Paracetamol và ibuprofen là những loại thuốc không thể thiếu trong túi, hộp thuốc của hầu hết mọi người. Nhưng, bạn có biết cái nào tốt hơn để giảm đau không?

Cả ibuprofen và paracetamol đều được sử dụng để giảm các loại đau khác nhau, nhưng chúng có nguyên tắc hoạt động và cơ chế hoạt động khác nhau trong cơ thể chúng ta.

Paracetamol có tác dụng giảm đau và hạ sốt nên được chỉ định để giảm đau nhẹ và vừa, hạ sốt. Ngược lại, Ibuprofen là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID), được chỉ định để điều trị cơn đau nhẹ và vừa liên quan đến chứng viêm.

Do những khác biệt này, điều quan trọng là phải biết thời điểm tốt nhất để dùng ibuprofen và paracetamol.

Có một số tình trạng sức khỏe hạn chế việc sử dụng các loại thuốc này. Trong những trường hợp này, bác sĩ hoặc bác sĩ nên kê đơn liều thấp nhất có hiệu quả, tính đến thời gian sử dụng thuốc ngắn nhất có thể.

Xem khi nào nên dùng paracetamol và khi nào nên dùng ibuprofen.

Uống paracetamol khi nào?

Paracetamol được chỉ định để điều trị cơn đau nhẹ và trung bình

Acetaminophen, hay còn gọi là paracetamol, là một loại thuốc có đặc tính giảm đau và hạ sốt (hạ sốt), được chỉ định để kiểm soát cơn đau và sốt.

Cơ thể đau nhức do cảm lạnh và cúm thường được điều trị bằng paracetamol. Đau răng, nhức đầu và đau lưng nữa.

Paracetamol không hiệu quả đối với chứng đau mãn tính, vì vậy nó không được chỉ định để điều trị viêm khớp và đau cơ chẳng hạn.

Vì vậy, paracetamol được chỉ định để điều trị cơn đau nhẹ và vừa, không liên quan đến viêm nhiễm , vì thuốc không có hoạt tính kháng viêm.

Cách thức hoạt động của paracetamol

Paracetamol hoạt động bằng cách giảm đau bằng cách ức chế sản xuất prostaglandin, đây là tín hiệu hóa học tương tự như hormone. Chúng được sản xuất và giải phóng ở những nơi đã có một số thiệt hại, thương tích hoặc sự xâm nhập của vi sinh vật.

Tác dụng ức chế dòng thác sản xuất prostaglandin này có thể giúp giảm đau trong vòng 45 đến 60 phút sau khi uống thuốc. Thời gian tác dụng giảm đau có thể lên tới 4 giờ , với tác dụng tối đa được cảm nhận trong cửa sổ từ 1 đến 3 giờ sau khi dùng thuốc.

Vì paracetamol cũng có tác dụng hạ sốt nên nó tác động lên hệ thần kinh trung ương, kích thích vùng dưới đồi khởi động cơ chế làm giảm nhiệt độ cơ thể. Do đó, thuốc được sử dụng rộng rãi để hạ sốt trong các tình huống cảm cúm và cảm lạnh thông thường.

Đề xuất sử dụngparacetamol

Paracetamol có thể được tìm thấy dưới nhiều tên thương mại khác nhau, bao gồm:

• Tylenol
• Dorfen
• Vick Pyrena
• Naldecon
• Acetamil
• Doric
• Thermol
• Trifene
• Unigrip

Paracetamol có thể được tìm thấy trong dạng viên nén và dung dịch uống. Các dạng bào chế khác là hỗn dịch uống và gói.

Tổng liều hàng ngày là 4000 mg paracetamol, tương đương với 8 viên 500 mg và 5 viên 750 mg. Bạn không được vượt quá 1000 mg mỗi liều , tức là bạn chỉ có thể uống 2 viên 500 mg mỗi lần hoặc 1 viên 750 mg. Nên dùng khoảng cách giữa các liều 4 đến 6 giờ .

Phụ nữ mang thai có thể dùng paracetamol không?

Khi mang thai, chỉ nên dùng paracetamol khi có đơn của bác sĩ, sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả, trong thời gian ngắn nhất có thể.

Trong số các loại thuốc giảm đau, hạ sốt, chắc chắn paracetamol là lựa chọn an toàn nhất cho bà bầu. Tuy nhiên, thuốc nào cũng có thể có tác dụng phụ cần hết sức lưu ý để đảm bảo sức khỏe cho mẹ và bé. Trong một số trường hợp, nó bị chống chỉ định trong ba tháng đầu của thai kỳ .

Việc tự dùng thuốc với paracetamol trong khi mang thai có thể:

• Tăng nguy cơ rối loạn phát triển hệ thần kinhtrung tâm của em bé, chẳng hạn như rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).
• Tăng nguy cơ kém phát triển hệ tiết niệu và sinh sản.
• Làm gián đoạn sự phát triển của thai nhi.

Việc sử dụng paracetamol trong thai kỳ nên được đánh giá bởi nhóm bác sĩ đang theo dõi thai kỳ. Trong đánh giá này, các chuyên gia so sánh các rủi ro và lợi ích của việc sử dụng thuốc. Nếu lợi ích lớn hơn rủi ro, thì một đơn thuốc cá nhân sẽ được thực hiện cho phụ nữ mang thai.

Khi nào không nên dùng paracetamol

Paracetamol không nên là thuốc giảm đau được lựa chọn để giảm đau do viêm.

Những người có vấn đề về gan hoặc những người uống quá nhiều rượu cũng không nên sử dụng thuốc này.

Điều này là do gan là cơ quan chuyển hóa thuốc này. Quá tải gan ở những người có vấn đề về gan hoặc những người nghiện rượu có thể làm tăng nguy cơ viêm gan do thuốc.

Uống Ibuprofen khi nào?

Ibuprofen được chỉ định để giảm đau do viêm nhiễm

Ibuprofen là thuốc chống viêm không steroid (NSAID) được sử dụng để điều trị đau do viêm nhiễm. Ibuprofen cũng có hoạt tính hạ sốt, nghĩa là nó hạ sốt.

Ibuprofen có tác dụng giảm đau nhẹ và vừa, thường gặp trong các trường hợp:

• Cúm vàcảm lạnh
• Đau họng
• Nhức đầu
• Chứng đau nửa đầu
• Đau răng
• Đau lưng
• Đau bụng kinh
• Đau cơ

Khác với paracetamol, ibuprofen được chỉ định để giảm đau liên quan đến các bệnh khớp mãn tính , gây ra nhiều chứng viêm, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp.

Ibuprofen cũng được chỉ định để điều trị cơn đau phổ biến trong các tình trạng sau phẫu thuật khi paracetamol thường không có tác dụng giảm đau.

Ibuprofen hoạt động như thế nào

Ibuprofen là chất ức chế không chọn lọc các enzym cyclooxygenase (COX-1 và COX-2), cần thiết cho quá trình sản xuất các chất trung gian gây viêm và giảm đau, đó là prostaglandin .

Ibuprofen cũng tác động lên hệ thần kinh trung ương, kích thích vùng dưới đồi điều chỉnh nhiệt độ khi nhiệt độ tăng cao.

Ibuprofen tác dụng nhanh hơn paracetamol. Sau 15 đến 30 phút sử dụng , bạn có thể cảm nhận được tác dụng của nó và có thể kéo dài đến 6 giờ.

Các khuyến nghị về việc sử dụng ibuprofen

Ibuprofen có thể được tìm thấy ở các hiệu thuốc và nhà thuốc dưới các tên thương mại khác nhau:

• Advil
• Alivium
• Dalsy
• Buscofem
• Artril
• Ibupril
• Motrin IB

Ibuprofen có sẵn ở dạng viên nén bao, viên nang và hỗn dịch uống(giọt).

Nên uống ibuprofen cùng với bữa ăn hoặc với sữa để giảm thiểu các triệu chứng về đường tiêu hóa.

Liều lượng ibuprofen tối đa hàng ngày cho người trên 12 tuổi là 3200 mg, với liều khuyến cáo là 600 mg, 3 đến 4 lần một ngày. Đối với bệnh nhi, liều khuyến cáo phụ thuộc vào cân nặng, không vượt quá tổng liều 800 mg trong 24 giờ. Khoảng thời gian giữa các liều nên được đưa ra từ 6 đến 8 giờ. Để biết thêm thông tin về liều lượng, hãy xem bài viết này.

Phụ nữ mang thai có thể dùng ibuprofen không?

Trong hai tam cá nguyệt đầu tiên của thai kỳ, ibuprofen thuộc nhóm nguy cơ B, nghĩa là các nghiên cứu trên động vật không cho thấy nguy cơ đối với sự phát triển của bào thai. Tuy nhiên, không có nghiên cứu có kiểm soát ở phụ nữ mang thai để đảm bảo không có rủi ro.

Do đó, trong giai đoạn này, bác sĩ đi cùng phụ nữ mang thai sẽ đánh giá các rủi ro và lợi ích, nếu cần, kê đơn thuốc với liều thấp nhất có hiệu quả, được sử dụng trong thời gian ngắn nhất có thể.

Đã ở ba tháng cuối của thai kỳ, thuốc thuộc nhóm rủi ro D, do đó bị chống chỉ định do nguy cơ biến chứng khi sinh và sự phát triển của em bé.

Khi nào không dùng ibuprofen

Vì ibuprofen là chất ức chế cyclooxygenase không chọn lọc nên nó ức chế COX-1, chất quan trọng đối vớiduy trì sự toàn vẹn của thành dạ dày. Vì vậy, những người bị viêm loét, xuất huyết tiêu hóa không nên sử dụng thuốc.

Ibuprofen cũng không nên được sử dụng cho những người đang điều trị bằng axit acetylsalicylic (ASA), những người bị suy thận, gan hoặc tim nặng.

Có thể uống paracetamol và ibuprofen cùng nhau không?

Paracetamol và ibuprofen có thể được sử dụng cùng nhau, miễn là chúng được bác sĩ kê đơn. Tuy nhiên, chúng không nên được dùng cùng một lúc, chúng nên được xen kẽ với khoảng thời gian 4 giờ giữa lần này và lần kia.

Các nguồn và tài liệu tham khảo bổ sung

• Paracetamol so với dipyrone: làm thế nào để đo lường rủi ro?, Sử dụng thuốc hợp lý: các chủ đề được lựa chọn, 2005; 5(2): 1-6.
• Tính hiệu quả, an toàn và việc sử dụng ibuprofen theo đơn thuốc, Farmacéuticos Comunitarios, 2013; 5(4): 152-156
• Liệu pháp kết hợp và xen kẽ Paracetamol và Ibuprofen cho trẻ bị sốt, Acta Pediatrica Portuguesa, 2014; 45(1): 64-66.