A insulina é unha hormona presente naturalmente no corpo, que é producida polo páncreas e axuda ao corpo a utilizar o azucre (glicosa) como fonte de enerxía. Esta glicosa provén tanto dos alimentos que comemos como da liberación natural da glicosa almacenada no organismo.

A hormona é necesaria para mover a glicosa do sangue ás células. Funciona como unha especie de chave, que abre as portas das células do corpo. Unha vez que a insulina abre estas portas, a glicosa pode saír do torrente sanguíneo e chegar ás células, onde se utilizará como fonte de enerxía.

Se o páncreas non funciona como debería, non pode producir ou liberar a insulina que o corpo necesita para controlar os niveis de azucre no sangue, o que provoca diabetes.

Tipos de insulina

Normalmente, o páncreas segrega insulina de dúas formas:

• En gotas continuas que permanecen en niveis baixos no sangue todo o tempo, a chamada insulina basal .
• En grandes cantidades de insulina, que se liberan cando hai un aumento. no azucre no sangue, que normalmente ocorre despois das comidas, chamado "bolo".

Cando un paciente con diabetes necesita usar insulina inxectable, o seu médico pode prescribir un tipo de insulina que comeza a actuar rapidamente, pero o seu efecto desaparece despois dunhas horas. Eles sonchamada insulina de acción rápida ou bolo.

Outra opción son as inxeccións de insulina intermedias e de acción lenta, que tardan máis en chegar ao torrente sanguíneo, pero actúan máis tempo. Imitan a liberación basal natural do corpo e, polo tanto, tamén se denominan insulina basal.

Ademais, o seu médico pode prescribir unha combinación de insulina basal e bolo para o seu paciente con diabetes, que se chama insulina premesturada.

Proba de insulina basal

Os niveis de insulina basais no corpo pódense avaliar mediante unha análise de sangue, que require que o paciente rápido durante oito horas antes da recollida de sangue, pero que non pode exceder de 14 horas, para que os resultados sexan fiables.

Non obstante, o resultado da proba por si só non constitúe un diagnóstico. O que ocorre é que o médico analiza a información que presenta a proba dentro do contexto clínico do seu paciente e segundo os seus valores de glicosa.

Por iso, ao recibir os resultados da proba, o paciente necesita volver ao consultorio médico , para que o profesional sanitario avalía os resultados das probas dentro dunha serie de parámetros e peche o diagnóstico.

Insulina basal alta

A insulina basal é alta.nun nivel anormal cando o corpo produce demasiada hormona.

A causa máis común é a resistencia á insulina, que é cando as células non responden como deberían á hormona, o que fai que o páncreas produza e segregue máis insulina. A resistencia á insulina é unha condición asociada á diabetes.

Non obstante, a insulina basal elevada tamén pode estar relacionada cunha produción excesiva de insulina polo páncreas sen un aumento da glicosa no sangue, que pode ser causada por enfermidades como o insulinoma e Esteatose hepática.

Síntomas

A insulina basal elevada por si soa non causa síntomas. Pero, pode estar relacionado con outros problemas de saúde e causan síntomas.

Por exemplo, a insulina basal alta asociada ao aumento da glicosa no sangue trae síntomas como desexos frecuentes de azucre, aumento de peso, fame constante e esaxerada, dificultade para concentrarse, axitación e fatiga.

A insulina basal elevada, que non está relacionada cun aumento da glicosa no sangue, pode provocar hipoglucemia, que son niveis baixos de azucre no sangue.

Insulina basal baixa

A diminución da produción de insulina polo páncreas é a causa da baixa insulina basal. Xeralmente, as persoas con diabetes tipo 1 teñen pouca ou ningunha insulina no seu corpo, xa que o seu páncreas xa non pode.producen a hormona.

Síntomas

A insulina basal baixa pode causar síntomas de hiperglicemia, que poden incluír:

• Aumento da sede e fame.
• Visión borrosa.
• Micción frecuente.
• Cefalea.
• Fatiga.
• Perda de peso.
• Infeccións
• Proceso de cicatrización lento de cortes e feridas.

Os diabéticos deben ser conscientes da cetoacidose, que pode desenvolverse cando a hiperglicemia non se trata. A condición considérase unha emerxencia médica, que pode provocar coma ou mesmo a morte.

A cetoacidose prodúcese cando o corpo non ten suficiente insulina para permitir que o azucre no sangue chegue ás células para ser utilizada como fonte de enerxía. Despois, o fígado descompón a graxa como combustible para o corpo, un proceso que produce substancias ácidas chamadas cetonas.

Cando se producen demasiadas cetonas demasiado rápido, poden chegar a niveis perigosos no sangue.

A lista de síntomas da cetoacidose inclúe:

• Vómitos.
• Deshidratación.
• Moita sede.
• Oriñar moito máis que habitual.
• Boca seca.
• Malestar.
• Dor abdominal.
• Alento con cheiro a acetona.
• Hiperventilación (respiración demasiado rápida). ).
• Confusión e desorientación.
• Latido cardíaco rápido.
• Dor e desorientación.rixidez muscular.
• Moi canso.

Nalgúns casos, a cetoacidose pode ser o primeiro síntoma da diabetes en persoas que teñen a enfermidade pero que aínda non foron diagnosticadas con ela. Calquera persoa con síntomas de cetoacidose debe ser trasladada ao hospital inmediatamente.

Tratamento

Se só se rexistran os niveis de insulina basal. nun exame non son capaces de pechar un diagnóstico, o que definirá o tratamento é o diagnóstico que o médico realizará en base a outros exames, os síntomas do paciente e todo o que o profesional sanitario utilice como forma de avaliación.

Así, o tratamento variará segundo o problema identificado polo médico. Para a diabetes, o tratamento pode incluír cambios no estilo de vida, como dieta e exercicio, o uso de medicamentos orais e inxeccións de insulina para manter os niveis de glicosa no sangue baixo control.

Fontes e referencias adicionais

• Tipos de Insulina, LIDIA – Liga Interdisciplinaria de Diabetes, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS).
• Tratamento Medicamento da Diabetes Mellitus, Manual Merck (Versión para o Consumidor) ).
• Cetoacidosis diabética, Centros de Control e Prevención de Enfermidades.
• Cetoacidosis diabética: unha emerxencia médica grave, Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD).
• Hiperglicemia, Institutos Nacionais de Saúde.
• Tratamentos para a diabetes, Sociedade Endocrina.