Η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη είναι κοινά φάρμακα στις τσάντες και τα κουτιά φαρμάκων των περισσότερων ανθρώπων, αλλά ξέρετε ποιο από τα δύο είναι καλύτερο να πάρετε για να ανακουφιστείτε από τον πόνο;

Τόσο η ιβουπροφαίνη όσο και η παρακεταμόλη χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση διαφόρων τύπων πόνου, αλλά έχουν διαφορετικά δραστικά συστατικά και μηχανισμούς δράσης στον οργανισμό μας.

Η παρακεταμόλη έχει αναλγητική και αντιπυρετική δράση, οπότε ενδείκνυται για την ανακούφιση του ήπιου και μέτριου πόνου και για τη μείωση του πυρετού. Η ιβουπροφαίνη, με τη σειρά της, είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ), που ενδείκνυται για την αντιμετώπιση του ήπιου και μέτριου πόνου που σχετίζεται με φλεγμονή.

Λόγω αυτών των διαφορών, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πότε είναι καλύτερο να παίρνετε ιβουπροφαίνη και παρακεταμόλη.

Υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις υγείας που περιορίζουν τη χρήση αυτών των φαρμάκων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει τη μικρότερη αποτελεσματική δόση, σκεπτόμενος τον συντομότερο δυνατό χρόνο χρήσης του φαρμάκου.

Δείτε πότε είναι καλύτερο να παίρνετε παρακεταμόλη και πότε η ιβουπροφαίνη είναι πιο κατάλληλη.

Πότε να παίρνετε παρακεταμόλη;

Η παρακεταμόλη ενδείκνυται για τη θεραπεία του ήπιου έως μέτριου πόνου

Η ακεταμινοφαίνη, περισσότερο γνωστή ως παρακεταμόλη, είναι ένα φάρμακο με αναλγητικές και αντιπυρετικές (αντιπυρετικές) ιδιότητες, που ενδείκνυται για τον έλεγχο του πόνου και του πυρετού.

Οι πόνοι στο σώμα που προκαλούνται από το κρυολόγημα και τη γρίπη αντιμετωπίζονται συνήθως με παρακεταμόλη. Οδοντόπονος, πονοκέφαλος και οσφυαλγία, επίσης.

Η παρακεταμόλη δεν είναι τόσο αποτελεσματική για τον χρόνιο πόνο, επομένως δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας και του μυϊκού πόνου, για παράδειγμα.

Συνεπώς, η παρακεταμόλη ενδείκνυται για τη θεραπεία του ήπιου έως μέτριου πόνου, ο οποίος δεν σχετίζονται με φλεγμονή καθώς δεν έχει αντιφλεγμονώδη δράση.

Πώς λειτουργεί η παρακεταμόλη

Η παρακεταμόλη δρα για την ανακούφιση του πόνου αναστέλλοντας την παραγωγή προσταγλανδινών, οι οποίες είναι χημικά σήματα παρόμοια με τις ορμόνες. Παράγονται και απελευθερώνονται σε σημεία όπου έχει προκληθεί κάποια βλάβη, τραυματισμός ή μικροβιακή εισβολή.

Αυτή η ανασταλτική δράση στον καταρράκτη παραγωγής προσταγλανδινών μπορεί να προάγει την ανακούφιση από τον πόνο σε 45 έως 60 λεπτά Η διάρκεια του αναλγητικού αποτελέσματος μπορεί να είναι έως και 4 ώρες Το μέγιστο αποτέλεσμα γίνεται αντιληπτό στο διάστημα 1 έως 3 ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Καθώς η παρακεταμόλη έχει επίσης αντιπυρετική δράση, δρα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, διεγείροντας τον υποθάλαμο ώστε να εκκινήσει μηχανισμούς μείωσης της θερμοκρασίας του σώματος. Για το λόγο αυτό, το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για τη μείωση του πυρετού σε καταστάσεις κοινού κρυολογήματος και γρίπης.

Συστάσεις για τη χρήση της παρακεταμόλης

Η παρακεταμόλη μπορεί να βρεθεί με διάφορες εμπορικές ονομασίες, όπως:

• Tylenol
• Dorfen
• Vick Pyrena
• Naldecon
• Acetamil
• rico
• Termol
• Trifene
• Unigrip

Η παρακεταμόλη μπορεί να βρεθεί σε μορφή δισκίων και στοματικού διαλύματος. Άλλες μορφές παρουσίασης είναι το από του στόματος εναιώρημα και τα φακελάκια.

Η συνολική ημερήσια δόση είναι 4000 mg παρακεταμόλης, η οποία ισοδυναμεί με 8 δισκία των 500 mg και 5 δισκία των 750 mg. 1000 mg ανά δόση Μπορείτε να πάρετε μόνο 2 δισκία των 500 mg ταυτόχρονα ή 1 δισκίο των 750 mg. 4 έως 6 ώρες .

Μπορούν οι έγκυες γυναίκες να λάβουν παρακεταμόλη;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παρακεταμόλη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με συνταγή γιατρού, χρησιμοποιώντας τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση, για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Μεταξύ των αναλγητικών και αντιπυρετικών, η παρακεταμόλη είναι, χωρίς αμφιβολία, η ασφαλέστερη επιλογή για τις έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, κάθε φάρμακο μπορεί να παρουσιάζει παρενέργειες που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη για να διασφαλιστεί η υγεία της μητέρας και του μωρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντενδείκνυται σε πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης .

A αυτοθεραπεία με παρακεταμόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί:

• Αύξηση των κινδύνων εμφάνισης διαταραχών στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος του μωρού, όπως η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD).
• Αυξάνουν τους κινδύνους κακής ανάπτυξης του ουρογεννητικού και αναπαραγωγικού συστήματος.
• Παρεμποδίζουν την ανάπτυξη του εμβρύου.

Η χρήση της παρακεταμόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να αξιολογείται από την ιατρική ομάδα που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη. Κατά την αξιολόγηση αυτή, οι επαγγελματίες συγκρίνουν τους κινδύνους και τα οφέλη από τη χρήση του φαρμάκου. Εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων, τότε γίνεται εξατομικευμένη συνταγογράφηση για την έγκυο γυναίκα.

Πότε δεν πρέπει να λαμβάνετε παρακεταμόλη

Η παρακεταμόλη δεν θα πρέπει να είναι το αναλγητικό επιλογής για τον πόνο από φλεγμονώδη αίτια.

Δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται από άτομα με ηπατικά προβλήματα ή που πίνουν πολύ αλκοόλ.

Αυτό συμβαίνει επειδή το ήπαρ είναι το όργανο που μεταβολίζει αυτό το φάρμακο. Η υπερφόρτωση του ήπατος σε άτομα με ηπατικά προβλήματα ή που είναι εξαρτημένα από το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατίτιδας medicamentosa.

Πότε να πάρετε ιβουπροφαίνη;

Η ιβουπροφαίνη ενδείκνυται για τον πόνο που σχετίζεται με φλεγμονή

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ), που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου που σχετίζεται με φλεγμονώδεις διεργασίες. Η ιβουπροφαίνη έχει επίσης αντιπυρετική δράση, δηλαδή μειώνει τον πυρετό.

Η ιβουπροφαίνη είναι αποτελεσματική κατά του ήπιου έως μέτριου πόνου, που είναι συχνός σε:

• Κρυολόγημα και γρίπη
• Πονόλαιμος
• Πονοκέφαλος
• Ημικρανία
• Οδοντόπονος
• Πόνος στην πλάτη
• Κολικός περιόδου
• Μυϊκός πόνος

Σε αντίθεση με την παρακεταμόλη, η ιβουπροφαίνη ενδείκνυται για τον πόνο που σχετίζεται με χρόνιες ασθένειες των αρθρώσεων , οι οποίες έχουν πολλές φλεγμονές, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η οστεοαρθρίτιδα.

Η ιβουπροφαίνη ενδείκνυται επίσης για τη θεραπεία του κοινού πόνου σε μετεγχειρητικό καταστάσεις στις οποίες η παρακεταμόλη δεν είναι γενικά αποτελεσματική στην ανακούφιση του πόνου.

Πώς λειτουργεί η ιβουπροφαίνη

Η ιβουπροφαίνη είναι ένας μη εκλεκτικός αναστολέας των ενζύμων κυκλοοξυγενάσης (COX-1 και COX-2), τα οποία αποτελούν το κλειδί για τον καταρράκτη παραγωγής των μεσολαβητών της φλεγμονής και του πόνου, δηλαδή των προσταγλανδινών.

Η ιβουπροφαίνη δρα επίσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, διεγείροντας τον υποθάλαμο για τη ρύθμιση της θερμοκρασίας όταν αυτή είναι υψηλή.

Η ιβουπροφαίνη δρα πιο γρήγορα από την παρακεταμόλη. 15 έως 30 λεπτά της χορήγησης, τα αποτελέσματά του είναι ήδη αισθητά και μπορούν να διαρκέσουν έως και 6 ώρες.

Συστάσεις για τη χρήση της ιβουπροφαίνης

Η ιβουπροφαίνη μπορεί να βρεθεί στα φαρμακεία και τα φαρμακεία με διάφορες εμπορικές ονομασίες:

• Advil
• Alivium
• Dalsy
• Buscofem
• Artril
• Ibupril
• Motrin IB

Η ιβουπροφαίνη διατίθεται ως επικαλυμμένα δισκία, κάψουλες και σε πόσιμο εναιώρημα (σταγόνες).

Συνιστάται η λήψη ιβουπροφαίνης με γεύματα ή γάλα για την ελαχιστοποίηση των γαστρεντερικών συμπτωμάτων.

Η μέγιστη ημερήσια δόση ιβουπροφαίνης για άτομα άνω των 12 ετών είναι 3200 mg και η συνιστώμενη δόση είναι 600 mg, 3 έως 4 φορές την ημέρα. Για τους παιδιατρικούς ασθενείς, η συνιστώμενη δόση εξαρτάται από το βάρος και δεν μπορεί να υπερβαίνει τη συνολική δόση των 800 mg σε 24 ώρες. Μεταξύ των δόσεων πρέπει να μεσολαβεί διάστημα 6 έως 8 ωρών. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δοσολογία, ανατρέξτε σε αυτό το άρθρο.

Μπορούν οι έγκυες γυναίκες να πάρουν ιβουπροφαίνη;

Στα δύο πρώτα τρίμηνα της εγκυμοσύνης, η ιβουπροφαίνη ανήκει στην κατηγορία κινδύνου Β, που σημαίνει ότι οι μελέτες σε ζώα δεν έχουν δείξει κίνδυνο για την ανάπτυξη του εμβρύου. Ωστόσο, δεν υπάρχουν ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει κίνδυνος.

Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός που συνοδεύει την έγκυο αξιολογεί τους κινδύνους και τα οφέλη και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί τη μικρότερη αποτελεσματική δόση του φαρμάκου που πρέπει να χρησιμοποιηθεί για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.

Στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το φάρμακο εμπίπτει στην κατηγορία κινδύνου D και συνεπώς αντενδείκνυται λόγω του κινδύνου επιπλοκών στον τοκετό και την ανάπτυξη του μωρού.

Πότε δεν πρέπει να λαμβάνετε ιβουπροφαίνη

Καθώς η ιβουπροφαίνη είναι ένας μη εκλεκτικός αναστολέας των κυκλοοξυγενασών, αναστέλλει την COX-1, η οποία είναι σημαντική για τη διατήρηση της ακεραιότητας του τοιχώματος του στομάχου. Ως εκ τούτου, τα άτομα με έλκος και γαστρεντερική αιμορραγία δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο.

Η ιβουπροφαίνη δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται από άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA), τα οποία έχουν σοβαρή νεφρική, ηπατική ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Μπορούν η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη να λαμβάνονται μαζί;

Η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί, εφόσον έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό, αλλά δεν πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα, αλλά σε διάστημα 4 ωρών μεταξύ τους.

Πηγές και πρόσθετες αναφορές

• Παρακεταμόλη έναντι διπυρόνης: πώς να μετρηθεί ο κίνδυνος, Ορθολογική χρήση φαρμάκων: επιλεγμένα θέματα, 2005; 5(2): 1-6.
• Efectividad, seguridad y uso de ibuprofeno no sujeto a prescripción médica, Farmacéuticos Comunitarios, 2013; 5(4): 152-156
• Συνδυασμένη και εναλλασσόμενη θεραπεία με παρακεταμόλη και ιβουπροφαίνη για παιδιά με πυρετό, Acta Pediátrica Portuguesa, 2014; 45(1): 64-66.