Η νιμεσουλίδη είναι ένα από του στόματος χορηγούμενο φάρμακο για ενήλικες και/ή παιδιά άνω των 12 ετών. Ενδείκνυται για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων που απαιτούν αντιφλεγμονώδη, αναλγητική (ανακούφιση από τον πόνο) και αντιπυρετική (ανακούφιση από τον πυρετό) δράση.από την Εθνική Υπηρεσία Εποπτείας της Υγείας (Anvisa).

Το Nimesulide παχαίνει;

Γνωρίζουμε ήδη για τι προορίζεται το φάρμακο, τώρα ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε αν η νιμεσουλίδη παχαίνει. Για αυτό πρέπει να ελέγξουμε ξανά το ένθετο συσκευασίας της.

Λοιπόν, σύμφωνα με τις πληροφορίες του εγγράφου, δεν μπορούμε να πούμε ότι το Nimesulide παχαίνει, διότι ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών δεν αναφέρει καμία ανεπιθύμητη ενέργεια που μπορεί να προκαλέσει, τουλάχιστον άμεσα, αύξηση του σωματικού βάρους.

Ωστόσο, το φύλλο οδηγιών χρήσης αναφέρει ότι μία από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που προκαλεί το φάρμακο είναι το οίδημα ή το πρήξιμο στο σώμα, το οποίο συνήθως δίνει την εντύπωση ότι το σώμα ή ορισμένες περιοχές του σώματος είναι πιο γεμάτες. Ακόμα κι έτσι, αυτή είναι μια ασυνήθιστη αντίδραση, που παρατηρείται μεταξύ 0,1% και 1% των ασθενών που χρησιμοποιούν το φάρμακο, αναφέρει επίσης το φύλλο οδηγιών χρήσης.

Έτσι, εάν παρατηρήσετε ότι έχετε πάρει βάρος κατά τη διάρκεια της θεραπείας και συνεπώς πιστεύετε ότι το Nimesulide παχαίνει, αξίζει να μιλήσετε με το γιατρό σας για να μάθετε σωστά τι μπορεί να έχει προκαλέσει το πρόβλημα και εάν αυτό σχετίζεται πραγματικά με το πρήξιμο που προκαλείται από το Nimesulide.

Αξίζει να θυμάστε ότι πίσω από την αύξηση του σωματικού βάρους μπορεί να κρύβονται διάφοροι παράγοντες, όπως, για παράδειγμα, η κακή ποιότητα της τροφής ή κάποια ασθένεια.

Το Nimesulide με κάνει να νυστάζω;

Το φάρμακο μπορεί να κάνει τον χρήστη να αισθάνεται υπνηλία, αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο. Σύμφωνα με τις πληροφορίες που περιέχονται στο φύλλο οδηγιών χρήσης του, η υπνηλία είναι μία από τις πιθανές παρενέργειες που προκαλεί το φάρμακο.

Ωστόσο, εμφανίζεται στον κατάλογο των πολύ σπάνιων αντιδράσεων, δηλαδή εκείνων που επηρεάζουν λιγότερο από το 0,01% των ασθενών που χρησιμοποιούν τη νιμεσουλίδη. Έτσι, αν και είναι πιθανό το φάρμακο να προκαλέσει ύπνο, οι πιθανότητες να συμβεί αυτό δεν είναι υψηλές.

Παρενέργειες της νιμεσουλίδης

Σύμφωνα με το ένθετο συσκευασίας του φαρμάκου, το οποίο διατίθεται από την Anvisa, μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες παρενέργειες:

• Διάρροια,
• Ναυτία,
• Ασθένεια από κίνηση,
• Εμετός,
• Κνησμός,
• Ερυθρότητα του δέρματος,
• Αυξημένη εφίδρωση,
• Κολλημένο έντερο,
• Φούσκωμα,
• Γαστρίτιδα,
• Ζάλη,
• Vertigo,
• Υπέρταση,
• Οίδημα (πρήξιμο),
• Ερύθημα (κοκκινωπό χρώμα του δέρματος),
• Δερματίτιδα (φλεγμονή ή οίδημα του δέρματος),
• Άγχος,
• Νευρικότητα,
• Εφιάλτης,
• Θολή όραση,
• Αιμορραγία,
• Διακύμανση της αρτηριακής πίεσης,
• Fogacho (θερμότητα),
• Δυσουρία (πόνος κατά την ούρηση),
• αιματουρία (αιμορραγία στα ούρα)
• Κατακράτηση ούρων,
• Αναιμία,
• Ηωσινοφιλία (αύξηση των ηωσινοφίλων, των αμυντικών κυττάρων του αίματος),
• Αλλεργία,
• Υπερκαλιαιμία (αυξημένο κάλιο στο αίμα),
• Δυσφορία,
• Ασθένεια (γενικευμένη αδυναμία),
• Κνίδωση,
• Αγγειονευρωτικό οίδημα (πρήξιμο κάτω από το δέρμα),
• Οίδημα προσώπου (πρήξιμο του προσώπου),
• Πολύμορφο ερύθημα (δερματική διαταραχή που προκαλείται από αλλεργική αντίδραση),
• Μεμονωμένες περιπτώσεις συνδρόμου Stevens-Johnson (σοβαρή δερματική αλλεργία με φουσκάλες και ξεφλούδισμα),
• Τοξική επιδερμική νεκρόλυση (θάνατος μεγάλων περιοχών του δέρματος),
• Κοιλιακό άλγος,
• Δυσπεψία,
• Στοματίτιδα (φλεγμονή του στόματος ή των ούλων),
• Μέλαινα (αιματηρά κόπρανα),
• Πεπτικό έλκος,
• Η διάτρηση ή η εντερική αιμορραγία I μπορεί να είναι σοβαρή,
• Πονοκέφαλος,
• Σύνδρομο Reye (σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει τον εγκέφαλο και το συκώτι),
• Διαταραχές της όρασης,
• Νεφρική ανεπάρκεια,
• Ολιγουρία (χαμηλός όγκος ούρων),
• Διάμεση νεφρίτιδα (έντονη φλεγμονή στα νεφρά),
• Μεμονωμένες περιπτώσεις πορφύρας (παρουσία αίματος στο δέρμα, που προκαλεί μωβ κηλίδες),
• Πανκυτταροπενία (μείωση διαφόρων στοιχείων του αίματος, όπως αιμοπετάλια, λευκά αιμοσφαίρια και ερυθρά αιμοσφαίρια),
• Θρομβοπενία (μείωση των αιμοπεταλίων στο αίμα),
• Αναφυλαξία (σοβαρή αλλεργική αντίδραση),
• Μεμονωμένες περιπτώσεις υποθερμίας (μείωση της θερμοκρασίας του σώματος,
• Μεταβολές στις ηπατικές εξετάσεις συνήθως παροδικές και αναστρέψιμες,
• Μεμονωμένες περιπτώσεις οξείας ηπατίτιδας,
• Πλήρης ηπατική ανεπάρκεια, με αναφορές θανάτων,
• Ίκτερος (κιτρίνισμα των ματιών και του δέρματος),
• Χολόσταση (μειωμένη ροή της χολής),
• Αναπνευστικές αλλεργικές αντιδράσεις όπως δύσπνοια (δυσκολία στην αναπνοή), άσθμα και βρογχόσπασμος, ιδίως σε ασθενείς με ιστορικό αλλεργίας στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και σε άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Εάν παρουσιάσετε κάποια από τις προαναφερθείσες ανεπιθύμητες ενέργειες ή οποιουδήποτε άλλου τύπου παρενέργειες, ενημερώστε γρήγορα το γιατρό σας για το πρόβλημα, ώστε να γνωρίζει πώς να προχωρήσει.

Αντενδείξεις και προειδοποιήσεις για τη νιμεσουλίδη

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα με αλλεργία στη νιμεσουλίδη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου ή με ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή σε άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - αυτές οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας μπορεί να περιλαμβάνουν: βρογχόσπασμο, ρινίτιδα, κνίδωση και αγγειοοίδημα (οίδημα κάτω από το δέρμα).

Η νιμεσουλίδη αντενδείκνυται επίσης σε άτομα με ιστορικό ηπατικών αντιδράσεων στο προϊόν, με ενεργό πεπτικό έλκος, με υποτροπιάζοντα έλκη, με αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα, με σοβαρές διαταραχές της πήξης, με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, με ηπατική δυσλειτουργία ή που είναι κάτω των 12 ετών.

Το φάρμακο δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται από γυναίκες που προσπαθούν να μείνουν έγκυες, είναι ήδη έγκυες ή θηλάζουν τα μωρά τους. Η παρατεταμένη θεραπεία με το φάρμακο δεν συνιστάται για ηλικιωμένους ασθενείς που είναι πιο ευαίσθητοι στις παρενέργειές του.

Ο ασθενής που παρουσιάζει συμπτώματα που σχετίζονται με ηπατικά προβλήματα (ανορεξία, ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, κόπωση, σκούρα ούρα ή ίκτερο - κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών) πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά από το γιατρό σας.

Σε περιπτώσεις όπου οι εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας είναι μη φυσιολογικές, ο χρήστης θα πρέπει να διακόψει τη θεραπεία (πάντα με τη συμβουλή του γιατρού, φυσικά) και να μην ξαναρχίσει να παίρνει το Nimesulide.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή από άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια, αιμορραγική διάγνωση (τάση για αιμορραγία χωρίς προφανή αιτία), ενδοκρανιακή αιμορραγία (αιμορραγία στον εγκέφαλο), διαταραχές της πήξης όπως αιμορροφιλία (διαταραχή της πήξης του αίματος) και προδιάθεση για αιμορραγία, και γαστρεντερικές διαταραχές όπως ιστορικό πεπτικού έλκους, ιστορικό αιμορραγίας.ελκώδης κολίτιδα ή νόσος του Crohn (φλεγμονώδεις νόσοι του εντέρου).

Η ίδια προσοχή θα πρέπει να ισχύει και για άτομα με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, μειωμένη νεφρική λειτουργία και μειωμένη ηπατική λειτουργία. Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια απαιτούν επίσης προσοχή όσον αφορά τη χρήση της νιμεσουλίδης και η αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας θα πρέπει να γίνεται πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο. Σε περίπτωση επιδείνωσης, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να διακόπτεται (περαιτέρωμία φορά, πάντα με τη συμβουλή του γιατρού).

Σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής εμφανίζει έλκη ή γαστρεντερική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει επίσης να διακόπτεται υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Είναι σημαντικό ο ασθενής να ενημερώσει τον γιατρό για οποιοδήποτε άλλο είδος φαρμάκου ή συμπληρώματος που χρησιμοποιεί για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει κίνδυνος αλληλεπίδρασης μεταξύ του Nimesulide και της εν λόγω ουσίας.

Για παράδειγμα, η νιμεσουλίδη δεν μπορεί να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και η χρήση του φαρμάκου μαζί με παυσίπονα θα πρέπει να γίνεται υπό την καθοδήγηση ενός επαγγελματία υγείας.

Επιπλέον, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου από ασθενείς με προβλήματα κατάχρησης αλκοόλ ή ταυτόχρονα με φάρμακα ή ουσίες που μπορεί να προκαλέσουν ηπατική βλάβη, λόγω του αυξημένου κινδύνου ηπατικών αντιδράσεων.

Οι πληροφορίες προέρχονται από το φύλλο οδηγιών χρήσης του Nimesulide που διατίθεται από την Anvisa.

Πώς να πάρετε τη νιμεσουλίδη

Το ένθετο συσκευασίας του φαρμάκου προειδοποιεί ότι η νιμεσουλίδη πρέπει να χρησιμοποιείται υπό την επίβλεψη του γιατρού, δηλαδή ο επαγγελματίας είναι αυτός που πρέπει να καθορίσει τη δοσολογία, το χρονοδιάγραμμα χρήσης, την περίοδο θεραπείας και άλλες πτυχές που σχετίζονται με τη χρήση του φαρμάκου.

Το έγγραφο συμβουλεύει επίσης ότι θα πρέπει να χρησιμοποιείται η χαμηλότερη ασφαλής δόση νιμεσουλίδης για τον συντομότερο δυνατό χρόνο θεραπείας. Σε περιπτώσεις που τα συμπτώματα δεν βελτιώνονται εντός πέντε ημερών, ο ασθενής θα πρέπει να καλέσει ξανά τον γιατρό του.

Μια άλλη ένδειξη στο φύλλο οδηγιών χρήσης είναι ότι ο ασθενής μπορεί να λάβει τα δισκία Nimesulide μετά τα γεύματά του.

Σύμφωνα με το έγγραφο, για ενήλικες ασθενείς και παιδιά άνω των 12 ετών, συνιστάται συνήθως η λήψη 50 mg έως 100 mg του φαρμάκου, που αντιστοιχεί σε μισό χάπι έως ένα, δύο φορές την ημέρα, συνοδευόμενο από μισό ποτήρι νερό.

Το ένθετο συσκευασίας διευκρινίζει επίσης ότι η μέγιστη δοσολογία του φαρμάκου είναι τέσσερα δισκία ημερησίως. Ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι ο γιατρός που παρακολουθεί την κατάστασή σας θα πρέπει να καθορίσει την κατάλληλη δοσολογία για εσάς.

Έχετε πάρει ποτέ αυτό το φάρμακο και παρατηρήσατε ότι το Nimesulide παχαίνει; Πιστεύετε ότι ήταν πραγματικά το πιθανό πρήξιμο που προκλήθηκε ως παρενέργεια; Σχολιάστε παρακάτω.