Splenomegalija: šta je to, uzroci, simptomi i tretmani

Rose Gardner 28-09-2023
Rose Gardner

Splenomegalija je medicinski izraz koji se koristi za povećanje slezene, organa koji se nalazi u gornjem lijevom dijelu abdomena. Ovo područje abdomena je bolno i to je obično simptom koji osobu navodi da potraži liječničku pomoć.

Splenomegalija nije bolest, već nuspojava drugih bolesti kao što su infekcije, problemi s jetrom, pa čak i rak krvi.

Nastavlja se nakon reklamiranja

Pored tipičnog bola u gornjoj lijevoj strani abdomena, splenomegalija može uzrokovati kompresiju susjednih organa, kao što je želudac, direktno remeteći ishranu osobe koja se osjeća zadovoljno unošenje male količine hrane.

Splenomegalija može uzrokovati ozbiljne komplikacije, kao što su anemija i nizak broj bijelih krvnih zrnaca i trombocita, te je stoga potrebno liječiti. Za ovo, uzrok problema mora biti identificiran i riješen. U nekim teškim slučajevima, hirurško uklanjanje slezene postaje neophodno.

Pogledajte više detalja o splenomegaliji, mogućim uzrocima, simptomima i načinu na koji se dijagnosticira i liječi.

Splenomegalija: šta je to?

Slezena je organ koji je težak oko 150 grama i dugačak oko 11 cm u svojoj najdužoj osi. Splenomegalija je abnormalno stanje koje karakterizira povećanje ovih dimenzija.

Ako se slezena previše uveća, može puknuti , što može dovesti do unutrašnjeg krvarenja. Ovaj slučaj je hitna medicinska pomoć i treba ga odmah liječiti, jer nosi rizik od smrti.

Nastavlja se nakon reklamiranja

Funkcija slezene je proizvodnja i skladištenje bijelih krvnih zrnaca i antitijela, koje su ćelije i proteini specijalizirani za odbranu tijela. Kada napadni ili štetni agens uđe u tijelo, slezena oslobađa odbrambene stanice i antitijela u krvotok, tako da one izvršavaju svoje imunološke obrambene funkcije.

Slezena također djeluje kao krvni filter, odvaja i eliminira stare i oštećene ćelije.

Splenomegalija pokreće ciklus koji može dovesti do anemije. Zbog svoje povećane veličine, slezena drži više krvnih zrnaca, a što više ćelija drži, to postaje veća. Dakle, veličina slezine se progresivno povećava, što može dovesti do anemije , budući da se manje ćelija vraća u krvotok u ovom ciklusu.

Zbog povećane potražnje za krvlju, neki dijelovi slezene možda neće biti navodnjeni odgovarajućim volumenom krvi, što dovodi do nekroze slezene i njenog progresivnog gubitka funkcije.

Sa svojom izmijenjenom funkcijom, slezena može uništiti neka bela krvna zrnca i trombocite, ostavljajući tijelo ranjivijim na infekcije i krvarenje.

Mogući uzrocisplenomegalija

Alkoholizam je jedan od glavnih razloga za cirozu, koja zauzvrat može biti uzrok splenomegalije

Splenomegalija može biti sekundarna posljedica nekoliko poremećaja. U medicinskoj literaturi postoje podaci koji ukazuju na sljedeću učestalost najčešćih uzroka:

Nastavlja se nakon objavljivanja
  • Ciroza jetre: 33%
  • Limfom: 27%
  • Infekcije (HIV/AIDS i endokarditis): 23%
  • Srčana insuficijencija: 8%
  • Tromboza vene slezene: 4%
  • Drugi uzroci: 5%

Drugi rjeđi uzroci koji čine 5% su:

  • Hronične ili akutne leukemije
  • Policitemija vera
  • Multipli mijelom
  • Esencijalna trombocitemija
  • Primarna mijelofibroza
  • Primarni tumor slezene
  • Metastaze solidnog tumora
  • Virusne infekcije: hepatitis, citomegalovirus i mononukleoza
  • Bakterijske infekcije: salmoneloza, bruceloza, tuberkuloza
  • Parazitske bolesti: malarija, šistosomijaza, toksoplazmoza, lišmanijaza
  • Gljivične bolesti
  • Chagasova bolest
  • Sarkoidoza
  • Amiloidoza
  • Sistemski eritematozni lupus
  • Reumatoidni artritis
  • Gaucherova bolest
  • Niemann-Pickova bolest
  • Idiopatska trombocitopenična purpura
  • Hemolitička anemija
  • Autoimuna neutropenija
  • Feltyjev sindrom

Simptomi splenomegalije

Splenomegalija uzrokuje simptome koji se mogu manifestirati samo kada theslezena je jako uvećana.

Pre toga, osoba može otkriti da ima splenomegaliju ako se podvrgne slikovnom testu, kao što je rendgenski snimak, iz nekog drugog razloga i slučajno otkrije povećanu slezinu.

Simptomi koji se počinju razvijati sa splenomegalijom nisu specifični, ali obično navode osobu da potraži liječničku pomoć, kako bi otkrila uzrok svoje nelagode.

Porijeklo simptoma leži u kompresiji koju povećana slezena vrši na susjedne organe, posebno na želudac.

Simptomi mogu biti i rezultat anemije uzrokovane splenomegalijom i smanjenim nivoom trombocita u cirkulaciji.

Nastavlja se nakon reklamiranja

Glavni simptomi splenomegalije su:

  • Bol ili nelagoda u gornjem lijevom kvadrantu abdomena, odmah ispod rebra.
  • Bol koji počinje u abdomenu i širi se u lijevo rame i leđa.
  • Osjećaj rane sitosti, čak i nakon unosa malo ili nimalo hrane, zbog kompresije želuca.
  • Nemogućnost da se pojede puni obrok.
  • Gubitak apetita, zbog osjećaja sitosti.
  • Štucanje
  • Povećan volumen abdomena.
  • Kvarenje ili pojava modrica na koži.
  • Blijedilo
  • Otežano disanje ili nelagoda pri disanju.
  • Umor
  • Nenamjerni gubitak težine
  • Groznica idrhtavica
  • I simptomi bolesti koja je izazvala splenomegaliju.

Ako bol u gornjem lijevom boku počne naglo i intenzivno i povezan je sa kontrakcijom trbušnih mišića, vrtoglavica, mentalnu konfuziju, pad krvnog pritiska i ubrzanje otkucaja srca, trebalo bi da odete u hitnu pomoć.

Ovi znakovi ukazuju na moguću puknutu slezene , problem koji se mora odmah liječiti kako bi se izbjegao hipovolemijski šok zbog unutrašnjeg krvarenja.

Dijagnoza

Rentgenski pregled omogućava vizuelnu identifikaciju splenomegalije

Kada dođete u ordinaciju sa pritužbama na bol u gornjem lijevom dijelu abdomena ili uz prijavu da ne možete jesti, zbog osjećaja rane sitosti, ljekar može već posumnjati na splenomegaliju.

Fizikalni pregled je prvi pregled koji se obavlja u ordinaciji i sastoji se od palpacije abdomena, kroz koji je moguće opipati uvećanu slezinu.

Rentgenski pregled omogućava vizuelnu identifikaciju splenomegalije, ali samo kompjuterskom tomografijom ili ultrazvukom moguće je odrediti veličinu slezene i provjeriti da li je pritisnuta drugim organima.

Drugi slikovni testovi sa naprednijom tehnologijom, kao što je magnetna rezonanca, omogućavaju vam da pratite protok krvi krozslezene i provjerite zadržava li i/ili uništava krvna zrnca.

Vidi_takođe: Kako napraviti čaj od graviole – recept, prednosti i savjeti

Krvni testovi s brojem krvnih stanica i specifičnim proteinima korisni su u dijagnosticiranju bolesti koja uzrokuje splenomegaliju, pa se često traže.

Ako sumnjate na rak krvi, kao što je leukemija ili limfom, vaš liječnik može obaviti biopsiju koštane srži.

Pored ovih testova, može se ispitati i jetra, testovima funkcije jetre i dozom lipaze, jer su problemi u ovom organu među glavnim uzrocima splenomegalije.

Vidi_takođe: Jaje daje gas?

Tretmani

Nakon svih obavljenih pregleda u dijagnostičkom procesu, liječnik identificira uzrok splenomegalije i može ga liječiti. U tom smislu, liječenje je usmjereno na uzrok uvećane slezene, koja ima tendenciju da se vrati na svoju normalnu veličinu, čim se liječenje prvobitnog problema pokaže djelotvornim.

Kada splenomegalija proizvodi ozbiljne posljedice po zdravlje osobe, što dovodi do anemije, niskog broja leukocita i trombocita, slezena se može kirurški ukloniti pomoću splenektomije .

Splenektomija se izbjegava kad god je to moguće jer nedostatak slezene čini osobu osjetljivijom na infekcije. Stoga, osoba bez slezene mora imati godišnje vakcinacije i preventivne tretmane antibioticima, u nekim slučajevima.slučajevima.

Operacija je neophodna i kada postoji opasnost od rupture slezene, zbog njenog velikog volumena. Puknuta slezena može uzrokovati teško krvarenje i dovesti do smrti od hipovolemijskog šoka.

Dodatni izvori i reference
  • Klinička dijagnoza splenomegalije, The Western Journal of Medicine, 1991. jul; 155(1): 47-52.
  • Splenomegalija: Patofiziološke osnove i terapijske opcije, The International Journal of Biochemistry & Cell Biology, 2018; 94:40-43.
  • Hirurške indikacije kod idiopatske splenomegalije, Arhiv hirurgije, 2002; 137(1): 64-68.

Rose Gardner

Rose Gardner je certificirani fitnes entuzijast i strastveni specijalista za ishranu s više od decenije iskustva u industriji zdravlja i wellnessa. Ona je posvećena blogerka koja je svoj život posvetila pomaganju ljudima da ostvare svoje fitnes ciljeve i održavaju zdrav način života kombinacijom pravilne prehrane i redovnog vježbanja. Rosein blog pruža promišljen uvid u svijet fitnesa, prehrane i prehrane, s posebnim naglaskom na personalizirane fitnes programe, čistu ishranu i savjete za zdraviji život. Kroz svoj blog, Rose ima za cilj da inspiriše i motiviše svoje čitaoce da usvoje pozitivan stav prema fizičkom i mentalnom zdravlju i prihvate zdrav način života koji je istovremeno ugodan i održiv. Bilo da želite da smršate, izgradite mišiće ili jednostavno poboljšate svoje cjelokupno zdravlje i dobrobit, Rose Gardner je vaš stručnjak za sve što se tiče fitnesa i prehrane.