի արժեքների:

Ուստի, թեստի արդյունքները ստանալիս հիվանդը պետք է վերադառնա բժշկի գրասենյակ, որպեսզի բուժաշխատողը գնահատի թեստի արդյունքները մի շարք պարամետրերով և փակի ախտորոշումը:

Բարձր բազալային ինսուլին

Բազալային ինսուլինը բարձր էաննորմալ մակարդակում, երբ մարմինը արտադրում է չափազանց շատ հորմոն:

Ամենատարածված պատճառը ինսուլինի դիմադրությունն է, երբ բջիջները չեն արձագանքում հորմոնին այնպես, ինչպես պետք է, ինչի հետևանքով ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում և արտազատում է ավելի շատ ինսուլին: Ինսուլինի դիմադրողականությունը դիաբետի հետ կապված պայման է:

Սակայն բազալ ինսուլինի բարձր մակարդակը կարող է կապված լինել նաև ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի ավելցուկ արտադրության հետ՝ առանց արյան գլյուկոզի ավելացման, ինչը կարող է առաջանալ այնպիսի պայմաններով, ինչպիսիք են ինսուլինոման և լյարդի ստեատոզ:

Ախտանիշներ

Բազալային ինսուլինի բարձր մակարդակը միայն ախտանիշներ չի առաջացնում: Սակայն դա կարող է կապված լինել այլ առողջական խնդիրների հետ, և դրանք իսկապես ախտանիշներ են առաջացնում:

Օրինակ, բարձր բազալային ինսուլինը, որը կապված է արյան գլյուկոզի ավելացման հետ, բերում է այնպիսի ախտանիշների, ինչպիսիք են շաքարի հաճախակի ցանկությունը, քաշի ավելացումը, մշտական ​​և չափազանցված քաղցը, կենտրոնանալու դժվարություն, գրգռվածություն և հոգնածություն:

Բազալային ինսուլինի բարձր մակարդակը, որը կապված չէ արյան գլյուկոզի բարձրացման հետ, կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա, որը արյան շաքարի ցածր մակարդակ է:

Ցածր բազալ ինսուլին

Ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի արտադրության նվազումը բազալ ինսուլինի ցածր մակարդակի պատճառ է հանդիսանում: Ընդհանուր առմամբ, 1-ին տիպի շաքարային դիաբետով մարդիկ իրենց մարմնում ինսուլին քիչ կամ բացակայում են, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձն այլևս չի կարողարտադրում է հորմոնը:

Ախտանիշներ

Բազալային ինսուլինի ցածր մակարդակը կարող է առաջացնել հիպերգլիկեմիայի ախտանիշներ, որոնք կարող են ներառել. Մշուշոտ տեսողություն.

Շաքարային դիաբետով հիվանդները պետք է տեղյակ լինեն կետոացիդոզի մասին, որը կարող է զարգանալ, երբ հիպերգլիկեմիան չբուժվի: Վիճակը համարվում է շտապ բժշկական օգնություն, որը կարող է հանգեցնել կոմայի կամ նույնիսկ մահվան:

Կետոացիդոզը տեղի է ունենում, երբ մարմինը չունի բավարար ինսուլին, որպեսզի արյան շաքարը հասնի բջիջներին, որպեսզի այն օգտագործվի որպես էներգիայի աղբյուր: Այնուհետև լյարդը քայքայում է ճարպը մարմնի համար վառելիքի համար, մի գործընթաց, որն արտադրում է թթվային նյութեր, որոնք կոչվում են կետոններ:

Երբ չափազանց շատ կետոններ շատ արագ են արտադրվում, դրանք կարող են արյան մեջ վտանգավոր մակարդակների կուտակվել:

Կետոացիդոզի ախտանիշների ցանկը ներառում է.

• Փսխում.
• Ջրազրկում
• Շատ ծարավ:
• Միզելը շատ ավելին է, քան սովորական:
• Չոր բերան.
• Անհանգստություն.
• Որովայնային ցավ.
• ացետոնի հոտով շունչ.
• Հիպերվենտիլացիա (շատ արագ շնչելը ).
• Շփոթմունք և ապակողմնորոշում։
• Սրտի արագ բաբախյուն։
• Ցավ և ապակողմնորոշում։մկանների կոշտություն:
• Շատ հոգնած:

Որոշ դեպքերում ketoacidosis-ը կարող է լինել շաքարախտի առաջին ախտանիշը այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն այդ հիվանդությունը, սակայն դեռ չեն ախտորոշվել այն: Յուրաքանչյուր ոք, ով ունի ketoacidosis-ի ախտանիշներ, պետք է անհապաղ տեղափոխվի հիվանդանոց:

Բուժում

Եթե գրանցված է միայն բազալ ինսուլինի մակարդակը: քննության ժամանակ չեն կարողանում փակել ախտորոշումը, այն, ինչ կսահմանի բուժումը, այն ախտորոշումն է, որը բժիշկը կտա՝ հիմնվելով այլ հետազոտությունների, հիվանդի ախտանիշների և մնացած ամեն ինչի վրա, որը բուժաշխատողը օգտագործում է որպես գնահատման ձև:

Այսպիսով, բուժումը կտարբերվի՝ կախված բժշկի բացահայտած խնդրից: Շաքարախտի համար բուժումը կարող է ներառել ապրելակերպի փոփոխություններ, ինչպիսիք են դիետան և վարժությունը, բանավոր դեղամիջոցների օգտագործումը և ինսուլինի ներարկումները՝ արյան գլյուկոզի մակարդակը ստուգելու համար:

Աղբյուրներ և լրացուցիչ հղումներ

• Ինսուլինի տեսակները, LIDIA – Շաքարախտի միջդիսցիպլինար լիգա, Ռիո Գրանդե դու Սուլի դաշնային համալսարան (UFRGS):
• Շաքարային դիաբետի դեղորայքային բուժում, Merck ձեռնարկ (Սպառողների տարբերակ) ):
• Դիաբետիկ Կետոացիդոզ, Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոններ:
• Հիպերգլիկեմիա, Առողջապահության ազգային ինստիտուտներ:
• Շաքարախտի բուժում, էնդոկրին հասարակություն: