Hypoglykämie in der Schwangerschaft ist eine Störung, die durch einen niedrigen Nüchternblutzuckerspiegel während der Schwangerschaft gekennzeichnet ist und in der Regel auf Diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes zurückzuführen ist.

Hier erfahren Sie, warum eine Unterzuckerung in der Schwangerschaft gefährlich sein kann, was die Hauptursachen für dieses Problem sind, welche Symptome auftreten können und was Sie tun können, um Unterzuckerungen zu vermeiden und zu verhindern.

Warum kann eine Hypoglykämie in der Schwangerschaft gefährlich sein?

Viele Menschen sind besorgt über eine Hyperglykämie, d. h. einen hohen Blutzuckerspiegel von mehr als 126 mg/dL im Nüchternzustand. Tatsächlich ist dies ein sehr schädliches Problem für Mutter und Kind, das das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen und die Entwicklung des Kindes beeinträchtigen kann.

• Informieren Sie sich über die Symptome eines hohen Blutzuckerspiegels.

Eine Unterzuckerung birgt aber auch Risiken, denn Glukose (Zucker) ist die Hauptenergiequelle unseres Körpers. Ist ihr Spiegel zu niedrig, werden alle energieverbrauchenden Funktionen beeinträchtigt, und die Entwicklung und das Wachstum des Babys sind Prozesse, die viel verfügbare Energie benötigen.

Eine Hypoglykämie in der Schwangerschaft kann dann einige Probleme für das Baby verursachen, wie z. B.:

• Irreversible Hirnschäden, die auf eine unzureichende Sauerstoffversorgung des fötalen Gehirns zurückzuführen sind.
• Entwicklungs- und Lernschwierigkeiten in der Kindheit.

Glücklicherweise treten diese Komplikationen nur dann auf, wenn die schwangere Frau, nachdem sie die Anzeichen und Symptome einer Hypoglykämie bemerkt hat, keine Behandlung oder Änderung ihrer Gewohnheiten vornimmt, um die Situation umzukehren und zu verhindern.

Bei einem Gynäkologen/Geburtshelfer treten diese Komplikationen nur selten auf, da der Blutzuckerspiegel ein Faktor ist, der während der Schwangerschaft genau überwacht wird.

Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass Sie unter Hypoglykämie leiden, ordnet er in der Regel Bluttests an, bei denen der Blutzuckerspiegel im Nüchternzustand oder nach einer Mahlzeit gemessen wird.

Liegt der Blutzuckerspiegel nüchtern unter 70 mg/dL, gilt dies bereits als klinisches Bild einer Hypoglykämie.

Wenn der Verdacht besteht, dass die Unterzuckerung dem Baby geschadet haben könnte, wird der Arzt eine Ultraschalluntersuchung durchführen, um zu prüfen, ob alles in Ordnung ist.

Ursachen der Hypoglykämie in der Schwangerschaft

Hypoglykämie in der Schwangerschaft kann durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden, aber der wichtigste ist Diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes. Im Gegensatz zu Diabetes vor der Schwangerschaft beginnt der Schwangerschaftsdiabetes während der Schwangerschaft und verschwindet in der Regel nach der Geburt des Kindes.

Schlechte Ernährungsgewohnheiten während der Schwangerschaft können ebenfalls das Auftreten einer Hypoglykämie in der Schwangerschaft beeinflussen.

Die Schwangerschaft ist eine Zeit, in der der Energiebedarf der Mutter und des sich entwickelnden Fötus sehr hoch ist. Daher sind schwangere Frauen anfälliger für einen Abfall des Glukosespiegels zwischen den Mahlzeiten und während des Schlafs.

Es ist daher von grundlegender Bedeutung, dass die Ernährung sehr nahrhaft, ausgewogen und kalorienreich ist. Es ist auch wichtig, immer einen Snack in der Tasche und in der Nähe des Bettes zu haben, um eine Hypoglykämie in der Schwangerschaft schnell zu beheben.

Es kommt auch vor, dass die Kontrolle des Blutzuckerspiegels während der Schwangerschaft aufgrund der hormonellen Veränderungen komplizierter ist.

Dieses in der Bauchspeicheldrüse produzierte Hormon reguliert den Blutzuckerspiegel, und sein Bedarf steigt während der Schwangerschaft, da die Hormone Progesteron, Östrogen und Chorion-Somatomotropin die Wirkkraft des Insulins verringern, so dass mehr Glukose im Blut vorhanden ist, um den Bedarf des Fötus zu decken, der ab dem zweiten Schwangerschaftsdrittel steigt.

Dadurch steigt der Blutzuckerspiegel an (Hyperglykämie), was einen Schwangerschaftsdiabetes auslösen kann. Um dieses Problem zu vermeiden, beginnt die Bauchspeicheldrüse der Mutter, etwa 50 % mehr Insulin zu produzieren. Dieser Mechanismus reicht jedoch nicht immer aus, um eine Hyperglykämie zu verhindern, die sich mit einer Hypoglykämie abwechseln kann.

Risikofaktoren für Schwangerschaftsdiabetes

Trotz der Mechanismen, die der Körper der schwangeren Frau hat, um Schwangerschaftsdiabetes und den daraus resultierenden Krankheitsbildern der Hyper- und Hypoglykämie in der Schwangerschaft vorzubeugen, sind einige Frauen anfälliger für das Problem, weil sie einige oder mehrere Risikofaktoren haben:

• Familienanamnese von Diabetes mellitus.
• Sie hatten zu irgendeinem Zeitpunkt während der Schwangerschaft eine Veränderung des Blutzuckerspiegels.
• Übergewicht vor oder während der Schwangerschaft.
• Sie müssen über 25 Jahre alt sein.
• Eine frühere Schwangerschaft, bei der das Kind mit einem Gewicht von mehr als 4 kg geboren wurde.
• Eine Fehlgeburt ohne erkennbare Ursache gehabt zu haben.
• Sie haben einen Sohn oder eine Tochter mit einer Fehlbildung.
• Bluthochdruck oder Präeklampsie.
• Das Syndrom der polyzystischen Ovarien.
• Verwenden Sie Kortikoide kontinuierlich.

Symptome einer Hypoglykämie in der Schwangerschaft

Die häufigsten Symptome einer Hypoglykämie in der Schwangerschaft sind:

• Energiemangel bei der Ausführung alltäglicher Aufgaben.
• Langsamere Ausführung der Bewegungen.
• Schwindel und Ohnmacht.
• Schwäche.
• Reisekrankheit.
• Blasse Haut.
• Kopfschmerzen.
• Geistige Verwirrung.
• Ängste und schlechte Laune.
• Herzklopfen.
• Zittern.
• Taubheit.
• Doppeltes oder verschwommenes Sehen.
• Kalter Schweiß.
• Langsames Denken.
• Langsame Reaktionszeit.

In sehr schweren Fällen von Hypoglykämie in der Schwangerschaft kann die Schwangere Krämpfe bekommen und sogar ins Koma fallen.

Was ist bei einer Unterzuckerung in der Schwangerschaft zu tun?

Bei Anzeichen und Symptomen einer Unterzuckerung in der Schwangerschaft wird empfohlen, dass schwangere Frauen eine Kohlenhydratquelle zu sich nehmen, die vom Körper schnell aufgenommen wird und den Blutzuckerspiegel rasch ansteigen lässt, wie z. B. ein Glas Orangensaft.

Um eine Unterzuckerung während der Schwangerschaft zu vermeiden, wird Schwangeren außerdem empfohlen, alle 2 bis 3 Stunden kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen, um den Blutzuckerspiegel stabil zu halten oder plötzliche Schwankungen zu vermeiden.

Um Blutzuckerspitzen und reaktive Hypoglykämien zu vermeiden, wird Schwangeren empfohlen, langsam absorbierende Kohlenhydrate mit einem niedrigen glykämischen Index in Form von kleinen Mahlzeiten zu sich zu nehmen, die alle 2 bis 3 Stunden eingenommen werden.

Wenn eine schwangere Frau an Diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes leidet, wird sie angeleitet, ihren Blutzuckerspiegel täglich zu kontrollieren, und zwar mit einer strengen Überwachung und Diät. Hier sind einige Richtlinien und Tipps, wie die Ernährung einer schwangeren Frau mit Schwangerschaftsdiabetes aussehen sollte.

Es ist auch wichtig, die Gewichtszunahme zu kontrollieren, um sie nicht zu übertreiben, und sich in Begleitung eines Sportlehrers körperlich zu betätigen, der für jeden Fall geeignet ist.

• Erfahren Sie, welche Gewichtszunahme während der Schwangerschaft normal ist, Monat für Monat, und wie Sie es vermeiden können, zu viel Gewicht zuzulegen.

Quellen und zusätzliche Hinweise

• Hypoglykämie in der Schwangerschaft, Acta Obstétrica e Ginecológica Portuguesa, 2009; 3(4): 205-210.
• Adipositas und Diabetes in der Schwangerschaft, Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto, 2015; 14(4): 70-75.
• Sportliche Betätigung in der Schwangerschaft, EFDeportes, 2008; 13: 1-9.