A atropina é un medicamento indicado para episodios de bradicardia (descenso da frecuencia cardíaca), tratamento de úlceras pépticas e intoxicación por substancias colinérxicas que se atopan en insecticidas ou cogomelos tóxicos.

As formulacións de atropina tamén se poden atopar en gotas oculares para dilatar a pupila antes dos procedementos oculares, e en combinación co difenoxilato, un medicamento que se usa para tratar a diarrea e reducir os movementos intestinais.

En Ademais, úsase nos quirófanos para diminuír a secreción de moco, como a saliva, antes da anestesia xeral.

Este fármaco debe usarse sempre con receita médica xa que provoca importantes efectos adversos sobre o metabolismo, incluíndo retención urinaria, fotofobia (sensibilidade á luz), aumento da presión ocular, entre outros.

Para que serve?

Este medicamento é un fármaco de primeira liña. para tratar a síndrome colinérxica, asociada á intoxicación por substancias colinérxicas, que estimulan o sistema nervioso parasimpático.

Os síntomas da síndrome colinérxica poden incluír:

• Bradicardia
• Hipotensión
• Hipersalivación
• Alteracións visuais
• Miose ou midriase, condicións que provocan que as pupilas se contraigan ou dilaten respectivamente
• Broncoconstricción, que provoca tose e dificultade para respirar
• Sudoraciónexcesivo
• Vómitos
• Diarrea
• Temblor
• Debilidade muscular
• Disfunción urinaria, perda do control da vexiga
• Excesivo lagrimeo de ollos
• Convulsións

Ademais, a atropina asociada a colirios serve para dilatar a pupila nos exames do fondo de ollo e dos exames de refracción, que son importantes para avaliar a estrutura ocular. Actualmente, estudos clínicos nalgúns países tamén utilizaron este colirio co obxectivo de atrasar a progresión da miopía nos nenos.

O medicamento Lomotil, que asocia atropina e difenoxilato, úsase para tratar a diarrea aguda. e crónica, causada principalmente por procedementos como a colostomía ou ileostomía, e para aliviar os síntomas da colite ulcerosa.

Como usar?

A atropina pode ser atopados en colirios, ademais da inxección

Os medicamentos inxectables e as atropinas só poden ser utilizados por profesionais capacitados, dentro do ámbito sanitario. Polo tanto, a persoa con risco de intoxicación ou diminución da frecuencia cardíaca debe ser remitida inmediatamente ao hospital.

A inxección pódese administrar por vía intramuscular ou intravenosa e todo o equipo sanitario debe ser instruído sobre como utilizala. sobre posibles efectos adversos. A medicación adoita estar dispoñible en quirófanos e unidades de coidados intensivos (UCI).

Itdebe ser accesible en todos os procedementos hospitalarios que poidan presentar risco de bradicardia, para que se recupere o ritmo cardíaco e se reduza o risco de mortalidade. O efecto da atropina é inmediato e, cando se usa en doses terapéuticas, tamén é seguro.

Difenoxilato + sulfato de atropina, coñecido como Lomotil, tamén se deben tomar segundo a prescrición médica, normalmente 4 veces ao día.

Efectos secundarios

O equipo médico debe avaliar os riscos e beneficios do uso de atropina antes de aplicar o medicamento, xa que pode producir efectos adversos, como:

• Retención urinaria
• Estenose pilórica, unha condición na que a rexión entre o estómago e os intestinos faise máis espesa e pode causar un bloqueo abdominal
• Taquicardia, que é un aumento da frecuencia cardíaca
• Aumento da presión ocular, unha condición coñecida como glaucoma
• Moco nas vías respiratorias
• Boca seca e sede excesiva
• Visión borrosa e sensibilidade á luz
• Mareo
• Náuseas e cólicos estomacais
• Calor repentina e rubor da pel

Estes son só algúns dos efectos secundarios que poden xurdir co uso de atropina, polo tanto, lembre de consultar o prospecto para estar informado de todos os posibles efectos secundarios.

Interaccións medicamentosas

Algúns outros medicamentos poden causar reaccións.ao interactuar coa atropina

A atropina ten interaccións medicamentosas coa pralidoxima, que pode acelerar os efectos da atropina e xerar reaccións de axitación e alucinacións.

Os fármacos barbitúricos son potenciados por medicamentos anticolinérxicos, como a atropina, polo tanto , debe administrarse con coidado no tratamento das convulsións provocadas polo uso de atropina.

Ademais, este medicamento pode presentar interaccións con fármacos para Parkinson e Alzheimer, antiespasmódicos, antihistamínicos, antidepresivos tricíclicos, antifúngicos, opioides e relaxantes musculares.

Contraindicacións

O persoal médico debe ter coidado ao usar este medicamento en persoas con enfermidades cardíacas, xa que pode aumentar o risco de taquicardia e hipertensión. Tamén se require precaución ao administrar atropina a persoas maiores, persoas con enfermidade intestinal obstrutiva, enfermidade pulmonar crónica, glaucoma de ángulo pechado e miastenia gravis. Todas estas condicións poden verse agravadas polo efecto da atropina.

Finalmente, este medicamento está contraindicado para persoas que teñen antecedentes de alerxia á atropina ou a outros medicamentos anticolinérxicos.

Fontes adicionais e Referencias

• Atropina. En: StatPearls [Internet]. A illa do tesouro (FL): StatPearls Publishing; 2022 Xan-.
• Actualización en miopía eestratexia de tratamento do uso de atropina no control da miopía. Ollo 33, 3–13 (2019).