Paracetamol i ibuprofen su lijekovi kojih ne nedostaje u vrećicama i kutijama za lijekove većine ljudi. Ali, znate li koji je bolje uzeti da ublažite bol?

Ibuprofen i paracetamol se koriste za ublažavanje raznih vrsta boli, ali imaju različite aktivne principe i mehanizme djelovanja u našem tijelu.

Paracetamol ima analgetsko i antipiretičko djelovanje, pa je indiciran za ublažavanje blage i umjerene boli, te za smanjenje temperature. Ibuprofen je, pak, nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), indiciran za liječenje blage i umjerene boli povezane s upalom.

Zbog ovih razlika, važno je znati kada je najbolje uzimati ibuprofen i paracetamol.

Postoje neka zdravstvena stanja koja ograničavaju upotrebu ovih lijekova. U tim slučajevima, lekar ili lekar treba da prepiše najnižu efektivnu dozu, misleći na što kraće vreme upotrebe leka.

Pogledajte kada je bolje uzimati paracetamol, a kada ibuprofen indikovaniji.

Kada uzimati paracetamol?

Paracetamol je indiciran za liječenje blage i umjerene boli

Acetaminofen, poznatiji kao paracetamol, je lijek s analgetskim i antipiretičkim (antipiretičkim) svojstvima, indiciran za kontrolu boli i vrućica.

Bolovi u tijelu uzrokovani prehladom i gripom obično se liječe paracetamolom. Zubobolja, glavobolja i bol u leđima.

Paracetamol nije toliko efikasan za hroničnu bol, pa nije indiciran za liječenje artritisa i bolova u mišićima, na primjer.

Dakle, paracetamol je indiciran za liječenje blage i umjerene boli, koja nije povezana s upalom , jer nema protuupalno djelovanje.

Kako paracetamol djeluje

Paracetamol djeluje tako što ublažava bol tako što inhibira proizvodnju prostaglandina, koji su hemijski signali slični hormonima. Proizvode se i oslobađaju na mjestima gdje je došlo do oštećenja, ozljeda ili mikrobne invazije.

Ovo inhibitorno djelovanje na kaskadu proizvodnje prostaglandina može promovirati ublažavanje boli unutar 45 do 60 minuta nakon uzimanja lijeka. Trajanje analgetskog efekta može doseći do 4 sata , sa maksimalnim efektom koji se opaža u prozoru od 1 do 3 sata nakon primjene lijeka.

Kako paracetamol ima i antipiretičko djelovanje, djeluje na centralni nervni sistem, stimulirajući hipotalamus da pokrene mehanizme za smanjenje tjelesne temperature. Stoga se lijek široko koristi za snižavanje temperature kod uobičajenih gripa i prehlade.

Preporuke za korištenjeparacetamol

Paracetamol se može naći pod različitim trgovačkim nazivima, uključujući:

• Tylenol
• Dorfen
• Vick Pyrena
• Naldecon
• Acetamil
• Doric
• Thermol
• Trifene
• Unigrip

Paracetamol se može naći u u obliku tableta i oralne otopine. Ostali oblici prezentacije su oralna suspenzija i vrećice.

Ukupna dnevna doza je 4000 mg paracetamola, što je ekvivalentno 8 tableta od 500 mg i 5 tableta od 750 mg. Ne smijete prelaziti 1000 mg po dozi , tj. možete uzeti samo 2 tablete od 500 mg odjednom ili 1 tabletu od 750 mg. Treba dati interval između doza od 4 do 6 sati .

Mogu li trudnice uzimati paracetamol?

Tokom trudnoće, paracetamol treba koristiti samo na ljekarski recept, uz najmanju efektivnu dozu, u najkraćem mogućem roku.

Među analgeticima i antipireticima, paracetamol je nesumnjivo najsigurnija opcija za trudnice. Međutim, svi lijekovi mogu imati nuspojave koje je potrebno uzeti u obzir kako bi se osiguralo zdravlje majke i bebe. U nekim slučajevima, kontraindicirana je u prvom tromjesečju trudnoće .

Samoliječenje paracetamolom tokom trudnoće može:

• Povećati rizik od poremećaja u razvoju nervnog sistemacentar bebe, kao što je poremećaj pažnje i hiperaktivnost (ADHD).
• Povećavaju rizik od lošeg razvoja urogenitalnog i reproduktivnog sistema.
• Ometa razvoj fetusa.

Upotrebu paracetamola tokom trudnoće treba procijeniti tim ljekar koji prati trudnoću. U ovoj procjeni, stručnjaci upoređuju rizike i koristi od upotrebe lijeka. Ako su koristi veće od rizika, onda se za trudnicu izrađuje individualni recept.

Kada ne treba uzimati paracetamol

Paracetamol ne bi trebao biti analgetik izbora za bolove uzrokovane upalom.

Također, ne bi ga trebali koristiti ljudi koji imaju problema s jetrom ili oni koji piju previše alkohola.

To je zato što je jetra organ koji metabolizira ovaj lijek. Preopterećenje jetre kod osoba s problemima s jetrom ili onih koji su ovisni o alkoholu može povećati rizik od hepatitisa uzrokovanog lijekovima.

Kada uzimati ibuprofen?

Ibuprofen je indiciran za bolove povezane s upalom

Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) koji se koristi za liječenje boli povezanih s upalnim procesima. Ibuprofen ima i antipiretičko djelovanje, odnosno snižava temperaturu.

Ibuprofen je efikasan protiv blage i umjerene boli, uobičajene u situacijama:

• gripa iprehlade
• Upaljeno grlo
• Glavobolja
• Migrena
• Zubobolja
• Bol u leđima
• Menstrualni grčevi
• Bol u mišićima

Za razliku od paracetamola, ibuprofen je indiciran za bolove povezane s kroničnim bolestima zglobova , koje predstavljaju dosta upala, kao što su reumatoidni artritis i osteoartritis.

Ibuprofen je također indiciran za liječenje bola uobičajenog u postoperativnim stanjima gdje paracetamol općenito nije efikasan u ublažavanju boli.

Kako ibuprofen djeluje

Ibuprofen je neselektivni inhibitor enzima ciklooksigenaze (COX-1 i COX-2), neophodan za proizvodnju kaskade upale i medijatora bola, koji su prostaglandini .

Ibuprofen takođe deluje na centralni nervni sistem, stimulišući hipotalamus da reguliše temperaturu kada je visoka.

Ibuprofen djeluje brže od paracetamola. Nakon 15 do 30 minuta primjene, njegovi efekti se već mogu osjetiti i mogu trajati do 6 sati.

Preporuke za upotrebu ibuprofena

Ibuprofen se može naći u apotekama i drogerijama pod različitim komercijalnim nazivima:

• Advil
• Alivium
• Dalsy
• Buscofem
• Artril
• Ibupril
• Motrin IB

Ibuprofen je dostupan u obliku obložene tablete, kapsule i oralna suspenzija(kapi).

Preporučuje se uzimanje ibuprofena uz obroke ili s mlijekom, kako bi se minimizirali gastrointestinalni simptomi.

Maksimalna dnevna doza ibuprofena za osobe starije od 12 godina je 3200 mg, a preporučena doza je 600 mg, 3 do 4 puta dnevno. Za pedijatrijske pacijente, preporučena doza ovisi o težini i ne prelazi ukupnu dozu od 800 mg u 24 sata. Treba napraviti interval između doza od 6 do 8 sati. Za više informacija o doziranju, pogledajte ovaj članak.

Mogu li trudnice uzimati ibuprofen?

U prva dva trimestra trudnoće ibuprofen je u rizičnoj kategoriji B, što znači da studije na životinjama nisu pokazale rizik za razvoj fetusa. Ali, ne postoje kontrolisane studije na trudnicama koje bi garantovale odsustvo rizika.

Stoga, tokom ovog perioda, lekar u pratnji trudnice procenjuje rizike i koristi i, ako je potrebno, propisuje najnižu efektivnu dozu leka, koja će se koristiti u najkraćem mogućem roku.

Već u posljednjem tromjesečju trudnoće lijek spada u kategoriju rizika D, te je stoga kontraindiciran zbog rizika od komplikacija u porođaju i razvoju djeteta.

Kada ne treba uzimati ibuprofen

Pošto je ibuprofen neselektivni inhibitor ciklooksigenaze, on inhibira COX-1, važan zaodržavanje integriteta zida želuca. Stoga osobe s čirevima i gastrointestinalnim krvarenjem ne bi trebale koristiti lijek.

Ibuprofen također ne bi trebali koristiti ljudi koji se liječe acetilsalicilnom kiselinom (ASA), a koji imaju teško zatajenje bubrega, jetre ili srca.

Mogu li se paracetamol i ibuprofen uzimati zajedno?

Paracetamol i ibuprofen se mogu koristiti zajedno, pod uslovom da ih je propisao ljekar. Ali, ne treba ih davati istovremeno, već ih treba razmjenjivati ​​u razmacima od 4 sata između jednog i drugog.

Dodatni izvori i reference

• Paracetamol protiv dipirona: kako izmjeriti rizik?, Racionalna upotreba lijekova: odabrane teme, 2005; 5(2): 1-6.
• Efektivnost, sigurnost i upotreba ibuprofena na recept, Farmacéuticos Comunitarios, 2013; 5(4): 152-156
• Kombinirana i naizmjenična terapija paracetamolom i ibuprofenom za djecu s povišenom temperaturom, Acta Pediátrica Portuguesa, 2014; 45(1): 64-66.