肝臓のしこり:がんの可能性がある場合とその原因について

Rose Gardner 12-08-2023
Rose Gardner

肝臓の結節は、画像検査が利用できるようになったことで、多くの人が偶然にこの肝臓の腫瘤を発見するようになった問題です。 良いニュースは、大多数の場合、肝臓の結節は症状を起こさず、がんでもないことです。

しかし、肝臓のしこりは、他の腫瘍からの転移であったり、肝臓自体に発生した腫瘍であったりする場合もあります。

パブリシティ後も継続

肝臓のしこりが良性か悪性かを調べるには、肝臓の専門医にこの検査を依頼する必要があります。

肝臓のしこりはどのように診断されるのか、どのような可能性があるのか、また、がんである可能性を示すサインもご覧ください。

肝臓のしこり:がんの可能性がある場合

医師は正しい診断のために画像検査を指示します

肝臓の結節の診断は、その人が示す症状や徴候である臨床歴に基づいて行われます。 その意味で、医師はその人がすでに肝臓に何らかの病気を持っているかどうかを調べようとするのです。

その後、断層撮影や磁気共鳴などの画像検査や、検体検査が行われます。

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画像検査では、結節の悪性度、つまりがんかどうかの結論を出したり、それに近づけたりすることが可能です。

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MRI検査では、肝特異的造影剤であるガドクセチック酸やプリモビスト®を用いることで、この鑑別に役立つことがあります。

結節が疑わしい場合は、生検を行い診断を確定します。

通常、肝臓に異常がない場合、肝臓にできたしこりは 良性 あくまでも、成長したり、その他の特性の変化が見られるかどうかを経時的に観察する必要があります。

肝硬変など、すでに肝臓の病気がある場合、肝臓のしこりががんである可能性は高くなります。

肝臓のしこりがもたらすもの

肝臓に結節が出現するのは、さまざまな原因が考えられます

肝臓に結節ができる原因としては、以下のようなものが挙げられます:

単純な嚢胞

単純性肝嚢胞は、液体を含んだ小さな水疱で、肝臓に現れ、胆汁の生成系に支障をきたすことはありません。

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これらは、怪我 良性 超音波検査などの定期検査で偶然診断されることがほとんどです。 一般に、何らかの症状を引き起こすことはありません。

4cm以上の嚢胞では、出血、破裂、近隣の構造物を圧迫する症状や合併症が生じることがありますが、極めて 希少 このような場合、肝臓のしこりを取り除く手術が行われます。

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多くの場合、治療の必要はなく、4~5ヶ月に1回、その後は6~12ヶ月に1回の超音波検査によるモニタリングのみで、2~3年経っても変化がない場合は、嚢胞のモニタリングを続ける必要はありません。

けっかんしゅ

血管腫は腫瘍である 良性 血管の無秩序な凝集からなるもので、治療は必要なく、経過観察のみです。

また、医療機関を受診するような症状がないため、他の目的で行われる画像検査でも診断されることがあります。

血管腫が4cm以上と非常に大きい場合に症状が現れることがありますが、まだまれです。 腹部の不快感や膨満感を感じることがあります。

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局所的な結節性過形成

焦点性結節性過形成は、2番目に多いタイプです 良性 この結節は、正常な肝臓の組織と似た構造をしていますが、瘢痕のように無秩序な状態になっています。

通常、5cm以下の孤立性結節として現れ、症状を起こさず、画像検査で偶然発見されることが多い。

このタイプの結節も、治療や手術は必要なく、観察だけでよい。

肝細胞腺腫

肝腺腫も腫瘍の一つです 良性 肝臓の、肝臓自身の細胞である肝細胞に由来する。

このタイプの結節は良性ではありますが、出血や破裂の可能性があり、発展することもあります。 .

肝細胞腺腫は、特に30~50歳の女性に多く発症し、いくつかの研究では、肝細胞腺腫の使用との関連性が示唆されています。 避妊ピル .

また、テストステロンとその誘導体から形成されるアンドロゲンステロイドの使用、糖尿病、肝脂肪症(肝臓に脂肪がつく)も肝腺腫の危険因子として示唆されています。

この肝臓のしこりは、ほとんどの場合、自覚症状がなく、定期検査で偶然発見されますが、しこりが大きくなって直径5cm以上になると、腹部右上外側に激しい痛みを感じたり、出血したりすることがあります。

5cm以下の結節は治療の必要はなく、経過観察でよい。 女性がエストロゲンホルモンを服用している場合、必要である。 サスペンド

5cm以上の結節に対する治療法は 外科的 で、開腹または侵襲の少ない腹腔鏡下で結節を切除することからなる。

肝移植の適応となるのは、手術で取り除けない結節が多数ある場合のみです。

肝細胞癌(Hepatocarcinoma

肝がんや肝細胞がんは 原発性肝がん を意味し、臓器自身の細胞から発生する。

A 肝硬変 肝がんは、過度の飲酒に伴う重篤な肝疾患が重要なリスクファクターであり、発症者の約50%が肝硬変を患っているといわれています。

慢性肝炎はがんのリスクファクターでもあり、B型肝炎ウイルスやC型肝炎ウイルスが引き金となります。

肝がんの最も一般的な症状は、腹痛、腫瘤、膨満感、意図しない体重減少、食欲不振、全身倦怠感、黄疸(皮膚や粘膜が黄色くなる)、腹水(お腹に液体がたまる)である。

このタイプのがんは非常に攻撃的で、短期間で急速に進行します。 治療は、腹腔鏡で腫瘍を切除する外科的治療、または肝移植です。

肝臓の転移性がん

転移性肝がんは、体の他の場所で発生した腫瘍が肝臓に転移したものです。

転移性肝がんは、通常、肺、乳房、大腸、膵臓、胃などから発生します。

これは、肝臓が血液のろ過システムに参加しているため、発生した腫瘍から剥がれ落ちて血液中に到達した腫瘍細胞と接触する可能性があるためです。

によって、治療法が異なります。 腫瘍の発生部位 診断、ひいては治療には様々な可能性があり、消化器外科医や肝臓専門医による正確な診断と結節の経過観察が欠かせません。

出典と追加参考文献
  • 肝臓の局所結節性過形成:症例の提示と文献のレビュー、Radiologia Brasileira、2007 Aug; 40(4): 283-285.
  • 生活習慣ががん発症に与える影響、科学と文化、2014; 66(1): 21-24.
  • アルコール摂取とがんリスク、USPジャーナル、2013; 96: 37-46.
  • 肝臓がん、国立がん研究センター(INCA)

Rose Gardner

ローズ ガードナーは、認定フィットネス愛好家であり、健康とウェルネス業界で 10 年以上の経験を持つ情熱的な栄養学のスペシャリストです。彼女は、適切な栄養と定期的な運動の組み合わせを通じて、人々がフィットネスの目標を達成し、健康的なライフスタイルを維持できるよう支援することに人生を捧げてきた熱心なブロガーです。ローズのブログでは、個人に合わせたフィットネス プログラム、クリーンな食事、より健康的な生活を送るためのヒントに特に重点を置き、フィットネス、栄養、食事の世界について思慮深い洞察を提供しています。ローズはブログを通じて、読者が身体的および精神的な健康に対して前向きな姿勢を持ち、楽しくて持続可能な健康的なライフスタイルを受け入れるよう刺激し、動機づけることを目指しています。体重を減らしたり、筋肉を増強したり、単に全体的な健康と幸福を改善したい場合でも、ローズ ガードナーは、フィットネスと栄養に関するすべての頼りになる専門家です。