Парацетамол и ибупрофен су лекови којих не недостаје у кесама и кутијама за лекове већине људи. Али, да ли знате шта је боље узети да бисте ублажили бол?

Ибупрофен и парацетамол се користе за ублажавање разних врста бола, али имају различите активне принципе и механизме деловања у нашем телу.

Парацетамол има аналгетичко и антипиретичко дејство, па је индикован за ублажавање благих и умерених болова, као и за смањење температуре. Ибупрофен је, заузврат, нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД), индикован за лечење благог и умереног бола повезаног са упалом.

Због ових разлика, важно је знати када је најбоље узимати ибупрофен и парацетамол.

Постоје нека здравствена стања која ограничавају употребу ових лекова. У овим случајевима лекар или лекар треба да препише најмању ефективну дозу, мислећи на што краће време употребе лека.

Погледајте када је боље узимати парацетамол, а када ибупрофен индикованији.

Када узимати парацетамол?

Парацетамол је индикован за лечење благог и умереног бола

Ацетаминофен, познатији као парацетамол, је лек са аналгетичким и антипиретичким (антипиретичким) својствима, индикован за контролу бола и грозница.

Болови у телу изазвани прехладом и грипом обично се лече парацетамолом. Зубобоља, главобоља и бол у леђима такође.

Парацетамол није толико ефикасан за хронични бол, тако да није индикован за лечење артритиса и болова у мишићима, на пример.

Дакле, парацетамол је индикован за лечење благог и умереног бола, који није повезан са упалом , јер нема антиинфламаторно дејство.

Како парацетамол функционише

Парацетамол делује тако што ублажава бол инхибирајући производњу простагландина, који су хемијски сигнали слични хормонима. Они се производе и ослобађају на местима где је дошло до оштећења, повреда или инвазије микроба.

Ово инхибиторно дејство на каскаду производње простагландина може подстаћи ублажавање бола у року од 45 до 60 минута након узимања лека. Трајање аналгетичког ефекта може да достигне 4 сата , са максималним ефектом који се примећује у прозору од 1 до 3 сата након примене лека.

Пошто парацетамол такође има антипиретичко дејство, делује на централни нервни систем, стимулишући хипоталамус да покрене механизме за смањење телесне температуре. Због тога се лек широко користи за снижавање температуре у уобичајеним ситуацијама грипа и прехладе.

Препоруке за коришћењепарацетамол

Парацетамол се може наћи под различитим трговачким називима, укључујући:

• Тиленол
• Дорфен
• Вицк Пирена
• Налдецон
• Ацетамил
• Дориц
• Тхермол
• Трифене
• Унигрип

Парацетамол се може наћи у у облику таблета и оралног раствора. Други облици презентације су орална суспензија и кесице.

Укупна дневна доза је 4000 мг парацетамола, што је еквивалентно 8 таблета од 500 мг и 5 таблета од 750 мг. Не би требало да прелазите 1000 мг по дози , односно можете узети само 2 таблете од 500 мг одједном или 1 таблету од 750 мг. Треба дати интервал између доза од 4 до 6 сати .

Да ли труднице могу да узимају парацетамол?

Током трудноће, парацетамол треба користити само на лекарски рецепт, уз најмању ефективну дозу, у најкраћем могућем року.

Међу аналгетицима и антипиретицима, парацетамол је несумњиво најбезбеднија опција за труднице. Међутим, сви лекови могу имати нежељене ефекте које треба узети у обзир како би се осигурало здравље мајке и бебе. У неким случајевима, контраиндикована је у првом тромесечју трудноће .

Самолијечење парацетамолом током трудноће може:

• Повећати ризик од поремећаја у развоју нервног системацентар бебе, као што је поремећај хиперактивности дефицита пажње (АДХД).
• Повећавају ризик од лошег развоја урогениталног и репродуктивног система.
• Омета развој фетуса.

Употребу парацетамола током трудноће треба да процени тим лекар који прати трудноћу. У овој процени, стручњаци упоређују ризике и користи од употребе лека. Ако је корист већа од ризика, онда се за трудницу израђује индивидуални рецепт.

Када не треба узимати парацетамол

Парацетамол не би требало да буде аналгетик избора за бол изазван упалом.

Такође, не би требало да га користе људи са проблемима са јетром или они који пију превише алкохола.

То је зато што је јетра орган који метаболише овај лек. Преоптерећење јетре код људи са проблемима јетре или зависних од алкохола може повећати ризик од хепатитиса изазваног лековима.

Када узимати ибупрофен?

Ибупрофен је индикован за болове повезане са упалом

Ибупрофен је нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД) који се користи за лечење болова повезаних са инфламаторним процесима. Ибупрофен такође има антипиретичку активност, односно смањује температуру.

Ибупрофен је ефикасан против благог и умереног бола, уобичајеног у ситуацијама:

• грипа ипрехладе
• Упаљено грло
• Главобоља
• Мигрена
• Зубобоља
• Бол у леђима
• Менструални грчеви
• Бол у мишићима

За разлику од парацетамола, ибупрофен је индикован за болове повезане са хроничним болестима зглобова , које представљају доста запаљења, као што су реуматоидни артритис и остеоартритис.

Ибупрофен је такође индикован за лечење бола уобичајеног у постоперативним стањима где парацетамол генерално није ефикасан у ублажавању бола.

Како делује ибупрофен

Ибупрофен је неселективни инхибитор ензима циклооксигеназе (ЦОКС-1 и ЦОКС-2), неопходан за производњу каскаде запаљења и медијатора бола, који су простагландини .

Ибупрофен такође делује на централни нервни систем, стимулишући хипоталамус да регулише температуру када је висока.

Ибупрофен делује брже од парацетамола. После 15 до 30 минута примене, његови ефекти се већ могу осетити и могу трајати до 6 сати.

Препоруке за употребу ибупрофена

Ибупрофен се може наћи у апотекама и дрогеријама под различитим комерцијалним називима:

• Адвил
• Аливиум
• Далси
• Бусцофем
• Артрил
• Ибуприл
• Мотрин ИБ

Ибупрофен је доступан у облику обложене таблете, капсуле и орална суспензија(капи).

Препоручљиво је узимати ибупрофен заједно са оброком или са млеком, како би се минимизирали гастроинтестинални симптоми.

Максимална дневна доза ибупрофена за особе старије од 12 година је 3200 мг, а препоручена доза је 600 мг, 3 до 4 пута дневно. За педијатријске пацијенте, препоручена доза зависи од тежине, не прелази укупну дозу од 800 мг за 24 сата. Требало би да се направи интервал између доза од 6 до 8 сати. За више информација о дозирању, погледајте овај чланак.

Да ли труднице могу да узимају ибупрофен?

У прва два триместра трудноће, ибупрофен је у категорији ризика Б, што значи да студије на животињама нису показале ризик за развој фетуса. Али, не постоје контролисане студије на трудницама које би гарантовале одсуство ризика.

Стога, током овог периода, лекар у пратњи труднице процењује ризике и користи и, ако је потребно, прописује најнижу ефективну дозу лека, која ће се користити у најкраћем могућем року.

Већ у последњем тромесечју трудноће, лек се уклапа у категорију ризика Д, па је због тога контраиндикован, због ризика од компликација на порођају и развоју бебе.

Када не треба узимати ибупрофен

Пошто је ибупрофен неселективни инхибитор циклооксигеназе, он инхибира ЦОКС-1, важан заодржавање интегритета зида желуца. Због тога, људи са чиревима и гастроинтестиналним крварењем не би требало да користе лек.

Ибупрофен такође не би требало да користе људи који се лече ацетилсалицилном киселином (АСА), који имају тешку инсуфицијенцију бубрега, јетре или срца.

Да ли се парацетамол и ибупрофен могу узимати заједно?

Парацетамол и ибупрофен се могу користити заједно, под условом да их је прописао лекар. Али, не треба их давати у исто време, већ их треба давати у размацима од 4 сата између једног и другог.

Додатни извори и референце

• Парацетамол против дипирона: како измерити ризик?, Рационална употреба лекова: изабране теме, 2005; 5(2): 1-6.
• Ефикасност, безбедност и употреба ибупрофена на лекарски рецепт, Фармацеутицос Цомунитариос, 2013; 5(4): 152-156
• Комбинована и наизменична терапија парацетамолом и ибупрофеном за децу са повишеном температуром, Ацта Педиатрица Португуеса, 2014; 45(1): 64-66.