Insulin ialah hormon yang terdapat secara semula jadi dalam badan, yang dihasilkan oleh pankreas dan membantu badan menggunakan gula (glukosa) sebagai sumber tenaga. Glukosa ini datang daripada makanan yang kita makan dan daripada pelepasan semula jadi glukosa yang disimpan dalam badan.

Hormon diperlukan untuk memindahkan glukosa daripada darah ke dalam sel. Ia berfungsi sebagai sejenis kunci, yang membuka pintu sel-sel badan. Sebaik sahaja insulin membuka pintu ini, glukosa boleh meninggalkan aliran darah dan mencapai sel, di mana ia akan digunakan sebagai sumber tenaga.

Jika pankreas tidak berfungsi sebagaimana mestinya, ia tidak dapat menghasilkan atau melepaskan insulin yang diperlukan oleh badan untuk mengawal paras gula dalam darah, yang mengakibatkan diabetes.

Jenis Insulin

Biasanya, pankreas merembeskan insulin daripada dua cara:

• Dalam titisan berterusan yang kekal pada paras rendah dalam darah sepanjang masa, yang dipanggil insulin basal .
• Dalam jumlah insulin yang banyak, yang dikeluarkan apabila terdapat peningkatan dalam gula darah, yang biasanya berlaku selepas makan, dipanggil "bolus".

Apabila pesakit diabetes perlu menggunakan insulin suntikan, doktor anda mungkin menetapkan sejenis insulin yang mula bertindak dengan cepat, tetapi kesannya hilang selepas beberapa jam. Mereka adalahdipanggil insulin bertindak pantas atau bolus.

Pilihan lain ialah suntikan insulin bertindak pertengahan dan perlahan, yang mengambil masa lebih lama untuk sampai ke aliran darah, tetapi bertindak lebih lama. Mereka meniru penghantaran basal semulajadi badan dan oleh itu juga dipanggil insulin basal.

Selain itu, doktor anda mungkin menetapkan gabungan insulin basal dan bolus untuk pesakit diabetes anda, yang dipanggil insulin pracampuran.

Ujian insulin basal

Paras insulin asas dalam badan boleh dinilai melalui ujian darah, yang memerlukan pesakit untuk berpuasa selama lapan jam sebelum pengambilan darah, tetapi tidak boleh melebihi 14 jam, supaya keputusannya boleh dipercayai.

Namun, keputusan ujian sahaja tidak membentuk diagnosis. Apa yang berlaku ialah doktor menganalisis maklumat yang dikemukakan oleh ujian dalam konteks klinikal pesakitnya dan mengikut nilai glukosanya.

Oleh itu, apabila menerima keputusan ujian, pesakit perlu kembali ke pejabat doktor , supaya profesional penjagaan kesihatan menilai keputusan ujian dalam satu siri parameter dan menutup diagnosis.

Insulin basal tinggi

Insulin basal tinggipada tahap tidak normal apabila badan menghasilkan terlalu banyak hormon.

Punca yang paling biasa ialah rintangan insulin, iaitu apabila sel tidak bertindak balas seperti yang sepatutnya kepada hormon, menyebabkan pankreas menghasilkan dan merembeskan lebih banyak insulin. Rintangan insulin ialah keadaan yang dikaitkan dengan diabetes.

Walau bagaimanapun, insulin basal yang tinggi juga boleh dikaitkan dengan pengeluaran insulin yang berlebihan oleh pankreas tanpa peningkatan glukosa darah, yang boleh disebabkan oleh keadaan seperti insulinoma dan steatosis hepatik.

Gejala

Insulin basal yang tinggi sahaja tidak menyebabkan gejala. Tetapi, ia mungkin berkaitan dengan masalah kesihatan lain dan ia menyebabkan simptom.

Sebagai contoh, insulin basal yang tinggi yang dikaitkan dengan peningkatan glukosa darah membawa simptom seperti kerap mengidam gula, penambahan berat badan, rasa lapar yang berterusan dan berlebihan, kesukaran menumpukan perhatian, gelisah dan keletihan.

Insulin basal tinggi, yang tidak berkaitan dengan peningkatan glukosa darah, boleh menyebabkan hipoglikemia, iaitu paras gula darah rendah.

Insulin basal rendah

Penurunan pengeluaran insulin oleh pankreas adalah punca insulin basal rendah. Secara amnya, penghidap diabetes jenis 1 mempunyai sedikit atau tiada insulin dalam badan mereka, kerana pankreas mereka tidak boleh lagimenghasilkan hormon.

Gejala

Insulin basal yang rendah boleh menyebabkan gejala hiperglikemia, yang mungkin termasuk:

• Peningkatan dahaga dan kelaparan.
• Penglihatan kabur.
• Kerap membuang air kecil.
• Sakit kepala.
• Keletihan.
• Penurunan berat badan.
• Jangkitan
• Proses penyembuhan yang perlahan untuk luka dan luka.

Mereka yang menghidap diabetes perlu sedar tentang ketoasidosis, yang boleh berkembang apabila hiperglikemia tidak dirawat. Keadaan ini dianggap sebagai kecemasan perubatan, yang boleh menyebabkan koma atau kematian.

Ketoasidosis berlaku apabila badan tidak mempunyai insulin yang mencukupi untuk membolehkan gula darah sampai ke sel untuk digunakan sebagai sumber tenaga. Hati kemudiannya memecahkan lemak untuk bahan api untuk badan, satu proses yang menghasilkan bahan berasid yang dipanggil keton.

Apabila terlalu banyak keton dihasilkan terlalu cepat, ia boleh membina tahap berbahaya dalam darah .

Senarai simptom ketoasidosis termasuk:

• Muntah.
• Dehidrasi.
• Sangat dahaga.
• Kencing lebih banyak daripada biasa.
• Mulut kering.
• Ketidakselesaan.
• Sakit perut.
• Nafas berbau aseton.
• Hiperventilasi (bernafas terlalu laju ).
• Kekeliruan dan kekeliruan.
• Degupan jantung yang laju.
• Sakit dan kekeliruan.kekejangan otot.
• Sangat letih.

Dalam sesetengah kes, ketoasidosis boleh menjadi simptom pertama diabetes pada orang yang menghidap penyakit itu tetapi belum lagi didiagnosis dengannya. Sesiapa yang mempunyai simptom ketoasidosis perlu dibawa ke hospital dengan segera.

Rawatan

Jika hanya tahap insulin basal yang didaftarkan dalam peperiksaan tidak dapat menutup diagnosis, apa yang akan menentukan rawatan adalah diagnosis yang akan diberikan oleh doktor berdasarkan peperiksaan lain, gejala pesakit dan segala-galanya yang digunakan oleh profesional kesihatan sebagai satu bentuk penilaian.

Oleh itu, rawatan akan berbeza-beza mengikut masalah yang dikenal pasti oleh doktor. Untuk diabetes, rawatan boleh termasuk perubahan gaya hidup seperti diet dan senaman, penggunaan ubat oral dan suntikan insulin untuk memastikan tahap glukosa darah terkawal.

Sumber dan rujukan tambahan

• Jenis Insulin, LIDIA – Liga Diabetes Antara Disiplin, Universiti Persekutuan Rio Grande do Sul (UFRGS).
• Rawatan Ubat Diabetes Mellitus, Manual Merck (Versi Pengguna) ).
• Ketoasidosis Diabetik, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit.
• Ketoasidosis Diabetik – Kecemasan Perubatan Yang Serius, Persatuan Diabetes Brazil (SBD).
• Hiperglisemia, Institut Kesihatan Kebangsaan.
• Rawatan Diabetes, Masyarakat Endokrin.