Nimesulide is een oraal geneesmiddel voor volwassenen en/of kinderen vanaf 12 jaar. Het is geïndiceerd voor de behandeling van uiteenlopende aandoeningen die ontstekingsremmende, analgetische (pijnstilling) en koortswerende werking vereisen.door het Nationaal Agentschap voor Gezondheidstoezicht (Anvisa).

Is Nimesulide dikmakend?

We weten al waarvoor het geneesmiddel dient, laten we nu proberen te begrijpen of Nimesulide dikmakend is. Daarvoor moeten we de bijsluiter nog eens bekijken.

Welnu, volgens de informatie in het document kunnen we niet zeggen dat Nimesulide dikmakend is, omdat de lijst van bijwerkingen geen enkele bijwerking vermeldt die, althans rechtstreeks, gewichtstoename kan veroorzaken.

In de bijsluiter staat echter dat een van de door het geneesmiddel veroorzaakte bijwerkingen oedeem of zwelling van het lichaam is, wat meestal de indruk geeft dat het lichaam of bepaalde delen van het lichaam voller zijn. Toch is dit een ongewone reactie, die tussen 0,1% en 1% van de patiënten die het geneesmiddel gebruiken, wordt waargenomen, aldus de bijsluiter.

Als u dus merkt dat u tijdens de behandeling bent aangekomen en daarom denkt dat Nimesulide dikmakend is, is het de moeite waard om met uw arts te praten om goed uit te zoeken wat de oorzaak kan zijn geweest en of dit werkelijk samenhangt met de zwelling door Nimesulide.

Men mag niet vergeten dat een aantal factoren ten grondslag kan liggen aan gewichtstoename, zoals bijvoorbeeld slechte kwaliteit voedsel of een ziekte.

Maakt Nimesulide me slaperig?

Het geneesmiddel kan de gebruiker slaperig maken, maar dit is zeer zeldzaam. Volgens de informatie in de bijsluiter is slaperigheid een van de mogelijke bijwerkingen van het geneesmiddel.

Het komt echter voor op de lijst van zeer zeldzame reacties, d.w.z. reacties bij minder dan 0,01% van de patiënten die Nimesulide gebruiken. Hoewel het dus mogelijk is dat het geneesmiddel slaap veroorzaakt, is de kans dat dit gebeurt niet groot.

Bijwerkingen van Nimesulide

Volgens de bijsluiter van het geneesmiddel, beschikbaar gesteld door Anvisa, kan het de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• Diarree;
• Misselijkheid;
• Bewegingsziekte;
• Overgeven;
• Jeuk;
• Roodheid van de huid;
• Verhoogd zweten;
• Vastzittende darm;
• Winderigheid;
• Gastritis;
• Duizeligheid;
• Vertigo;
• Hypertensie;
• Oedeem (zwelling);
• Erytheem (roodachtige kleur van de huid);
• Dermatitis (ontsteking of zwelling van de huid);
• Angst;
• Zenuwachtigheid;
• Nachtmerrie;
• Wazig zicht;
• Bloeding;
• Bloeddrukschommeling;
• Fogacho (hitte);
• Dysurie (pijn bij het plassen);
• hematurie (bloeding in de urine)
• Urineretentie;
• Bloedarmoede;
• Eosinofilie (toename van eosinofielen, afweercellen van het bloed);
• Allergie;
• Hyperkaliëmie (verhoogd kalium in het bloed);
• Malaise;
• Asthenia (algemene zwakte);
• Urticaria;
• Angioneurotisch oedeem (zwelling onder de huid);
• Gezichtsoedeem (zwelling van het gezicht);
• Erythema multiforme (huidaandoening veroorzaakt door een allergische reactie);
• Geïsoleerde gevallen van Stevens-Johnson syndroom (ernstige huidallergie met blaarvorming en vervelling);
• Toxische epidermale necrolyse (afsterven van grote delen van de huid);
• Buikpijn;
• Indigestie;
• Stomatitis (ontsteking van de mond of het tandvlees);
• Melena (bloederige ontlasting);
• Maagzweer;
• Perforatie of darmbloeding I kan ernstig zijn;
• Hoofdpijn;
• Het syndroom van Reye (ernstige ziekte die de hersenen en de lever aantast);
• Visusstoornissen;
• Nierfalen;
• Oligurie (weinig urine);
• Interstitiële nefritis (intense ontsteking in de nieren);
• Geïsoleerde gevallen van purpura (aanwezigheid van bloed op de huid, waardoor paarse vlekken ontstaan);
• Pancytopenie (afname van verschillende bloedelementen zoals bloedplaatjes, witte bloedcellen en rode bloedcellen);
• Trombocytopenie (een afname van bloedplaatjes in het bloed);
• Anafylaxie (ernstige allergische reactie);
• Geïsoleerde gevallen van hypothermie (daling van de lichaamstemperatuur;
• Veranderingen in de levertests zijn meestal voorbijgaand en omkeerbaar;
• Geïsoleerde gevallen van acute hepatitis;
• Fulminant leverfalen, met meldingen van dodelijke slachtoffers;
• Geelzucht (vergeling van de ogen en de huid);
• Cholestase (verminderde galstroom);
• Respiratoire allergische reacties zoals dyspneu (ademhalingsmoeilijkheden), astma en bronchospasmen, vooral bij patiënten met een voorgeschiedenis van allergie voor acetylsalicylzuur en andere niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Als u een van de bovengenoemde bijwerkingen of een ander soort bijwerkingen ondervindt, breng uw arts dan snel op de hoogte van het probleem, zodat hij of zij weet hoe te handelen.

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen met Nimesulide

Het geneesmiddel mag niet worden gebruikt door mensen met een allergie voor Nimesulide of een bestanddeel van het geneesmiddel of een voorgeschiedenis van overgevoeligheidsreacties voor acetylsalicylzuur of andere niet-steroïdale ontstekingsremmers - deze overgevoeligheidsreacties kunnen onder meer zijn: bronchospasme, rhinitis, urticaria en angio-oedeem (zwelling onder de huid).

Nimesulide is ook gecontra-indiceerd voor personen met een voorgeschiedenis van leverreacties op het product, met actieve maagzweerziekte, met terugkerende maagzweer, met bloedingen in het maagdarmkanaal, met ernstige stollingsstoornissen, met ernstig hartfalen, met ernstige nierstoornissen, met leverstoornissen of die jonger zijn dan 12 jaar.

Het middel mag ook niet worden gebruikt door vrouwen die proberen zwanger te worden, al zwanger zijn of borstvoeding geven. Langdurige behandeling met het middel wordt niet aanbevolen voor oudere patiënten, die gevoeliger zijn voor de bijwerkingen.

De patiënt die symptomen vertoont die verband houden met leverproblemen (anorexia, misselijkheid, braken, buikpijn, vermoeidheid, donkere urine of geelzucht - vergeling van de huid en de ogen) moet zorgvuldig door uw arts worden gecontroleerd.

In gevallen waarin de leverfunctietests abnormaal zijn, moet de gebruiker de behandeling staken (uiteraard altijd op advies van de arts) en niet opnieuw beginnen met het innemen van Nimesulide.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt door mensen met hartfalen, hemorragische diathese (een neiging tot bloeden zonder duidelijke oorzaak), intracraniële bloeding (bloeding in de hersenen), stollingsstoornissen zoals hemofilie (een bloedstollingsstoornis) en aanleg tot bloeden, en maag-darmstoornissen zoals een voorgeschiedenis van maagzweer, een voorgeschiedenis van bloedencolitis ulcerosa of de ziekte van Crohn (inflammatoire darmziekten).

Dezelfde voorzichtigheid moet gelden voor mensen met congestief hartfalen, hypertensie, verminderde nierfunctie en verminderde leverfunctie. Patiënten met nierinsufficiëntie moeten ook voorzichtig zijn met het gebruik van Nimesulide en de nierfunctie moet worden geëvalueerd voor en tijdens de behandeling met het geneesmiddel. Bij verslechtering moet het gebruik van de medicatie worden gestaakt (verdereenmaal, altijd op doktersadvies).

Indien de patiënt tijdens de behandeling maagzweren of maag-darmbloedingen krijgt, moet het onder toezicht van de arts worden gestaakt.

Het is belangrijk dat de patiënt de arts informeert over elk ander type geneesmiddel of supplement dat hij/zij gebruikt, om er zeker van te zijn dat er geen risico is op interactie tussen Nimesulide en de stof in kwestie.

Nimesulide kan bijvoorbeeld niet tegelijk met andere niet-steroïdale ontstekingsremmers worden gebruikt en het gebruik van het geneesmiddel samen met pijnstillers moet gebeuren onder begeleiding van een arts.

Bovendien wordt het gebruik van het geneesmiddel door patiënten met alcoholmisbruikproblemen of gelijktijdig met geneesmiddelen of stoffen die leverschade kunnen veroorzaken niet aanbevolen, vanwege het verhoogde risico op leverreacties.

De informatie komt uit de bijsluiter van Nimesulide die door Anvisa beschikbaar is gesteld.

Hoe neemt u Nimesulide in?

De bijsluiter van het geneesmiddel waarschuwt dat Nimesulide moet worden gebruikt onder toezicht van de arts, dat wil zeggen dat het de professional is die de dosering, het tijdschema voor gebruik, de periode van behandeling en andere aspecten in verband met het gebruik van het geneesmiddel moet bepalen.

Het document raadt ook aan de laagste veilige dosis van Nimesulide te gebruiken voor de kortst mogelijke behandelingstijd. Als de symptomen niet binnen vijf dagen verbeteren, moet de patiënt zijn arts opnieuw bellen.

Een andere aanwijzing op de bijsluiter is dat de patiënt Nimesulide-tabletten na de maaltijd kan innemen.

Volgens het document wordt voor volwassen patiënten en kinderen vanaf 12 jaar gewoonlijk aanbevolen 50 mg tot 100 mg van het geneesmiddel in te nemen, wat overeenkomt met een halve pil tot één, tweemaal per dag, vergezeld van een half glas water.

De bijsluiter verduidelijkt ook dat de maximale dosering van het geneesmiddel vier tabletten per dag is. Vergeet echter niet dat de arts die uw toestand controleert, de juiste dosering voor u moet bepalen.

Heeft u ooit dit geneesmiddel gebruikt en gemerkt dat Nimesulide dikmakend is? Denkt u dat het echt de mogelijke zwelling als bijwerking was? Reageer hieronder.