Zyloric® ticarət adı ilə də tanınan allopurinol dərmanı bədəndə sidik turşusu istehsalını azaltmaq təsirinə malikdir və buna görə də gut hücumlarının və bəzi növ böyrək daşlarının qarşısının alınmasında istifadə olunur.

Orqanizmdə sidik turşusu səviyyəsinin azalması nəticəsində yaranan simptomların aradan qaldırılması müalicənin ikinci günündə baş verə bilər, lakin onun maksimum effekti yalnız 1-2 həftəlik istifadədən sonra baş verir.

Allopurinol apteklərdə və apteklərdə 100 və 300 mq tablet şəklində asanlıqla tapılır, onların seçimi işi qiymətləndirən həkimin təyin etdiyi gündəlik dozadan asılıdır.

Baxın allopurinol necə işləyir, nə üçün istifadə olunur, necə qəbul edilir, əsas əlavə təsirlər və əks göstərişlər hansılardır.

Allopurinol necə işləyir

Vücudumuzda sidik turşusunun istehsalı üçün purin adlı üzvi birləşmə lazımdır. Purinlərin bir hissəsi orqanizmin özü tərəfindən istehsal olunur, digər hissəsi isə qida yolu ilə əldə edilir. Purinlər əsasən heyvan mənşəli qidalarda olur. Buna görə yüksək ürik turşusu olanlar üçün pəhrizdə bəzi qida məhdudiyyətləri var, mövzu ilə bağlı bəzi məsləhətlərə baxın.

Purinlərin sidik turşusuna çevrilməsi üçün ksantin oksidaz fermentinin təsiri lazımdır. Allopurinol inhibe edir abu fermentin fəaliyyəti və bununla da onun sidik turşusuna çevrilməsinin qarşısını alır. Bu hərəkətin təsiri olaraq qanda və sidikdə sidik turşusu səviyyəsində azalma var.

Allopurinol nə üçün istifadə olunur?

Allopurinol qanda və sidikdə sidik turşusunun səviyyəsini aşağı salmağa xidmət edir, bu da aşağıdakıların profilaktik müalicəsində faydalıdır:

• Podaqra (podaqra artriti): qanda yüksək səviyyədə sidik turşusu olduqda özünü göstərən bir növ artritdir (oynaqların iltihabı). Gutun əlamətlərinə baxın.
• Urik turşusu böyrək daşları: Urik turşusundan ibarət böyrək daşları. Böyrək daşlarının hansı növlərinə və onların qarşısının alınmasına baxın.
• Dəri tofisi: Xroniki podaqranın kəskin epizodları nəticəsində əsasən dizlərdə, dirsəklərdə, barmaqlarda və qulaq uclarında əmələ gələn düyünlər artrit.

Kəskin böhranlar allopurinol ilə deyil, iltihab əleyhinə dərmanlarla müalicə olunur, iltihablı oynaqlara təsir edən, ağrı və şişkinliyi azaldan dərmanlar. Gut böhranları zamanı ən çox istifadə edilən dərmanlara baxın.

Allopurinol necə qəbul edilir

100 və ya 300 mq Allopurinol tableti su ilə ağızdan, tercihen yeməkdən sonra qəbul edilməlidir.

Müalicənin ilkin gündəlik dozası100 mq. Hər 2-4 həftədən bir, sidik turşusu səviyyəsinin qanda 6 mq/dL-dən aşağı azalması ilə nəticələnən bir milliqrama çatana qədər doza daha 100 mq artırıla bilər.

Böyrəkləri ilə bağlı problemləri olan xəstələrdə dozanın artırılması ehtiyatla aparılmalıdır.

Məqsəd sidik turşusunu adekvat səviyyədə idarə etmək üçün minimum effektiv dozanı tapmaq, kəskin gut hücumlarının və ya qanda bu turşunun çox olması nəticəsində yaranan böyrək daşlarının əmələ gəlməsinin qarşısını almaqdır. və ya sidikdə.

Effektiv gündəlik doza 300 mq-dan çox olarsa, ürəkbulanma, qusma və ishal kimi mədə-bağırsaq traktından narahatlıqların baş verməsini azaltmaq üçün onu iki qəbula bölmək tövsiyə olunur. Maksimum gündəlik doza 900 mq allopurinoldan çox olmamalıdır.

Allopurinolun əlavə təsirləri

Ola bilsin ki, profilaktik müalicənin ilk günlərində allopurinolun istifadəsi ilə nəzərdə tutulandan əks təsir yarana bilər, yəni. Gut hücumu olun. Əgər bu baş verərsə, siz allopurinoldan tövsiyə olunan dozada istifadə etməyə davam etməli və iltihab əleyhinə, adətən kolxisin qəbul etməlisiniz.

Xəstələrin təxminən 5%-də allopurinola qarşı yüngül allergik reaksiya inkişaf edir, dəridə qırmızımtıl ləkələrin təzahürü, bəzən qaşınma (qaşınmaya səbəb olur). Doza tənzimlənməsi vəbəzən dərmanı dayandırmaq bu tip reaksiyanı geri qaytarır.

Allopurinol əks göstərişləri

Allopurinol artıq maddəyə allergik reaksiya vermiş insanlar üçün əks göstərişdir. yüngül allergik reaksiyası olan hallar ilk növbədə dozanın azaldılması ilə aradan qaldırılır, lakin yaxşılaşmazsa, dərman qəbulunun dayandırılması lazımdır.

Podaqra tutması zamanı allopurinol ilə müalicəyə başlamaqdan çəkinmək tövsiyə olunur, çünki bu, iltihablı vəziyyəti pisləşdirə bilər. İdeal, iltihablı böhranın keçməsini gözləmək və sonra profilaktik müalicəyə başlamaqdır.

Əgər allopurinolla müalicə zamanı podaqra böhranı yaranarsa, onun istifadəsini dayandırmamaq və böhranın müalicəsi üçün uyğun olan iltihab əleyhinə dərman vasitəsi ilə böhranın keçməsini gözləmək və sonra həkiminizlə dərmanın gündəlik dozasının artırılması zərurətini qiymətləndirin.

Allopurinol hamilə qadınlar üçün kontrendikedir, əgər mümkün terapevtik alternativ yoxdursa və dərmandan istifadənin faydaları xəstəliyin risklərindən daha yüksəkdirsə. qadın və körpə.

Əmizdirən qadınlar da bu dərmanı istifadə etməkdən çəkinməlidirlər, çünki o, ana südü ilə xaric olur, baxmayaraq ki, maddənin körpəyə təsiri məlum deyil.

Allopurinol 10 yaşdan kiçik uşaqlar üçün də kontrendikedir.yaş.

Allopurinolun dərmanlarla qarşılıqlı təsiri

Allopurinol romatoid artrit və sistemik lupus eritematosus kimi bir sıra xroniki xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilən immunosupressiv dərman olan azatioprin ilə qarşılıqlı təsir göstərir. Lupusun hansı növlərinə və onların fərqlərinə baxın. Hər ikisini birlikdə istifadə etmək lazımdırsa, azatioprin dozasını ¼ azaltmaq lazımdır.

Allopurinolun ACE inhibitor sinifinin antihipertenziv dərmanları ilə (angiotenzin çevirən ferment) və amoksisillinlə eyni vaxtda istifadəsi allergik reaksiyaların riskini artırır.

Natrium bikarbonat kimi antasidlərin istifadəsi zamanı allopurinolun effektivliyi azalır.

Allopurinol antikoaqulyant olan warfarinin təsirini artıra bilər.

Ona görə də gündəlik istifadə etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizi məlumatlandırmaq vacibdir.

Əlavə mənbələr və istinadlar

• Allopurinol: desensitizasiyada təcrübə, Revista Portuguesa de Imunoalergologia, 2004; 12: 390-399.
• Nefrolitiaz və gut artriti arasında əlaqə, Revista de Ciências da Saúde Nova Esperança, 2017; 15(1): 59-65.
• İnsanın qocalma prosesində gut artriti, Revista Kairós-Gerontologia, 2011; 14(4): 123-134.