Nimesulid je peroralno zdravilo za odrasle in/ali pediatrično zdravilo za otroke, starejše od 12 let. Indiciran je za zdravljenje različnih bolezni, ki zahtevajo protivnetno, analgetično (lajšanje bolečin) in antipiretično (lajšanje vročine) delovanje.Nacionalna agencija za zdravstveni nadzor (Anvisa).

Ali je Nimesulide zbujajoč?

Vemo že, za kaj je zdravilo namenjeno, zdaj pa poskušajmo razumeti, ali Nimesulid odtuje. Za to moramo ponovno preveriti njegovo navodilo za uporabo.

Glede na informacije v dokumentu ne moremo trditi, da je zdravilo Nimesulide zbujajoče, saj na seznamu neželenih učinkov ni naveden noben neželeni učinek, ki bi lahko vsaj neposredno povzročil povečanje telesne teže.

Vendar je v navodilu za uporabo navedeno, da je eden od neželenih učinkov, ki jih povzroča zdravilo, edem ali oteklina telesa, ki običajno daje vtis, da je telo ali nekateri deli telesa bolj polni. Kljub temu je to redka reakcija, ki jo opazijo med 0,1 % in 1 % bolnikov, ki uporabljajo zdravilo, je še navedeno v navodilu za uporabo.

Če torej opazite, da ste med zdravljenjem pridobili na telesni teži, in zato menite, da zdravilo Nimesulide hujša, se je vredno pogovoriti z zdravnikom, da pravilno ugotovi, kaj je morda povzročilo težave in ali je to res povezano z otekanjem, ki ga povzroča zdravilo Nimesulide.

Ne smemo pozabiti, da je lahko za povečanje telesne teže odgovornih več dejavnikov, na primer nekakovostna hrana ali bolezen.

Ali me zdravilo Nimesulide uspava?

Zdravilo lahko povzroči zaspanost, vendar je to zelo redko. Po podatkih iz navodila za uporabo je zaspanost eden od možnih neželenih učinkov, ki jih povzroča zdravilo.

Vendar se pojavlja na seznamu zelo redkih reakcij, tj. tistih, ki prizadenejo manj kot 0,01 % bolnikov, ki uporabljajo zdravilo Nimesulide. Čeprav je torej možno, da zdravilo povzroči spanje, verjetnost, da se to zgodi, ni velika.

Neželeni učinki zdravila Nimesulide

Glede na navodilo za uporabo zdravila, ki ga je dala na voljo družba Anvisa, lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• driska;
• Slabost;
• Motnje v gibanju;
• Bruhanje;
• Srbenje;
• Rdečina kože;
• Povečano znojenje;
• Zataknjeno črevo;
• Flatulenca;
• Gastritis;
• omotica;
• Vertigo;
• Hipertenzija;
• Edem (oteklina);
• Eritem (rdečkasta barva kože);
• Dermatitis (vnetje ali oteklina kože);
• Anksioznost;
• Nervoza;
• Nočna mora;
• Zamegljen vid;
• Krvavitev;
• nihanje krvnega tlaka;
• Fogacho (vročina);
• dizurija (bolečina pri uriniranju);
• hematurija (krvavitev v urinu).
• Zadrževanje urina;
• Anemija;
• Eozinofilija (povečanje števila eozinofilcev, obrambnih celic v krvi);
• Alergija;
• Hiperkaliemija (povečana vsebnost kalija v krvi);
• Malodušje;
• Astenija (splošna oslabelost);
• Koprivnica;
• Angionevrotični edem (oteklina pod kožo);
• Edem obraza (oteklina obraza);
• Multiformni eritem (kožna bolezen zaradi alergijske reakcije);
• Izolirani primeri Stevens-Johnsonovega sindroma (huda kožna alergija z mehurji in luščenjem);
• toksična epidermalna nekroliza (odmrtje velikih površin kože);
• Bolečine v trebuhu;
• Prebavne motnje;
• Stomatitis (vnetje ust ali dlesni);
• Melena (krvavo blato);
• Peptična razjeda;
• Perforacija ali krvavitev iz črevesja I je lahko resna;
• Glavobol;
• Reyev sindrom (resna bolezen, ki prizadene možgane in jetra);
• Motnje vida;
• odpoved ledvic;
• Oligurija (majhna količina urina);
• Intersticijski nefritis (intenzivno vnetje v ledvicah);
• Izolirani primeri purpure (prisotnost krvi na koži, ki povzroča vijolične lise);
• pancitopenija (zmanjšanje različnih krvnih elementov, kot so trombociti, bele krvničke in rdeče krvničke);
• trombocitopenija (zmanjšanje števila trombocitov v krvi);
• Anafilaksija (huda alergijska reakcija);
• Izolirani primeri hipotermije (znižanje telesne temperature;
• Spremembe jetrnih testov so običajno prehodne in reverzibilne;
• Izolirani primeri akutnega hepatitisa;
• Fulminantna jetrna odpoved s poročili o smrtnih primerih;
• zlatenica (porumenelost oči in kože);
• holestaza (zmanjšan pretok žolča);
• Respiratorne alergijske reakcije, kot so dispneja (oteženo dihanje), astma in bronhospazem, zlasti pri bolnikih z anamnezo alergije na acetilsalicilno kislino in druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Če se pri vas pojavi kateri koli od zgoraj navedenih neželenih učinkov ali kateri koli drug neželeni učinek, o tem hitro obvestite svojega zdravnika, da bo vedel, kako ukrepati.

Kontraindikacije in previdnostni ukrepi pri uporabi nimesulida

Zdravila ne smejo uporabljati osebe z alergijo na nimesulid ali katero koli sestavino zdravila ali z anamnezo preobčutljivostnih reakcij na acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila - te preobčutljivostne reakcije lahko vključujejo: bronhospazem, rinitis, urtikarijo in angioedem (oteklina pod kožo).

Nimesulid je kontraindiciran tudi za osebe z anamnezo jetrnih reakcij na izdelek, z aktivno peptično razjedo, s ponavljajočimi se razjedami, s krvavitvami v prebavilih, s hudimi motnjami koagulacije, s hudim srčnim popuščanjem, s hudo okvaro ledvic, z okvaro jeter ali za osebe, mlajše od 12 let.

Zdravila tudi ne smejo uporabljati ženske, ki poskušajo zanositi, so že noseče ali dojijo svoje otroke. Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom ni priporočljivo za starejše bolnike, ki so bolj občutljivi na njegove neželene učinke.

Bolnika, pri katerem se pojavijo simptomi, povezani s težavami z jetri (anoreksija, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, utrujenost, temen urin ali zlatenica - porumenelost kože in oči), mora zdravnik skrbno spremljati.

Če so jetrni testi nenormalni, mora uporabnik prekiniti zdravljenje (seveda vedno po nasvetu zdravnika) in ne sme ponovno začeti jemati zdravila Nimesulide.

Zdravilo morajo previdno uporabljati ljudje s srčnim popuščanjem, hemoragično diatezo (nagnjenostjo h krvavitvam brez očitnega vzroka), intrakranialno krvavitvijo (krvavitvijo v možganih), motnjami koagulacije, kot je hemofilija (motnja strjevanja krvi), in nagnjenostjo h krvavitvam ter motnjami prebavil, kot so razjeda želodčne sluznice, krvavitev v preteklostiulcerozni kolitis ali Crohnovo bolezen (vnetne črevesne bolezni).

Enaka previdnost mora veljati za osebe s srčnim popuščanjem, hipertenzijo, motenim delovanjem ledvic in motenim delovanjem jeter. Tudi pri bolnikih z ledvično insuficienco je potrebna previdnost pri uporabi nimesulida, zato je treba pred in med zdravljenjem z zdravilom oceniti delovanje ledvic. V primeru poslabšanja je treba uporabo zdravila prekiniti (nadaljnjeenkrat, vedno po nasvetu zdravnika).

Če bolnik med zdravljenjem utrpi razjedo ali krvavitev iz prebavil, ga je treba pod zdravnikovim nadzorom prav tako prekiniti.

Pomembno je, da bolnik obvesti zdravnika o vseh drugih vrstah zdravil ali dodatkov, ki jih uporablja, da se prepriča, da ni tveganja za medsebojno delovanje med zdravilom Nimesulide in zadevno snovjo.

Nimesulid se na primer ne sme uporabljati hkrati z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zato je treba zdravilo uporabljati skupaj s protibolečinskimi zdravili pod vodstvom zdravstvenega delavca.

Poleg tega zaradi povečanega tveganja za jetrne reakcije ni priporočljivo, da zdravilo uporabljajo bolniki, ki zlorabljajo alkohol, ali hkrati z zdravili ali snovmi, ki lahko povzročijo okvaro jeter.

Informacije so iz navodila za uporabo zdravila Nimesulid, ki ga je dala na voljo družba Anvisa.

Kako jemati nimesulid

V navodilu za uporabo zdravila je opozorilo, da je treba zdravilo Nimesulide uporabljati pod zdravnikovim nadzorom, kar pomeni, da je strokovnjak tisti, ki mora določiti odmerek, časovni razpored uporabe, obdobje zdravljenja in druge vidike, povezane z uporabo zdravila.

Dokument tudi svetuje, da je treba uporabiti najmanjši varni odmerek zdravila Nimesulide za najkrajši možni čas zdravljenja. Če se simptomi ne izboljšajo v petih dneh, mora bolnik ponovno poklicati svojega zdravnika.

Druga navedba v navodilu za uporabo je, da lahko bolnik jemlje tablete Nimesulida po jedi.

V skladu z dokumentom je za odrasle bolnike in otroke, starejše od 12 let, običajno priporočljivo jemati 50 mg do 100 mg zdravila, kar ustreza polovici tablete do ene, dvakrat na dan, skupaj s pol kozarca vode.

V navodilu za uporabo je tudi pojasnjeno, da je največji odmerek zdravila štiri tablete na dan. Vendar ne pozabite, da mora ustrezen odmerek za vas določiti zdravnik, ki spremlja vaše stanje.

Ali ste že kdaj jemali to zdravilo in opazili, da Nimesulide hujša? Ali menite, da je bila to res možna oteklina, povzročena kot neželeni učinek? Komentirajte spodaj.